●黃虹

綜合性康復(fù)護(hù)理對頸椎病患者康復(fù)的促進(jìn)作用分析

●黃虹

目的：分析綜合性康復(fù)護(hù)理對頸椎病患者康復(fù)的促進(jìn)作用。方法：以我院收治的100例頸椎病患者為研究對象，隨機(jī)分成2組。對照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組采用綜合性健康護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：對照組患者的治療總有效率（82.0%）明顯比觀察組（98.0%）低，對照組患者的復(fù)發(fā)率（16.0%）顯著比觀察組的復(fù)發(fā)率（2.0%）高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05）。結(jié)論：綜合性康復(fù)護(hù)理有助于頸椎病患者治療有效性的提高，并減少復(fù)發(fā)，對于患者的康復(fù)具有較大的促進(jìn)作用。

綜合性康復(fù)護(hù)理；頸椎??；作用；復(fù)發(fā)：效率

頸椎病是一種中老年常見疾病，近年來頸椎病的發(fā)病率明顯增加。有研究資料表示，當(dāng)代居民的生活節(jié)奏較快，長時間使用電腦、汽車等工具，導(dǎo)致頸椎病的風(fēng)險明顯提高[1]。另一方面，頸椎病患者有更加年輕化的趨勢。目前，針對頸椎病的治療主要有牽引、推拿、脈沖電療、微波、針灸等非手術(shù)療法[2]，也有研究資料指出康復(fù)護(hù)理對頸椎病患者的治療也具有重大作用。本次研究對綜合性康復(fù)護(hù)理在頸椎病患者中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，并報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對2014年6月至2016年8月期間在我院接受治療的頸椎病患者的病歷資料進(jìn)行收集，有100例，以此為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn)∶均符合《臨床疾病治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)》中有關(guān)頸椎病的臨床，并通過影像學(xué)檢查確診。均排除有頸椎手術(shù)史者，有其他治療者，對護(hù)理和治療不配合者。按照隨機(jī)抽簽的方式，將患者分成觀察組與對照組。觀察組50例，年齡在22-69歲之間，平均（47.9±5.5）歲，病程10天-19年，平均病程為（6.7±4.1）年。對照組有50例，年齡在22-68歲之間，平均（47.6±5.2）歲，病程15天-17年，平均病程為（6.8±4.2）年。兩組患者基本資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義( P＞0.05) ，資料具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容包括用藥指導(dǎo)、生活方式指導(dǎo)等。

1.2.2 觀察組

采用綜合性健康護(hù)理干預(yù)。方法如下∶（1）首先給予患者心理護(hù)理。頸椎病患者在發(fā)病后，多會有焦慮、緊張、急躁等情緒，護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)與與患者的溝通，了解其心理需要，并給與安慰和指導(dǎo)，使患者能更好地配合治療。耐心講解患者的病因、臨床表現(xiàn)、治療方法、預(yù)后情況以及注意事項等，減輕或消除患者的心理負(fù)擔(dān)。給予患者健康積極的心理暗示，增強(qiáng)患者的治療效果。（2）在治療期間，詢問患者的感覺，如眩暈、惡心等，治療完成后告知患者休息。指導(dǎo)患者不可突然變換體位，以避免暈厥、跌倒等。需臥床的患者應(yīng)做好保暖工作，指導(dǎo)臥位姿勢，做好并發(fā)癥的預(yù)防與護(hù)理，給予翻身拍背以及按摩護(hù)理。（3）給予頸部功能鍛煉護(hù)理?；颊吆棉D(zhuǎn)以后指導(dǎo)其進(jìn)行頸部功能鍛煉，鞏固患者的治療效果。教會患者頸椎操的操作方法，并指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的頸椎鍛煉習(xí)慣。提醒患者在做頸椎運(yùn)動療法時，應(yīng)以柔和舒緩的動作進(jìn)行，避免快節(jié)奏的運(yùn)動。（4）家庭康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)。出院后對方給患者開展健康教育，指導(dǎo)患者的日常生活的注意事項，避免并預(yù)防復(fù)發(fā)。減少頸肩部的負(fù)重或劇烈運(yùn)動，采取仰臥位睡姿，選用合適的枕頭，始終保持頸椎的正確生理曲度。堅持正確的坐姿，避免頸椎長時間保持同一個位置。生活中應(yīng)注意保暖，禁煙酒等。堅持進(jìn)行日常身體鍛煉。

