●方蘇紅

人文關(guān)懷在重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

●方蘇紅

目的：探究重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理中加強人文關(guān)懷護(hù)理后所取得的臨床價值。方法：選取我院2015年1月-2016年6月重癥監(jiān)護(hù)室收治的患者80例，隨機(jī)分為觀察組和對照組，每一組40人。對照組護(hù)理方法為常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，對觀察組實施人文關(guān)懷護(hù)理。針對負(fù)性情緒、護(hù)理滿意度情況，對兩組進(jìn)行對比分析。結(jié)果：在負(fù)性情緒方面，觀察組焦慮和抑郁得分情況明顯低于對照組（P＜0.05）；針對護(hù)理滿意度情況，觀察組滿意度（100%）顯著高于對照組（80%），（P＜0.05）。結(jié)論：重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理中加強人文關(guān)懷護(hù)理后所取得的臨床價值顯著，提高護(hù)理滿意度的同時，明顯改善患者各種不良情緒，應(yīng)廣泛推廣應(yīng)用。

人文關(guān)懷；重癥監(jiān)護(hù)室；臨床效果

重癥監(jiān)護(hù)室是整個醫(yī)院系統(tǒng)內(nèi)患者病情最嚴(yán)重的科室，對護(hù)理工作的要求比較高，護(hù)士一旦護(hù)理不及時，將會危及患者生命健康，且容易引起一系列不良反應(yīng)【2】，因此必須加強對患者的有效護(hù)理。本文為探究重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理中加強人文關(guān)懷護(hù)理后所取得的臨床價值，選取我院2015年1月-2016年6月重癥監(jiān)護(hù)室收治的患者80例進(jìn)行前瞻性研究，請看以下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料來源于我院2015年1月-2016年6月重癥監(jiān)護(hù)室患者80例，隨機(jī)分組法分為觀察組和對照組，每一組40人。觀察組男性和女性分別為17人和23人，年齡20-60歲范圍內(nèi)，平均年齡（40±1.2）歲，疾病類型∶顱腦出血15例，急性中毒13例，其他類型12例；對照組男性和女性分別為26人和14人，年齡25-70歲范圍內(nèi)，平均年齡（47±2.1）歲，疾病類型∶顱腦出血13例，急性中毒11例，其他類型患者16例。在年齡、性別、疾病類型等一般資料上，兩組差異不明顯（P＞0.05),能夠進(jìn)行對比研究。

1.2 臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)

（1）所有患者均為重癥監(jiān)護(hù)室患者；（2）取得所有患者家屬知情同意，并簽署知情同意書。

1.3 護(hù)理方法

給予對照組患者常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，包括∶遵醫(yī)囑給予基本治療、生活和飲食護(hù)理等，在上述常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，對觀察組患者實施人文關(guān)懷護(hù)理，主要包括以下方面。

1.3.1 環(huán)境護(hù)理

患者在治療過程中，應(yīng)為患者提供良好的休息環(huán)境，醫(yī)院條件允許的情況下，設(shè)置專門病房，為患者提供相對安靜舒適的治療環(huán)境。病房內(nèi)溫度和濕度適宜，多開窗通風(fēng)，呼吸新鮮空氣，也可放置綠色植物，營造溫馨的治療環(huán)境?；颊哂捎隗w質(zhì)較虛弱，盡量多臥床休息，減少家屬探視。

1.3.2 心理護(hù)理

重癥監(jiān)護(hù)室患者由于病情的嚴(yán)重性，容易產(chǎn)生焦躁情緒，護(hù)士應(yīng)加強對患者的溝通交流，針對不同患者的不同心理狀態(tài)，采取相應(yīng)的心理干預(yù)，鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。關(guān)于此類疾病的相關(guān)知識，護(hù)士進(jìn)行相應(yīng)講解，讓患者做到心中有數(shù)；家屬也應(yīng)加強對患者的關(guān)心照顧，讓患者感受到親情的溫暖，有利于患者更加積極的配合治療，促進(jìn)疾病恢復(fù)。

