宋 晨

（安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院產(chǎn)科，安徽合肥 230022）

產(chǎn)科護理干預(yù)在妊娠期高血壓疾病護理中的應(yīng)用評價

宋 晨

（安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院產(chǎn)科，安徽合肥 230022）

目的 觀察研究在妊娠期高血壓疾病護理過程中應(yīng)用產(chǎn)科護理干預(yù)可取得的效果，服務(wù)于臨床。方法 選取120例在2016—2017年被我院產(chǎn)科接收治療的妊娠期高血壓疾病患者作為研究對象，隨機將患者平均分為兩組。將在實施基礎(chǔ)護理的過程中增加常規(guī)護理措施的患者作為對照組，在對照組的基礎(chǔ)上增加產(chǎn)科護理干預(yù)措施的患者作為觀察組，對比兩組患者的護理結(jié)果以及對工作人員的護理滿意程度。結(jié)果 觀察組中有50例顯效，8例有效，2例無效，總有效率為96.7%，顯著高于對照組的總滿意率為83.3%；觀察組中有54例患者表示非常滿意，有4例患者表示滿意，有2例患者表示不滿意，總護理滿意度為96.7%，顯著高于對照組的總護理滿意度為75.0%，兩組結(jié)果的差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05）。結(jié)論 在妊娠期高血壓疾病護理過程中增加產(chǎn)科護理干預(yù)措施的實施，可以進一步增加患者血壓的改善效果的同時能夠提升患者對護理的滿意水平并降低相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生的可能性，加強了產(chǎn)婦與新生兒的安全保障，具有臨床推廣價值。

產(chǎn)科護理干預(yù)；妊娠期高血壓；應(yīng)用效果

在醫(yī)院婦產(chǎn)科中，女性患者在妊娠期常因生理或心理因素而患有相關(guān)疾病，其中妊娠期高血壓疾病就屬于常見病之一。在臨床上患病較輕者癥狀不明顯或出現(xiàn)輕度眩暈、血壓上升幅度不大、尿液中出現(xiàn)的蛋白含量較少；嚴(yán)重者出現(xiàn)明顯頭痛、視線模糊、反胃惡心、右上腹持續(xù)疼痛等，血壓上升幅度較大，尿液中出現(xiàn)的蛋白含量較多等[1]。據(jù)統(tǒng)計調(diào)查，現(xiàn)階段我國女性患者患有妊娠期高血壓疾病的概率為9.4%，對孕婦和新生兒的生命產(chǎn)生了嚴(yán)重的威脅。因此，在妊娠期高血壓疾病護理中實施相關(guān)干預(yù)行為顯得越來越重要。本次研究選取120例在2016—2017年于我院產(chǎn)科接受治療的妊娠期高血壓疾病患者作為研究對象，具體觀察分析了在妊娠期高血壓疾病護理過程中應(yīng)用產(chǎn)科護理干預(yù)可取得的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取120例在2016—2017年被我院產(chǎn)科接收治療的妊娠期高血壓疾病患者作為研究對象，隨機將患者分為兩組，每組各60例。實驗組中的研究對象年齡在24～38歲之間，平均年齡在（29.5±3.50）歲之間；懷孕時長為34～40周，平均時長為（37.93±1.31）周；其中有40例患者為初次生產(chǎn)，有20例患者為經(jīng)產(chǎn)婦；分別有28例、20例、12例患有輕度、中度、重度妊娠期高血壓。對照組中的研究對象年齡在24～38歲之間，平均年齡為（28.5±3.17）歲；懷孕時長為34～40周，平均時長為（36.58±1.28）周；其中有39例患者為初次生產(chǎn)，有21例患者為經(jīng)產(chǎn)婦；分別有29例、20例、11例患有輕度、中度、中度妊娠期高血壓。兩組患者的年齡、懷孕時長、產(chǎn)次、病情等一般基本資料差異結(jié)果不具有統(tǒng)計學(xué)意義（p＞0.05），可進行對比。

1.2 方法

（1）對照組護理方法

在實施降壓、利尿等基礎(chǔ)護理的前提下采用常規(guī)護理模式。

（2）觀察組護理方法

在對照組的基礎(chǔ)之上增加護理干預(yù)措施，主要內(nèi)容包括①當(dāng)有孕婦出現(xiàn)妊娠期高血壓疾病的臨床癥狀時，護理人員要及時緩解其情緒，用認(rèn)真耐心的語氣向患者以及家人解釋有關(guān)誘導(dǎo)該類疾病發(fā)生的因素以及相關(guān)治療情況，詳細回答患者不清楚的地方，幫助其保持樂觀良好的情緒。②在治療護理期間，工作人員要對每個患者的生命體征以及生命意識與膝跳反應(yīng)進行嚴(yán)格的觀察監(jiān)測并做好記錄。在產(chǎn)后，護理人員要確?；颊吣茉谠缙谶M行排尿，防止出現(xiàn)膀胱增大對子宮造成損害的情況[2]。此外，護理人員要做好患者尿量及其顏色的觀察和記錄，若術(shù)后血壓得到了較好的控制，可在一小時后去掉導(dǎo)尿管。③在護理的過程中，工作人員應(yīng)幫助患者制定科學(xué)合理的飲食安排。在產(chǎn)后的那天要叮囑患者不能喝水，在一天之后可進食液體類食物，在腸道能夠排氣后，才可進食半液體類食物。④若術(shù)后有患者出現(xiàn)出血情況，需立即使用收縮子宮的藥物，并對裂傷處進行縫合。此外，護理人員要持續(xù)監(jiān)控患者是否有子癇先兆的臨床表現(xiàn)，并提前準(zhǔn)備好急救藥物與相關(guān)設(shè)備。

