●劉媛

舒適護(hù)理在婦產(chǎn)科手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

●劉媛

目的：探討在婦產(chǎn)科手術(shù)室應(yīng)用舒適護(hù)理的效果。方法：選取2016年1月-2017年1月期間在我院進(jìn)行婦產(chǎn)科手術(shù)的90例患者，并隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組的45例患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組的45例患者實(shí)施舒適護(hù)理，然后對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：干預(yù)前，兩組患者在護(hù)理干預(yù)前后的焦慮、抑郁評(píng)分方面沒有顯著性差異（P＞0.05）；干預(yù)后，兩組患者的焦慮、抑郁評(píng)分差異顯著，觀察組明顯低于對(duì)照組（P＜0.05）；觀察組患者的護(hù)理滿意度為97.8%，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為77.8%，觀察組對(duì)護(hù)理工作的滿意度明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論：對(duì)婦產(chǎn)科手術(shù)患者實(shí)施舒適護(hù)理，能夠明顯改善患者在術(shù)前的焦慮、抑郁狀態(tài)，提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，效果明顯，值得在臨床推廣。

婦產(chǎn)科手術(shù)；舒適護(hù)理；應(yīng)用效果

在婦產(chǎn)科中，手術(shù)治療有著十分重要的地位。雖然手術(shù)治療效果確切，但是也會(huì)給患者帶來一定程度的創(chuàng)傷，導(dǎo)致患者在術(shù)前、術(shù)中或者術(shù)后出現(xiàn)一系列心理及生理上的不適，需要采取護(hù)理干預(yù)措施對(duì)患者進(jìn)行有效的護(hù)理，來降低相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率[1]。舒適護(hù)理是一種新的護(hù)理模式，旨在給予患者生理及心理上的安慰，從而減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，降低患者生理上的不適感[2]。本次研究為了探討在婦產(chǎn)科手術(shù)室應(yīng)用舒適護(hù)理的效果，選取2016年1月-2017年1月期間在我院進(jìn)行婦產(chǎn)科手術(shù)的90例患者，其中45例采用舒適護(hù)理，取得了較好的效果，現(xiàn)將大致研究結(jié)果報(bào)道如下∶

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月-2017年1月期間在我院進(jìn)行婦產(chǎn)科手術(shù)的90例患者，觀察組45例，年齡在18-64歲之間，平均年齡為（39.2±8.7）歲，其中子宮頸癌患者2例，子宮內(nèi)膜癌患者2例，卵巢癌患者1例，宮外孕患者8例，卵巢囊腫患者12例，子宮肌瘤患者20例；對(duì)照組45例，年齡在16-68歲之間，平均年齡為（38.5±9.1）歲，其中子宮頸癌患者1例，子宮內(nèi)膜癌患者3例，卵巢癌患者2例，宮外孕患者7例，卵巢囊腫患者11例，子宮肌瘤患者21例。兩組患者在一般資料方面沒有顯著性差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組的45例患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組的45例實(shí)施舒適護(hù)理，具體的護(hù)理內(nèi)容如下∶①術(shù)前∶在手術(shù)前，由于對(duì)手術(shù)的恐慌，患者容易產(chǎn)生負(fù)面情緒。護(hù)理人員應(yīng)多與患者溝通，講解有關(guān)疾病和手術(shù)的相關(guān)知識(shí)，使患者對(duì)疾病有正確的認(rèn)識(shí)。介紹手術(shù)的過程、注意事項(xiàng)、術(shù)后效果等，消除患者的緊張和顧慮。針對(duì)不同情況的患者，向患者例舉不同的手術(shù)成功實(shí)例，幫助患者建立戰(zhàn)勝的決心，積極配合手術(shù)。準(zhǔn)備好手術(shù)需要的器械、搶救藥品及設(shè)施，調(diào)好手術(shù)室的溫濕度。②術(shù)中∶當(dāng)患者進(jìn)入手術(shù)室后，協(xié)助患者保持適宜的體位，以方便麻醉師進(jìn)行麻醉。為患者做好保暖工作，并遮擋好隱私部位，緩解患者的尷尬，保護(hù)好患者的隱私。當(dāng)患者出現(xiàn)不適感時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)給予安慰。配合手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行操作，動(dòng)作盡量輕柔。婦產(chǎn)科手術(shù)中，如果患者使用了異丙酚，可能會(huì)出現(xiàn)煩躁抽動(dòng)、肌肉興奮等現(xiàn)象，護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行處理。③術(shù)后∶對(duì)于疼痛難忍的患者，可以采用間斷肌注鎮(zhèn)痛劑的方法進(jìn)行術(shù)后鎮(zhèn)痛，但是在使用前，要向患者詳細(xì)說明利弊。同時(shí)，對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)，有助于分散患者對(duì)疼痛的注意力，從而減輕患者的不適。嚴(yán)密觀察患者的各項(xiàng)生命體征，一旦出現(xiàn)異常，及時(shí)采取措施進(jìn)行處理或者報(bào)告上級(jí)醫(yī)生。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組患者在護(hù)理干預(yù)前后的焦慮、抑郁評(píng)分，以及兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以P＜0.05作為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的基礎(chǔ)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者在護(hù)理干預(yù)前后的焦慮、抑郁評(píng)分比較