1.3.3 并發(fā)癥護(hù)理

由于患者病情較為嚴(yán)重，需要長期臥床治療，容易產(chǎn)生壓瘡及肺部感染等并發(fā)癥。護(hù)士應(yīng)當(dāng)定期為患者翻身，定時更換被服，保持床單位的干燥、整潔，同時對患者進(jìn)行相應(yīng)的皮膚護(hù)理，通過運用50%乙醇，對患者進(jìn)行擦拭、按摩。為避免肺部感染的發(fā)生，定期協(xié)助患者排痰，保持患者呼吸道通暢。

1.4 觀察項目

（1）比較兩組負(fù)面情緒改善情況；（2）比較兩組護(hù)理滿意度情況。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS18.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計分析資料【3】；（n，%）表示計數(shù)資料，同時通過X2進(jìn)行相應(yīng)檢測；有統(tǒng)計學(xué)意義用P＜0.05表示；（±s ）表示計量資料，同時通過t進(jìn)行檢驗。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理前后焦慮和抑郁自評量表評分情況兩組進(jìn)行對比

觀察組護(hù)理后焦慮和抑郁自評量表評分情況明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），存在一定統(tǒng)計學(xué)意義，結(jié)果情況看表1。

表1 焦慮和抑郁自評量表評分情況兩組進(jìn)行比較（±s ，分）

表1 焦慮和抑郁自評量表評分情況兩組進(jìn)行比較（±s ，分）

檢查指標(biāo) 觀察組（n=40）對照組（n=40） t P焦慮自評量表評分 治療前 48.7±3.7 47.4±6.2 0.235 ＞0.05治療后 31.1±4.2 38.2±5.3 5.253 ＜0.05抑郁自評量表評分 治療前 45.1±3.3 46.1±5.4 0.582 ＞0.05治療后 32.3±6.1 39.2±6.1 4.563 ＜0.05

2.2 護(hù)理滿意度方面兩組進(jìn)行比較

觀察組（100%）優(yōu)于對照組（80%），兩組之間存在一定差異（P＜0.05），結(jié)果情況看表2。

表2 護(hù)理滿意度方面兩組進(jìn)行對比【n(%)】

3 討論

重癥監(jiān)護(hù)室患者疾病恢復(fù)的影響因素之一包括護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，護(hù)理質(zhì)量的改進(jìn)是重癥患者乃至所有患者疾病恢復(fù)的關(guān)鍵，因此必須加強對患者的積極有效護(hù)理【2-3】。

人文關(guān)懷護(hù)理是臨床工作中十分先進(jìn)的護(hù)理模式，在護(hù)理工作中，始終謹(jǐn)記各項醫(yī)療和護(hù)理工作都要做到以病人為中心，做到耐心、細(xì)心、有責(zé)任心和愛心，以便更好的為患者服務(wù)，促進(jìn)患者就醫(yī)過程的有序和諧，從而有效降低醫(yī)患矛盾的發(fā)生率，有利于促進(jìn)患者有效治療【4】。

本文通過探究重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理中加強人文關(guān)懷護(hù)理后所取得的臨床價值，研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組護(hù)理后焦慮和抑郁自評量表評分明顯優(yōu)于對照組；觀察組滿意度（100%）優(yōu)于對照組（80%）。綜上所述，重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理中加強人文關(guān)懷護(hù)理后可以取得明顯的臨床價值，在改善患者負(fù)面情緒的同時，使護(hù)理滿意度提高，應(yīng)廣泛推廣應(yīng)用。

（作者單位：淳安縣第一人民醫(yī)院）

[1]柳琴,張銀玲,雷鶴等.關(guān)于重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理人文關(guān)懷的思考[J].全科護(hù)理,2012,10(2):152-153.

[2]池小月,倪樂樂,王小麗等.人文關(guān)懷性護(hù)理在ICU肝移植術(shù)后患者康復(fù)中的作用[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2012,31(1):132-133.

[3]林雪英.人文關(guān)懷護(hù)理在重癥監(jiān)護(hù)室中的應(yīng)用[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2014,21(4):113-115.

[4]馬蘭.人文關(guān)懷在重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,24(9):164-165.