1.3 觀察指標(biāo)及判定療效標(biāo)準(zhǔn)

（1）臨床效果

觀察分析兩組患者的治療效果，分為三個等級：臨床癥狀基本消失，身體各項指標(biāo)恢復(fù)到正常水平，則為顯效；臨床現(xiàn)象明顯改善，身體各項指標(biāo)趨向恢復(fù)到正常水平的程度較大，則為有效；臨床現(xiàn)象沒有得到改善，身體各項指標(biāo)無變化甚至病情更加嚴(yán)重，則為無效?？傆行实扔陲@效與有效例數(shù)占總數(shù)的百分比。

（2）護理滿意度

采用院內(nèi)設(shè)計制定的問卷，調(diào)查患者對護理的滿意度，分為四個等級：非常滿意、滿意、一般、不滿意。總滿意度等于非常滿意與滿意例數(shù)占總數(shù)的百分比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

通過選用 SPSS16.0 軟件統(tǒng)計分析所得的具體數(shù)據(jù)，用（）加以表示計量資料，用 t檢驗比較結(jié)果，用表2檢驗計數(shù)資料， P小于0.05為差異是否具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的臨床療效對比

觀察組中有50例顯效，8例有效，2例無效，總有效率為96.7%，顯著高于對照組的總滿意率為83.3%，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05），詳細見表1。

表1 兩組患者的臨床療效對比

2.2 兩組患者護理滿意度對比

通過分析調(diào)查結(jié)果可知，觀察組中有54例患者表示非常滿意，有4例患者表示滿意，有2例患者表示不滿意，總護理滿意度為96.7%，顯著高于對照組的總護理滿意度為75.0%，兩組結(jié)果的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05），詳細見表2。

表2 兩組患者的護理滿意度比較

3 結(jié)論與討論

在臨床上，當(dāng)孕產(chǎn)婦的孕周超出24周后易患有妊娠期高血壓疾病。在通常情況下，該病是由患者所處的周圍生活環(huán)境以及生活方式等多種因素所造成[3]，對患者以及胎兒的生命健康具有一定的威脅。為進一步提高對患者的治療效果，在對患者進行治療時不僅要從常規(guī)方式出發(fā)還要增加相關(guān)護理干預(yù)措施。根據(jù)該文的研究結(jié)果可知，觀察組中有50例顯效，8例有效，總有效率為96.7%，顯著高于對照組的總滿意率為83.3%；觀察組中有54例患者表示非常滿意，有4例患者表示滿意，總護理滿意度為96.7%，顯著高于對照組的總護理滿意度為75.0%，兩組結(jié)果的差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義。綜上所述，在妊娠期高血壓疾病護理過程中增加產(chǎn)科護理干預(yù)措施的實施，可以進一步增加患者血壓的改善效果的同時能夠提升患者對護理的滿意水平并降低相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生的可能性，加強了產(chǎn)婦與新生兒的安全保障，具有臨床推廣價值。

[1] 黃秀杰.產(chǎn)科護理干預(yù)在妊娠期高血壓疾病護理中的效果研究[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2017，2（7）：4+6.

[2] 李英蘭.產(chǎn)科護理干預(yù)在妊娠期高血壓疾病護理中的應(yīng)用評價[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2017，11（13）：177-178.

[3] 黃冬梅.產(chǎn)科護理干預(yù)在妊娠期高血壓疾病護理中的效果研究[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2015，36（28）：4357-4358.

Application Evaluation of Obstetric Nursing Intervention in Nursing Care of Hypertensive Disorder Complicating Pregnancy

Song Chen
（First Affiliated Hospital of Anhui Medical University，Hefei Anhui 230022，China）

Objective to observe the effect of obstetric nursing intervention in the nursing process of hypertension during pregnancy and to serve clinical practice. Methods a fotal of120 patients with gestational hypertension who

treatment in our hospital were selected, and randomly divided into two groups.patients in the controd group recieved process of implementation of basic nursing routine nursing measures, basis of the obstetrics nursing intervention the two groups of patients care and nursing satisfaction of staff. Results there were 50 cases in the observation group, and the total effective rate was 96.7%, significantly higher than the total satisfaction rate of 83.3% in the control group. Conclusion in the nursing process of gestational hypertension, the enhancement of the nursing intervention measures can further improve the effect of blood pressure.

obstetrical nursing intervention; pregnancy induced hypertension; application effect

宋晨，本科，護師，研究方向：護理。