溫友紅

（佛山市第一人民醫(yī)院，廣東 佛山 528000）

健康教育在提升弱視患者健康知識掌握率的效果

溫友紅

（佛山市第一人民醫(yī)院，廣東 佛山 528000）

目的 探討健康教育在提升弱視患者健康知識掌握率的效果。方法 將我院眼科門診2016年1月～12月收治的弱勢患兒60例作為研究對象，按照入組先后順序采用奇偶數(shù)字表法分為研究組與對照組，每組各30例，對照組實(shí)施常規(guī)治療，研究組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育。結(jié)果 研究組弱視兒童對弱視疾病認(rèn)知、弱視眼罩佩戴、營養(yǎng)指導(dǎo)及定期復(fù)診的掌握率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 健康教育可有效提升弱視患兒的健康教育知識掌握率，值得應(yīng)用。

健康教育；弱視；健康知識；掌握率

弱視是兒童視覺發(fā)育不全的常見疾病，經(jīng)積極的矯正治療后，可提升視力。弱視無明顯器質(zhì)性疾病，兒童家長重視不足，延誤治療時(shí)機(jī)，導(dǎo)致患兒視功能障礙[1]。護(hù)理實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，部分弱視患兒家長對長時(shí)間治療收效緩慢而失去信心，因而有必要針對性的實(shí)施健康教育。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

將我院眼科門診2016年1月～12月收治的弱視患兒60例作為研究對象，按照入組先后順序采用奇偶數(shù)字表法分為研究組與對照組，每組各30例，對照組患兒中男18例，女12例，年齡6～13歲，平均年齡8.2±1.9歲，診斷：屈光參差性弱視10例，屈光不正性弱視15例，斜視性弱視5例；研究組患兒中男16例，女14例，年齡6～11歲，平均年齡8.0±2.1歲，診斷：屈光參差性弱視11例，屈光不正性弱視16例，斜視性弱視3例。2組患兒在年齡、性別及疾病診斷比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05)。

1.2 方法

2組患兒均實(shí)施常規(guī)的弱視篩查、診斷及治療，對照組患兒采用1%的阿托品眼膏，每日1次，連續(xù)3～5d，驗(yàn)光，依據(jù)驗(yàn)光結(jié)果及眼位情況指導(dǎo)佩戴適合眼鏡；同時(shí)實(shí)施精細(xì)作業(yè)訓(xùn)練、弱視治療儀治療、遮蓋法、必要情況下實(shí)施手術(shù)矯正治療。研究組在對照組基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育，具體內(nèi)容如下：① 心理指導(dǎo) 患兒心理狀況與弱視治療效果密切相關(guān)，而小兒堅(jiān)持治療及正確用眼的依從性不足，若家長監(jiān)督意識不到位，監(jiān)督未良好實(shí)施，可對療效造成不利影響，甚至無效，因而應(yīng)十分重視對患兒及家長的心理指導(dǎo)。重點(diǎn)說明弱視除了相關(guān)治療外，患兒的積極配合及良好的依從性是療效的保證；② 堅(jiān)持眼罩治療 兒童弱視治療時(shí)間較長，治療前應(yīng)重點(diǎn)宣傳解釋弱視的病因及長期堅(jiān)持的重要性，詳細(xì)講解各項(xiàng)治療方式的目的、要求及相關(guān)注意事項(xiàng)，治療過程中鼓勵(lì)患兒堅(jiān)持戴鏡，視力有進(jìn)步及時(shí)鼓勵(lì)兒童，給予適當(dāng)?shù)莫剟?lì)，實(shí)現(xiàn)治愈的目的。眼罩遮蓋法是弱勢治療常見手段，遮蓋時(shí)要擋嚴(yán)，不能使眼罩緊貼眼部，另外需每日保持眼罩的清潔，勤換侵襲，督促弱視患兒每日少看電視，每日堅(jiān)持眼保健操，家長時(shí)間具備情況下應(yīng)每日抽出部分時(shí)間陪伴弱視兒童完成精細(xì)目力訓(xùn)練。③ 飲食指導(dǎo) 合理的飲食及營養(yǎng)搭配可增強(qiáng)眼的抵抗力、修正及調(diào)節(jié)功能，日常飲食中應(yīng)選擇富含蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、維生素類食物，多食雞蛋、奶、瘦肉及動物內(nèi)臟、蔬菜水果等，以改善弱視患兒全身及眼部的營養(yǎng)，增強(qiáng)其抵抗力及眼調(diào)節(jié)作用。④ 定期復(fù)診 家屬定期安排弱視患兒復(fù)診，護(hù)士積極協(xié)助醫(yī)生講解兒童屈光度隨年齡變化的規(guī)律，促使其明白眼位、屈光度及視力進(jìn)展情況，復(fù)診在醫(yī)生檢查完畢后是否需要更換鏡片，每次鏡片更換必須在醫(yī)生的監(jiān)督下完成正確配鏡過程。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

比較2組弱視兒童的健康知識掌握情況，包含弱視疾病認(rèn)知、弱視眼罩佩戴、營養(yǎng)指導(dǎo)、定期復(fù)診等4個(gè)方面。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理采用spss 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組弱視兒童對弱視疾病認(rèn)知、弱視眼罩佩戴、營養(yǎng)指導(dǎo)及定期復(fù)診的掌握率顯著高于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 2組弱視患兒健康教育知識掌握率比較 [n（%）]

3 討 論

眼罩佩戴、遮蓋訓(xùn)練、多媒體訓(xùn)練、后像療法、閃爍紅光、海丁格刷等弱視治療儀等綜合療法是治療弱視的有效方式。在訓(xùn)練過程中，對于弱視患兒尤其應(yīng)加強(qiáng)遮蓋治療，并告知家長應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生囑托，準(zhǔn)確的遮蓋健眼時(shí)間，及時(shí)打開，說明弱視治療儀及精細(xì)目力訓(xùn)練的方式，說明弱視的治療均應(yīng)在佩上矯正眼睛基礎(chǔ)上進(jìn)行。弱視治療時(shí)間長，短期內(nèi)收效不明顯，患兒及家長對治療方式持懷疑態(tài)度，心理認(rèn)同感降低，因而在弱視治療過程中加強(qiáng)相關(guān)健康教育十分必要[2]，嚴(yán)格的觀察，耐心的解釋，并引導(dǎo)家長做好授傳教育，極大的提升患兒治療的依從性，確保療效。本研究結(jié)果顯示，經(jīng)健康教育干預(yù)后，研究組弱視患兒的健康教育知識掌握率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。說明健康教育可提升其對弱視的認(rèn)知。

[1] 廖 鶯,曾旭輝,李陽永等.77例兒童弱視綜合治療療效觀察[J].中國實(shí)用眼科雜志,2010,28(7):787-788.

[2] 楊麗萍,毛治平,謝桂軍等.多媒體訓(xùn)練治療與傳統(tǒng)遮蓋療法治療兒童弱視臨床療效比較[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,22(26):2906-2908.

R777.4+4

B

ISSN.2095-8803.2017.21.137.02