干預(yù)前，兩組患者在護(hù)理干預(yù)前后的焦慮、抑郁評(píng)分方面沒有顯著性差異（P＞0.05）；干預(yù)后，兩組患者的焦慮、抑郁評(píng)分差異顯著，觀察組明顯低于對(duì)照組（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者在護(hù)理干預(yù)前后的焦慮、抑郁評(píng)分比較

2.2 兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度比較

觀察組患者的護(hù)理滿意度為97.8%，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為77.8%，觀察組對(duì)護(hù)理工作的滿意度明顯高于對(duì)照組（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度比較

3 討論

手術(shù)屬于一種強(qiáng)烈刺激的治療方式，會(huì)給患者的生理及心理帶來劇烈的應(yīng)激反應(yīng)，不僅使患者產(chǎn)生生理上的創(chuàng)傷，心理上也會(huì)產(chǎn)生恐懼[3]。由于女性比男性更加細(xì)膩和敏感，所以婦產(chǎn)科的手術(shù)患者相比于其他科室，在情緒上的波動(dòng)會(huì)更加顯著。隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展及醫(yī)學(xué)模式的改變，手術(shù)室的護(hù)理工作不僅僅局限于配合手術(shù)醫(yī)生順利的完成手術(shù)，更重要的是為患者提供舒適、全面的護(hù)理服務(wù)[4]。舒適護(hù)理是一種新的護(hù)理模式，包括了整體護(hù)理以及人性化護(hù)理的內(nèi)容，是一種個(gè)性化的、整體化的、具有有效性及創(chuàng)造性的護(hù)理模式[5]。旨在讓患者無焦慮、無疼痛、身心健康的護(hù)理理念，通過對(duì)患者實(shí)施舒適護(hù)理，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，減少手術(shù)帶來的疼痛感，滿足患者對(duì)護(hù)理的需要，促進(jìn)患者早日康復(fù)[6]。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組的患者實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)，患者的焦慮、抑郁評(píng)分明顯低于對(duì)照組（P＜0.05），說明舒適護(hù)理能夠明顯緩解患者的情緒，對(duì)患者起到很好的安撫作用。且觀察組患者的護(hù)理滿意度為97.8%，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為77.8%，觀察組對(duì)護(hù)理工作的滿意度明顯高于對(duì)照組（P＜0.05），說明舒適護(hù)理干預(yù)能提高護(hù)理工作的質(zhì)量，提升患者的滿意度。

綜上所述，對(duì)婦產(chǎn)科手術(shù)患者實(shí)施舒適護(hù)理，能夠明顯改善患者在術(shù)前的焦慮、抑郁狀態(tài)，提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，效果明顯，值得在臨床推廣。

（作者單位：運(yùn)城市中心醫(yī)院 手術(shù)室）

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[3]林雪,趙華,張小麗.婦產(chǎn)科門診手術(shù)室醫(yī)院感染控制分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2013,23(16):3961-3962.

[4]王星.手術(shù)室優(yōu)化護(hù)理在婦產(chǎn)科開腹手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2016,22(10):94-95.

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