杜淑琴

（甘肅省康樂縣人民醫(yī)院外二科，甘肅臨夏 731500）

老年股骨頸骨折全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期康復護理研究

杜淑琴

（甘肅省康樂縣人民醫(yī)院外二科，甘肅臨夏 731500）

目的 對老年股骨頸骨折全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期康復護理進行深入分析和研究。方法 收集甘肅省康樂縣人民醫(yī)院2016年5月—2017年5月收治的110例老年股骨頸骨折全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者作為研究對象，隨機分為A組（進行常規(guī)護理干預）和B組（進行早期康復護理），每組55例，對比兩組患者護理之后的髖關(guān)節(jié)功能評分。結(jié)果 B組患者在術(shù)后1周、術(shù)后1個月以及術(shù)后6個月的Harris髖關(guān)節(jié)評分明顯高于A組患者，差異有統(tǒng)計學意義，p＜0.05。結(jié)論 對老年股骨頸骨折全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者實施早期康復護理的效果非常突出，能夠十分有效地促進患者的髖關(guān)節(jié)恢復，因此可進行臨床推廣應(yīng)用。

老年股骨頸骨折全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)；早期康復護理；效果

該文為了進一步深入分析和研究對老年股骨頸骨折全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者實施早期康復護理的效果，對我院收治的110例老年股骨頸骨折全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者分別進行常規(guī)護理干預和早期康復護理，現(xiàn)總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集甘肅省康樂縣人民醫(yī)院2016年5月—2017年5月收治的110例老年股骨頸骨折全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者采用隨機數(shù)字表法分為A組和B組，每組55例。A組患者男性35例，女性20例，年齡65～81歲，平均年齡（70.04±0.99）歲。B組患者男性36例，女性19例，年齡66～82歲，平均年齡為（71.64±0.97）歲。兩組患者基線資料經(jīng)統(tǒng)計學分析無統(tǒng)計學意義，具有可比性（p＞0.05）。

1.2 研究方法

對A組患者進行常規(guī)護理干預，由專業(yè)的醫(yī)護人員嚴格按照醫(yī)院的相關(guān)規(guī)程進行。對B組患者進行早期康復護理，具體措施如下：第一，首先對患者進行良好的心理護理，很多患者在手術(shù)后依然存在著焦慮以及恐懼等不良心理情緒，對于術(shù)后的康復訓練存在著不同程度的抵觸，因此醫(yī)護人員要多與患者進行交流，積極樹立正確的榜樣，傳播正能量，使患者樹立治療疾病的信心，同時鼓勵患者積極配合相關(guān)的治療和訓練。第二，對每一位患者的身體狀況以及手術(shù)情況進行深入了解和分析，然后在此基礎(chǔ)上根據(jù)每一位患者的具體情況，制定相關(guān)的康復訓練計劃，并爭取患者家屬的同意與認可。第三，按照制度的康復計劃對患者進行早期康復訓練，比如在手術(shù)結(jié)束后的一到兩天，指導患者科學地進行踝關(guān)節(jié)以及足趾的屈伸訓練，在手術(shù)結(jié)束后的三到五天，給患者的下肢進行按摩，同時對患者進行下肢抬高訓練，在手術(shù)結(jié)束后的一周左右，幫助患者進行下床活動[1-2]。

1.3 評價指標

采用H a r r i s髖關(guān)節(jié)評分量表對比兩組患者在術(shù)后1周、術(shù)后1個月以及術(shù)后6個月的H a r r i s髖關(guān)節(jié)評分，滿分為100分，得分越高說明髖關(guān)節(jié)功能越強。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次研究使用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件以及χ2對相關(guān)的數(shù)據(jù)進行計算和分析，并計算數(shù)據(jù)的t值，切實保證本次研究的科學性和嚴謹性，差異有統(tǒng)計學意義（p＜0.05）。

2 結(jié)果

B組患者在術(shù)后1周、術(shù)后1個月以及術(shù)后6個月的H a r r i s髖關(guān)節(jié)評分明顯高于A組患者，差異有統(tǒng)計學意義，p＜0.05，具體結(jié)果見表1。

表1 兩組患者術(shù)后的Harris髖關(guān)節(jié)評分比較

3 結(jié)論與討論

綜上所述，該文為了進一步深入分析和研究對老年股骨頸骨折全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者實施早期康復護理的效果，對我院收治的110例老年股骨頸骨折全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者分別進行常規(guī)護理干預和早期康復護理，最終研究結(jié)果顯示，B組患者在術(shù)后1周、術(shù)后1個月以及術(shù)后6個月的H a r r i s髖關(guān)節(jié)評分明顯高于A組患者，差異有統(tǒng)計學意義，p＜0.05。這說明對老年股骨頸骨折全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者實施早期康復護理的效果非常突出，能夠十分有效地促進患者的髖關(guān)節(jié)恢復，而且該研究結(jié)果與任冬云等、杜娟的研究結(jié)果是相符合的[3-4]。

[1] 周亞.早期康復護理對老年股骨頸骨折行髖關(guān)節(jié)置換患者術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能恢復的影響[J].當代醫(yī)藥論叢，2014，12（2）：251-252.

[2] 田鳳英.早期康復護理改善全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能的效果分析 [J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)生，2016，54（8）：154-156+160.

[3] 相容英.早期康復護理對老年股骨頸骨折半髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后臨床護理效果分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（11）：63-65.

[4] 任冬云，秦柳花，劉明慧，等.快優(yōu)康復護理在老年股骨頸骨折微創(chuàng)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)圍手術(shù)期的應(yīng)用[J].中國矯形外科雜志，2016，24（24）：2303-2304.

Study on Early Rehabilitation Nursing of Elderly Femoral Neck Fracture after Total Hip Arthroplasty

Du Shuqin
（Gansu Province Kangle County People’s Hospital Outside two subjects ，Linxia Gansu 731500，China）

Objective to analyze and study the early rehabilitation nursing of total hip replacement in elderly patients with femoral neck fracture. Methods 110 cases of femoral neck in our hospital from May 2016—2017 year in May were fracture patients undergoing total hip replacement as the research object，randomly divided into A group（routine nursing intervention）and group B（early rehabilitation nursing），55 cases in each group，compared two groups of patients with hip joint function score after nursing. Results the scores of Harris hip joint in B group were significantly higher than those in group A at 1 weeks，1 months after operation and 6 months after operation，the difference was statistically significant，p＜0.05. Conclusion the femoral neck fractures in the elderly patients after total hip replacement effect of early rehabilitation nursing is very important，can effectively promote the recovery of patients with hip joint，it can be carried out in clinical application.

elderly femoral neck fracture total hip replacement；early rehabilitation nursing；effect

杜淑琴，大專，主管護師，研究方向：護理骨科或普外護理。