杜淑琴

（甘肅省康樂(lè)縣人民醫(yī)院外二科，甘肅臨夏 731500）

老年股骨頸骨折全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期康復(fù)護(hù)理研究

杜淑琴

（甘肅省康樂(lè)縣人民醫(yī)院外二科，甘肅臨夏 731500）

目的 對(duì)老年股骨頸骨折全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期康復(fù)護(hù)理進(jìn)行深入分析和研究。方法 收集甘肅省康樂(lè)縣人民醫(yī)院2016年5月—2017年5月收治的110例老年股骨頸骨折全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為A組（進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)）和B組（進(jìn)行早期康復(fù)護(hù)理），每組55例，對(duì)比兩組患者護(hù)理之后的髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分。結(jié)果 B組患者在術(shù)后1周、術(shù)后1個(gè)月以及術(shù)后6個(gè)月的Harris髖關(guān)節(jié)評(píng)分明顯高于A組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p＜0.05。結(jié)論 對(duì)老年股骨頸骨折全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理的效果非常突出，能夠十分有效地促進(jìn)患者的髖關(guān)節(jié)恢復(fù)，因此可進(jìn)行臨床推廣應(yīng)用。

老年股骨頸骨折全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)；早期康復(fù)護(hù)理；效果

該文為了進(jìn)一步深入分析和研究對(duì)老年股骨頸骨折全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理的效果，對(duì)我院收治的110例老年股骨頸骨折全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)和早期康復(fù)護(hù)理，現(xiàn)總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集甘肅省康樂(lè)縣人民醫(yī)院2016年5月—2017年5月收治的110例老年股骨頸骨折全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者采用隨機(jī)數(shù)字表法分為A組和B組，每組55例。A組患者男性35例，女性20例，年齡65～81歲，平均年齡（70.04±0.99）歲。B組患者男性36例，女性19例，年齡66～82歲，平均年齡為（71.64±0.97）歲。兩組患者基線(xiàn)資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（p＞0.05）。

1.2 研究方法

對(duì)A組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格按照醫(yī)院的相關(guān)規(guī)程進(jìn)行。對(duì)B組患者進(jìn)行早期康復(fù)護(hù)理，具體措施如下：第一，首先對(duì)患者進(jìn)行良好的心理護(hù)理，很多患者在手術(shù)后依然存在著焦慮以及恐懼等不良心理情緒，對(duì)于術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練存在著不同程度的抵觸，因此醫(yī)護(hù)人員要多與患者進(jìn)行交流，積極樹(shù)立正確的榜樣，傳播正能量，使患者樹(shù)立治療疾病的信心，同時(shí)鼓勵(lì)患者積極配合相關(guān)的治療和訓(xùn)練。第二，對(duì)每一位患者的身體狀況以及手術(shù)情況進(jìn)行深入了解和分析，然后在此基礎(chǔ)上根據(jù)每一位患者的具體情況，制定相關(guān)的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，并爭(zhēng)取患者家屬的同意與認(rèn)可。第三，按照制度的康復(fù)計(jì)劃對(duì)患者進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練，比如在手術(shù)結(jié)束后的一到兩天，指導(dǎo)患者科學(xué)地進(jìn)行踝關(guān)節(jié)以及足趾的屈伸訓(xùn)練，在手術(shù)結(jié)束后的三到五天，給患者的下肢進(jìn)行按摩，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行下肢抬高訓(xùn)練，在手術(shù)結(jié)束后的一周左右，幫助患者進(jìn)行下床活動(dòng)[1-2]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

采用H a r r i s髖關(guān)節(jié)評(píng)分量表對(duì)比兩組患者在術(shù)后1周、術(shù)后1個(gè)月以及術(shù)后6個(gè)月的H a r r i s髖關(guān)節(jié)評(píng)分，滿(mǎn)分為100分，得分越高說(shuō)明髖關(guān)節(jié)功能越強(qiáng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究使用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件以及χ2對(duì)相關(guān)的數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)算和分析，并計(jì)算數(shù)據(jù)的t值，切實(shí)保證本次研究的科學(xué)性和嚴(yán)謹(jǐn)性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。

2 結(jié)果

B組患者在術(shù)后1周、術(shù)后1個(gè)月以及術(shù)后6個(gè)月的H a r r i s髖關(guān)節(jié)評(píng)分明顯高于A組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p＜0.05，具體結(jié)果見(jiàn)表1。

表1 兩組患者術(shù)后的Harris髖關(guān)節(jié)評(píng)分比較

3 結(jié)論與討論

綜上所述，該文為了進(jìn)一步深入分析和研究對(duì)老年股骨頸骨折全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理的效果，對(duì)我院收治的110例老年股骨頸骨折全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)和早期康復(fù)護(hù)理，最終研究結(jié)果顯示，B組患者在術(shù)后1周、術(shù)后1個(gè)月以及術(shù)后6個(gè)月的H a r r i s髖關(guān)節(jié)評(píng)分明顯高于A組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p＜0.05。這說(shuō)明對(duì)老年股骨頸骨折全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理的效果非常突出，能夠十分有效地促進(jìn)患者的髖關(guān)節(jié)恢復(fù)，而且該研究結(jié)果與任冬云等、杜娟的研究結(jié)果是相符合的[3-4]。

[1] 周亞.早期康復(fù)護(hù)理對(duì)老年股骨頸骨折行髖關(guān)節(jié)置換患者術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的影響[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，12（2）：251-252.

[2] 田鳳英.早期康復(fù)護(hù)理改善全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能的效果分析 [J]. 中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2016，54（8）：154-156+160.

[3] 相容英.早期康復(fù)護(hù)理對(duì)老年股骨頸骨折半髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后臨床護(hù)理效果分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（11）：63-65.

[4] 任冬云，秦柳花，劉明慧，等.快優(yōu)康復(fù)護(hù)理在老年股骨頸骨折微創(chuàng)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)圍手術(shù)期的應(yīng)用[J].中國(guó)矯形外科雜志，2016，24（24）：2303-2304.

Study on Early Rehabilitation Nursing of Elderly Femoral Neck Fracture after Total Hip Arthroplasty

Du Shuqin
（Gansu Province Kangle County People’s Hospital Outside two subjects ，Linxia Gansu 731500，China）

Objective to analyze and study the early rehabilitation nursing of total hip replacement in elderly patients with femoral neck fracture. Methods 110 cases of femoral neck in our hospital from May 2016—2017 year in May were fracture patients undergoing total hip replacement as the research object，randomly divided into A group（routine nursing intervention）and group B（early rehabilitation nursing），55 cases in each group，compared two groups of patients with hip joint function score after nursing. Results the scores of Harris hip joint in B group were significantly higher than those in group A at 1 weeks，1 months after operation and 6 months after operation，the difference was statistically significant，p＜0.05. Conclusion the femoral neck fractures in the elderly patients after total hip replacement effect of early rehabilitation nursing is very important，can effectively promote the recovery of patients with hip joint，it can be carried out in clinical application.

elderly femoral neck fracture total hip replacement；early rehabilitation nursing；effect

杜淑琴，大專(zhuān)，主管護(hù)師，研究方向：護(hù)理骨科或普外護(hù)理。