●湯翠 盧莉

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在輸液室護(hù)理工作中的應(yīng)用

●湯翠 盧莉

目的：探究優(yōu)質(zhì)護(hù)理在輸液室護(hù)理工作中的應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)抽取本本院2016年2月至2017年2月輸液室的110例患者，分為M組（n=55）和N組（n=55）。N組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，M組患者在N組患者的基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。對比M、N兩組患者的穿刺成功率、護(hù)理滿意度。結(jié)果：相對于N組患者的穿刺成功率（80%）、護(hù)理滿意度（83.6%），M組患者的（96.4%、98.2%）較高，P＜0.05，具備一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理在輸液室護(hù)理工作中取得了顯著的效果，穿刺成功率以及護(hù)理滿意度明顯提高，值得借鑒和支持。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；輸液室護(hù)理；應(yīng)用效果

輸液室是醫(yī)院一個(gè)極為重要的科室，是門診護(hù)理工作的一個(gè)重要窗口。輸液室護(hù)理質(zhì)量的高低，會直接影響醫(yī)院的聲譽(yù)以及名聲。有關(guān)調(diào)查表明∶在輸液室中應(yīng)該優(yōu)質(zhì)護(hù)理，患者以及家屬頗為滿意，并且顯著提高了穿刺成功率，受到了廣大臨床醫(yī)護(hù)人員以及患者的青睞和喜愛。為此隨機(jī)抽取本本院2016年2月至2017年2月輸液室的110例患者進(jìn)行有效的研究，總結(jié)研究如下∶

1 資料與方法

1.1 基線資料

隨機(jī)抽取本本院2016年2月至2017年2月輸液室的110例患者，分為M組（n=55）和N組（n=55）。M組男女比例29∶26，年齡范圍是∶2-52歲，平均年齡范圍是∶（27±24.6）歲。N組男女比例30∶25，年齡范圍是∶3-50歲，平均年齡范圍是∶（26.5±22.1）歲。本組研究中M、N兩組患者的基線資料（性別、年齡）差異不顯著，P＞0.05，可為之后的觀察指標(biāo)的對照研究做好鋪墊，展開對比。

1.2 護(hù)理方法

N組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，M組患者在N組患者的基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。（1）環(huán)境護(hù)理∶為患者創(chuàng)造一個(gè)溫馨、良好的輸液環(huán)境，保持輸液室的空氣流通。條件允許的情況下，可以在輸液室中放置幾臺電視，供患者消遣，最大限度的降低患者對于輸液的恐懼和不安，給予患者一種和諧、溫馨的家庭感，有助于患者病情的恢復(fù)。（2）輸液前護(hù)理∶在輸液之前，護(hù)理人員要主動與患者進(jìn)行溝通和交流，了解患者對于治療所擔(dān)憂的地方，及時(shí)的給予心理疏導(dǎo)，并告知患者靜脈輸液的目的、注意事項(xiàng)以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等，消除患者心中緊張不安的情緒。給予患者一定的鼓勵，增強(qiáng)患者的信心和依從性，讓患者可以更好的配合護(hù)理工作。（3）穿刺護(hù)理∶在穿刺時(shí)，護(hù)理人員要認(rèn)真地選擇穿刺部位，爭取一次性穿刺成功。同時(shí)與患者進(jìn)行溝通交流，轉(zhuǎn)移患者的注意力，最大限度的降低穿刺給患者帶來的疼痛感。如果第一次穿刺失敗，護(hù)理人員要主動向患者道歉，認(rèn)識到自己的錯(cuò)誤，并主動承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，避免患者出現(xiàn)煩躁、不安等一系列負(fù)性情緒。（4）輸液中護(hù)理∶穿刺成功后，護(hù)理人員要協(xié)助患者采取舒適的體位，避免增加患者的不適感。并告知患者，不可自行的調(diào)節(jié)輸液速度以及滴速過慢或者過快的危害以及不適?；颊咴谳斠哼^程中，護(hù)理人員要加強(qiáng)對輸液室的巡視，如有患者發(fā)生異常，要及時(shí)的給予糾正。（5）健康宣教∶護(hù)理人員在患者輸液時(shí)，課告知患者自身疾病產(chǎn)生的原因、治療措施以及注意事項(xiàng)等，加強(qiáng)患者對于自身疾病的認(rèn)識和了解。必要時(shí)可以向患者發(fā)放一些宣傳冊或者資料，促進(jìn)患者病情的恢復(fù)，有助于構(gòu)建一種良好、和諧的護(hù)患關(guān)系。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