1.3 療效評價

痊愈∶癥狀小時，肌力恢復(fù)正常，頸椎以及肢體功能完全恢復(fù)；好轉(zhuǎn)∶癥狀有所緩解，頸肩疼痛明顯減輕，功能明顯好轉(zhuǎn)；無效∶癥狀無改善。同時，在治療6個月以后，統(tǒng)計患者的復(fù)發(fā)情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用spss19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，計數(shù)資料用%表示，用X2檢驗；若p＜0.05，則差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 療效情況

對照組患者的治療總有效率（82.0%）明顯比觀察組（98.0%）低，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05）。詳見表1。

表1 2組患者的療效情況比較

2.2 復(fù)發(fā)情況

對照組有8例（16.0%）復(fù)發(fā)，觀察組有1例（2.0%）復(fù)發(fā)。對照組患者的復(fù)發(fā)率顯著比觀察組的復(fù)發(fā)率高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05）。

3 討論

頸椎病患者在發(fā)病后容易出現(xiàn)緊張焦慮等不良心理情緒，對患者的順利治療產(chǎn)生負(fù)面影響。采用有效的綜合性康復(fù)護(hù)理干預(yù)，通過對患者進(jìn)行專門的心理指導(dǎo)，減少患者的不良心理情緒，提高患者的臨床治療的依從性[3]。綜合性康復(fù)護(hù)理干預(yù)是一種全面的新型系統(tǒng)化護(hù)理模式，注重對頸椎病患者的康復(fù)治療各個階段的針對性護(hù)理，幫助患者在治療中的各個階段以及出院以后，均享受到良好的訓(xùn)練指導(dǎo)和護(hù)理服務(wù)，最大限度提高患者的治療效率，促進(jìn)患者早日康復(fù)出院[4]。

本次研究中，觀察組患者采用了綜合性康復(fù)護(hù)理，而對照組實施了傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理。結(jié)果觀察組患者的治療總有效率顯著升高，且患者的復(fù)發(fā)率明顯減少。說明采用綜合性康復(fù)護(hù)理的方式，能有效提高頸椎病患者的治療有效性，減少治療后的復(fù)發(fā)的發(fā)生率，從而顯著改善患者的預(yù)后情況，對于患者早日康復(fù)具有積極意義。

綜上所述，綜合性康復(fù)護(hù)理干預(yù)在頸椎病患者中的應(yīng)用，有助于提高患者臨床治療的有效性，顯著改善患者的預(yù)后情況，促進(jìn)患者早日康復(fù)出院。同時，患者治療后的復(fù)發(fā)率降低，預(yù)后較好，不失為頸椎病護(hù)理的一種良好的方式，值得進(jìn)行臨床推廣應(yīng)用。

（作者單位：甘肅省臨夏州疾病預(yù)防控制中心）

[1]姚紅姣,李梅華.多學(xué)科綜合護(hù)理在神經(jīng)肌肉激活術(shù)治療頸椎病中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2013,27(20):2117-2118.D

[2]李濤.多學(xué)科綜合護(hù)理對行神經(jīng)肌肉激活術(shù)治療的頸椎病患者的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,(4):111-112.

[3]高展.中醫(yī)綜合護(hù)理對頸椎病急性期(血瘀氣滯型)的療效觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2013,8(28):237-238.

[4]高展,張宏敏,姚遠(yuǎn)等.氣滯血瘀型頸椎病中醫(yī)綜合護(hù)理干預(yù)療效觀察[J].中國保健營養(yǎng)(下旬刊),2013,23(8):4420-4421.