周微青

（錫山區(qū)婦幼保健計劃生育服務中心，江蘇 無錫 214101）

孕期營養(yǎng)指導在圍產(chǎn)期孕婦保健工作中的護理體會

周微青

（錫山區(qū)婦幼保健計劃生育服務中心，江蘇 無錫 214101）

目的 觀察孕期營養(yǎng)指導在圍產(chǎn)期孕婦保健工作中的應用，分析其應用價值。方法 擇期2014年2月～2017年3月，抽取期間筆者所在醫(yī)院接診的400例孕婦為研究對象，隨機分為對比組與實驗組各200例，對比組行常規(guī)健康宣教，實驗組行優(yōu)質(zhì)圍產(chǎn)期營養(yǎng)指導，比較兩組孕婦干預情況。結(jié)果 實驗組孕婦各營養(yǎng)元素攝入明顯高于對比組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組圍產(chǎn)期并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對比組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 孕期營養(yǎng)指導應用于圍產(chǎn)期孕婦保健工作中具有重要價值，有助于提升孕婦營養(yǎng)攝取更全面，為妊娠安全、分娩質(zhì)量提供重要保障。

孕期營養(yǎng)指導；圍產(chǎn)期孕婦；保健工作

在我國，普遍孕婦對圍產(chǎn)期營養(yǎng)保健認知度不高，且重視度不足[1]。而本次研究通過抽取期間筆者所在醫(yī)院接診的400例孕婦為研究對象，觀察孕期營養(yǎng)指導在圍產(chǎn)期孕婦保健工作中的應用，分析其應用價值，旨意在于提高孕婦認知度的同時，為臨床孕期營養(yǎng)指導工作提供參考，現(xiàn)已取得滿意成效，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇期2014年2月～2017年3月，抽取期間筆者所在醫(yī)院接診的400例孕婦為研究對象。所有孕婦入院均行相關檢測，均表現(xiàn)為骨盆正常，且均無不良嗜好。本組孕婦中年齡23～35歲，其中初產(chǎn)婦322例，經(jīng)產(chǎn)婦78例。隨機分為對比組與實驗組各200例，兩組孕婦一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對比組行常規(guī)健康宣教，通過發(fā)放健康營養(yǎng)手冊、制定飲食方案、開展健康知識講座等方式進行，并定期給予產(chǎn)檢。

觀察組行優(yōu)質(zhì)孕期營養(yǎng)指導，參照我國2007年居民膳食制單相關標準[2]，以孕婦生活習慣、個人愛好、體重、身體狀況、孕期等資料進行營養(yǎng)元素攝取方案，以此基礎提出針對性膳食計劃，并對同時期給予相關飲食健康宣教。

2 結(jié) 果

2.1 兩組營養(yǎng)攝入情況差異

實驗組孕婦各營養(yǎng)元素攝入明顯高于對比組（P＜0.05）（表1）。

表1 兩組營養(yǎng)攝入情況比較（±s）

表1 兩組營養(yǎng)攝入情況比較（±s）

元素 實驗組（200） 對比組（200） t P維生素A（mg） 869.2±226.7 828.1±203.1 6.77 ＜0.05維生素E（mg） 153.1±41.2 145.3±36.2 5.22 ＜0.05蛋白質(zhì)（g） 93.5±20.1 72.9±15.3 8.15 ＜0.05脂肪（g） 82.9±17.9 93.7±21.3 6.12 ＜0.05鈣（mg） 1088.3±215.2 765.2±177.9 23.87 ＜0.05鐵（mg） 37.9±7.9 17.2±5.6 11.30 ＜0.05鋅（mg） 16.7±3.9 12.9±3.2 3.46 ＜0.05鈉（mg） 2411.5±338.1 2877.3±369.1 37.65 ＜0.05鉀（mg） 2489.3±262.3 1998.2±226.3 28.35 ＜0.05鎂（mg） 316.6±63.9 284.4±58.3 11.82 ＜0.05硒（mg） 52.8±10.1 44.9±6.8 8.13 ＜0.05

2.2 兩組孕婦并發(fā)癥與妊娠情況比較

觀察組圍產(chǎn)期并發(fā)癥發(fā)生率為7.0%（14/200），其中貧血者10例，流產(chǎn)1例，胎兒生長受限4例，巨大兒0例；對比組為24.0%（48/200），其中貧血者26例，流產(chǎn)4例，胎兒生長受限7例，巨大兒2例，糖尿病9例；明顯低于對比組（x2=13.52，P＜0.05）。

3 討 論

從本文結(jié)果處可見，實驗組孕婦各營養(yǎng)元素攝入明顯高于對比組（P＜0.05）；觀察組圍產(chǎn)期并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對比組（P＜0.05）。由此證實優(yōu)質(zhì)孕期營養(yǎng)指導具有重要實際意義。

孕婦圍產(chǎn)期機體各元素攝入意義重大，我們總結(jié)為如下：①鈣元素：鈣元素對胎兒骨骼、牙齒等發(fā)育具有重要意義，若攝取不同可導致妊高癥的發(fā)生，亦可存在發(fā)育過緩出現(xiàn)缺鐵性貧血，而攝入過多則又伴有孕期死胎可能性。因此護理人員需指導孕婦平均每日鈣元素攝取量維持在800～1200 mg左右，在產(chǎn)前3個月時酌情增加。②鐵元素：鐵元素是紅細胞主要成分，孕婦在圍產(chǎn)期存在較大血容量，而對此元素攝入增加有助于保證孕婦正常需求。臨床建議日均攝入量在3～7 mg左右為宜，食物種類如動物心、肝，水果紅棗、獼猴桃等，另外食物僅是滿足孕婦鐵需求的一部分，日常遵醫(yī)囑口服鐵劑亦是主要措施。③鋅元素：此元素屬酶的活化劑，對酶代謝、活動均有所參與，若存在缺鋅可對胎兒生長發(fā)育帶來一定影響，同時可能導致腦垂體、胰腺等器官功能發(fā)育不良的可能性，因此日常飲食應重視攝入魚類、動物肝臟、豆類、粗糧等，以保障正常鋅含量；④葉酸：圍產(chǎn)期葉酸攝入不當已被證實可影響胎兒發(fā)育，特別是孕前3個月左右，葉酸的攝入不足伴有較高新生兒畸形發(fā)生率，需根據(jù)相關規(guī)定日均攝入量達到600～1000mg。

綜上所述，孕期營養(yǎng)指導應用于圍產(chǎn)期孕婦保健工作中具有重要價值，可為妊娠安全、分娩質(zhì)量提供重要保障，具有重要實用價值。

[1] 劉勝華,楊東海.孕期營養(yǎng)指導在圍產(chǎn)期孕婦保健工作中的應用效果[J].中醫(yī)臨床研究,2016,8(03):143-145.

[2] 李愛萍.孕期營養(yǎng)指導在圍產(chǎn)期孕婦保健工作中的應用效果評價[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2015,15(99):67-68.

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ISSN.2095-8803.2017.21.171.02