（1）穿刺成功率。穿刺成功的標(biāo)準(zhǔn)是∶一次性靜脈穿刺成功。（2）護(hù)理滿意度∶采用問卷調(diào)查的方式進(jìn)行家長滿意度的調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括∶靜脈注射宣教、穿刺態(tài)度、穿刺技術(shù)、護(hù)理服務(wù)和健康指導(dǎo)。家長滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用Epidata3.0軟件錄入所有的數(shù)據(jù)，采用SPSS15.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對本次研究的觀察指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，其中包括計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料，本次研究中選用計(jì)數(shù)資料，即為M、N兩組患者的穿刺成功率以及護(hù)理滿意度，采用平均數(shù)n,%表示，x2檢驗(yàn)與t檢驗(yàn)，兩組間的數(shù)據(jù)具有明顯的差異，即（P＜0.05），具備一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比穿刺成功率

M組患者的穿刺成功率96.4%（53/55）遠(yuǎn)高于N組患者的80%（44/55），差異顯著（P＜0.05），詳情見表1。

表1 對比穿刺成功率

2.2 對比護(hù)理滿意度

M組患者的護(hù)理滿意度98.2%（54/55）遠(yuǎn)比N組患者的83.6%（46/55）高，存在顯著差異（P＜0.05），詳情見表2。

表2 對比護(hù)理滿意度

3 討論

靜脈輸液是臨床護(hù)理工作中最基礎(chǔ)的一項(xiàng)操作項(xiàng)目，靜脈輸液一般是在輸液室進(jìn)行，輸液室的病人繁多，病人來源復(fù)雜，疾病類型復(fù)雜，年齡差異較大，病人的周轉(zhuǎn)速度較快，流動性較強(qiáng)，護(hù)理工作量龐大，患者輸液往往需要等待一定的時(shí)間，在此過程中，患者極易出現(xiàn)不安、焦慮以及煩躁等不良情緒。尤其是一些年齡較小的患兒，到醫(yī)院容易出現(xiàn)哭鬧不止，依從性較差，再加上小兒的靜脈血管具有細(xì)、難固定以及易滑動的特點(diǎn)，導(dǎo)致針頭脫出以及穿刺失敗的幾率大大增加。由此可知，輸液室工作質(zhì)量的高低會直接影響到醫(yī)院在患者心中的位置和形象，對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)體系產(chǎn)生較大的影響。要想提高臨床醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，就必須采取積極、有效、科學(xué)的護(hù)理措施。優(yōu)質(zhì)護(hù)理一定程度上規(guī)范了護(hù)理人員的行為，轉(zhuǎn)變了護(hù)理人員的工作觀念，使得護(hù)理服務(wù)從被動服務(wù)到主動服務(wù)，讓護(hù)理人員主動為患者提供最優(yōu)質(zhì)、最周到、最細(xì)致的服務(wù)，以患者為中心，最大程度的滿足患者的需求，處處體現(xiàn)出護(hù)理工作者的耐心、細(xì)心、精心、愛心以及關(guān)心，護(hù)士的主動指導(dǎo)、主動溝通以及主動服務(wù)，會讓患者在輸液的過程中感受到家的溫暖，讓患者在精神、生理以及心理方面處于一種相對滿足的狀態(tài)，有助于患者病情的恢復(fù)。此外，優(yōu)質(zhì)護(hù)理還可以提高患者及其家屬對醫(yī)院的滿意度以及信任度，構(gòu)建了良好的護(hù)患關(guān)系，避免了不必要的醫(yī)療糾紛，對于醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展具有深遠(yuǎn)的影響。本組研究數(shù)據(jù)表明∶M、N兩組患者采用的護(hù)理措施不同，發(fā)現(xiàn)M組患者的穿刺成功率與護(hù)理滿意度分別為∶96.4%、98.2%；N組患者的穿刺成功率與護(hù)理滿意度分別為∶80%、83.6%，M、N兩組比較，差異顯著（P＜0.05）。綜上所述∶輸液室護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，贏得了患者以及家屬的一致好評，并且穿刺成功率顯著提高，值得廣大患者信賴和支持。

（作者單位：揚(yáng)州市蘇北人民醫(yī)院）

[1]祝春曉.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒輸液室護(hù)理中的效果分析[J].保健文匯,2016,(2):138-138.

[2]楊順娣.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒輸液室護(hù)理中的效果分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,28(52):107.

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