●彭應(yīng)蘭

腦卒中偏癱患者實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)的觀察

●彭應(yīng)蘭

目的：采用早期康復(fù)護(hù)理的措施對(duì)腦卒中偏癱的患者進(jìn)行干預(yù)，并對(duì)患者干預(yù)的結(jié)果進(jìn)行研究。方法：選擇2015年5月至2016年5月在本院治療腦卒中偏癱的90例患者進(jìn)行研究，將兩組患者按照隨機(jī)的原則分為兩組，對(duì)照組患者采用的是常規(guī)護(hù)理措施，觀察組采用的是早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)，對(duì)照兩組患者在護(hù)理后運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、認(rèn)知等功能的恢復(fù)情況。結(jié)果相比于對(duì)照組的患者，觀察組患者的認(rèn)知功能恢復(fù)的更好，語(yǔ)言和運(yùn)動(dòng)歐冠功能恢復(fù)的也更加的完善，其之間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)腦卒中偏癱的患者實(shí)施早期護(hù)理干預(yù)可以很好的改善患者的運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言以及認(rèn)知的功能，此外還能夠縮短患者的治療時(shí)間，有效提升患者的生活質(zhì)量。

腦卒中偏癱；早期護(hù)理康復(fù)治療；效果觀察

腦卒中在我國(guó)老年病發(fā)的記錄較高，雖然當(dāng)前的科技對(duì)腦血管疾病的治療方法很多，但是腦血管疾病依然是導(dǎo)致我國(guó)生活質(zhì)量下降的主要原因之一[1]。腦卒中偏癱患者其認(rèn)知、語(yǔ)言以及運(yùn)動(dòng)功能都會(huì)受到一定的影響，而早期護(hù)理干預(yù)可以有效緩解這種情況，本次研究主要以90例患者的實(shí)際情況為依據(jù)，其詳細(xì)內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究中，男性患者有52例，女性患者有38例，所有患者的年齡都在45～80歲之間，其平均年齡為（59.3±6.4）歲；其中出血性腦血管疾病的患者有33例，缺血性腦血管疾病的患者有57例，所有的患者皆符合全國(guó)腦血管疾病學(xué)術(shù)會(huì)議中的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且也經(jīng)過(guò)CT和MRI的檢查確診。在征得患者的同意并簽署知情同意書(shū)后，對(duì)患者實(shí)施分組護(hù)理。

1.2 研究方法

對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理，即對(duì)患者的顱內(nèi)壓強(qiáng)，血壓、血糖的情況進(jìn)行神經(jīng)內(nèi)科的常規(guī)治療和護(hù)理。觀察組采用早期護(hù)理康復(fù)。運(yùn)動(dòng)護(hù)理康復(fù)∶保證患者體位的正確，并改善患者的肌肉張力，預(yù)防因?yàn)榧∪鈴埩ι叨鸬寞d攣，并維持患者關(guān)節(jié)的活動(dòng)，這樣能夠防止關(guān)節(jié)的攣縮，更好的促進(jìn)患者運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)[2]。認(rèn)知功能的護(hù)理∶主要就是利用人、物、事件等來(lái)刺激患者進(jìn)行辨認(rèn)，進(jìn)而更好的促使其記憶、認(rèn)知功能的恢復(fù)。言語(yǔ)功能的護(hù)理∶利用刺激療法來(lái)改善患者的語(yǔ)言功能，使其能夠與人溝通，充分利用語(yǔ)言表達(dá)需求，如此訓(xùn)練一個(gè)半月后，對(duì)兩組患者的認(rèn)知功能、體育功能呢過(guò)以及對(duì)生活自理能力等情況進(jìn)行對(duì)比[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的認(rèn)知情況，運(yùn)動(dòng)情況以及自理能力。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的細(xì)心觀察，可以得到兩組患者的運(yùn)動(dòng)功能以及日常生活能力評(píng)分情況，其詳細(xì)數(shù)據(jù)如表1中所示。此外，還能夠獲得兩組患者認(rèn)知功能的改善情況，其詳細(xì)數(shù)據(jù)如表2中所示。

表1 兩組患者運(yùn)動(dòng)以及日常生活能力評(píng)分表

表2 兩組患者護(hù)理后認(rèn)知功能的改善情況對(duì)比（n）

3 分析

早期護(hù)理對(duì)于腦梗死患者的治療具有十分重要的意義[4]。依據(jù)相關(guān)的調(diào)查研究顯示，在患者生命體征穩(wěn)定后的48小時(shí)，是進(jìn)行早期護(hù)理的最佳時(shí)間，這時(shí)對(duì)患者實(shí)施護(hù)理，不僅能夠?qū)颊呷粘Ｉ钅芰Φ奶嵘兄芎玫拇龠M(jìn)作用，還能夠有效的增強(qiáng)患者的認(rèn)知能力以及運(yùn)動(dòng)功能，所以相關(guān)醫(yī)護(hù)人員十分重視患者的早期護(hù)理，以自身的專(zhuān)業(yè)知識(shí)能力以及技術(shù)水平調(diào)動(dòng)患者及其家屬的積極性和治療的主動(dòng)性，并讓患者自己主動(dòng)參與到這個(gè)過(guò)程中來(lái)，既發(fā)揮了患者的主觀能動(dòng)性，愈合增強(qiáng)了治療的基礎(chǔ)[5]。

在本次研究中，在生活能力評(píng)價(jià)上，觀察組的患者要明顯的由于對(duì)照組的患者，在運(yùn)動(dòng)功能評(píng)價(jià)上，對(duì)照組患者的評(píng)分也要遠(yuǎn)低于觀察組的患者，此外，在認(rèn)知功能對(duì)比中，觀察組患者總改善率要高出對(duì)照組的31.2%，由此也能夠說(shuō)明早期康復(fù)護(hù)理的積極意義。對(duì)患者實(shí)施早期護(hù)理康復(fù)干預(yù)，一方面可以有效減少患者對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的依賴，另一方面也能夠促進(jìn)患者對(duì)相關(guān)康復(fù)知識(shí)的學(xué)習(xí)和鍛煉，最大程度的幫助患者恢復(fù)身體、回歸社會(huì)。

綜上所述，對(duì)腦卒中偏癱的患者實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)，能夠在很大程度上促進(jìn)患者肢體活動(dòng)能力的恢復(fù)，并減少患者并發(fā)癥的產(chǎn)生，增強(qiáng)患者的認(rèn)知以及日常生活能力，因此相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員要能夠充分利用自己的知識(shí)和技能向患者傳遞積極的正能量，以恢復(fù)患者的治療信心，從而提升患者的預(yù)后情況。

（作者單位：重慶市萬(wàn)州區(qū)高梁鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院）

[1]李金萍,劉增軍,丁海敬,吳晶晶,李小丹.早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)腦卒中偏癱患者的研究[J].醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào),2010,07:747-749.

[2]許鳳蓮,葉蘭芬.早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中偏癱患者肢體功能恢復(fù)的影響[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,01:163-164.

[3]王慧英,劉榮榮.腦卒中偏癱患者早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)效果觀察[J].中華全科醫(yī)學(xué),2015,05:845-846.

[4]宋沛君.早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中偏癱患者肢體功能恢復(fù)的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2012,29:77-78.

[5]楊永枝,彭秀麗.心理護(hù)理干預(yù)與早期康復(fù)訓(xùn)練對(duì)腦卒中偏癱患者的作用分析[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2014,14:119-121.