張德瓊

（云南省曲靖市第一人民醫(yī)院，云南 曲靖 655000）

優(yōu)質(zhì)流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)實(shí)施策略及效果探討

張德瓊

（云南省曲靖市第一人民醫(yī)院，云南 曲靖 655000）

當(dāng)前我國社會的思想開放程度越來越高，很多女性在未有妊娠意愿的情況下懷孕不得不接受醫(yī)院的人工流產(chǎn)服務(wù)，但由于人工流產(chǎn)對于女性身心傷害較大，因此為流產(chǎn)女性提供優(yōu)質(zhì)的計(jì)劃生育服務(wù)就顯得較為重要了，當(dāng)前我國還沒有全面開展這項(xiàng)服務(wù)，只在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)試點(diǎn)推行，就已經(jīng)得到了較好的效果反饋。

優(yōu)質(zhì)流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)；實(shí)施策略；效果

近年來在經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的大力推動和網(wǎng)絡(luò)文化的渲染下，我國未婚人口對于性自由的需求越來越高，然而我國社會對于避孕知識和女性自我保護(hù)意識的普及程度還不夠，造成一些女性不得不采用人工流產(chǎn)的方式終止非意愿妊娠，但人工流產(chǎn)常會產(chǎn)生較為嚴(yán)重的后遺癥，危害這些女性的身心健康，因此對流產(chǎn)后女性進(jìn)行優(yōu)質(zhì)的計(jì)劃生育服務(wù)以降低再次流產(chǎn)率是保護(hù)當(dāng)前社會女性的一種方式[1]。

1 流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)的概念

我們所說的流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)就是幫助流產(chǎn)后女性選擇是否采取行之有效的避孕措施的一種服務(wù)工作，這種工作又被稱為PAFPS。對流產(chǎn)后的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，在西方的很多國家也得到了推廣，這主要是因?yàn)榕粤鳟a(chǎn)后可能會面臨嚴(yán)重的后遺癥，對于女性身心健康非常不利，尤其對于進(jìn)行重復(fù)流產(chǎn)手術(shù)的女性而言，身體可能會在重復(fù)流產(chǎn)中受到較大損傷，甚至可能導(dǎo)致其失去妊娠能力。因此很多國家會在流產(chǎn)后對這些女性進(jìn)行避孕知識的學(xué)習(xí)和避孕策略選擇指導(dǎo)等服務(wù)，不僅可以提高女性生活質(zhì)量，而且對于國家人口政策的執(zhí)行也有一定的推動作用[2]。一般來講進(jìn)行流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)的主要工作就是通過舉辦避孕知識講座和播放多媒體資料等方式向流產(chǎn)后女性進(jìn)行健康知識教育，幫助這些女性提高對于自身身體情況的了解，并使她們認(rèn)識到流產(chǎn)可能會對身體帶來的危害，從而幫助她們選擇合適的避孕措施，降低再次流產(chǎn)率。

2 流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)的實(shí)施策略

2.1 利用培訓(xùn)方式提高相關(guān)人員的工作能力

醫(yī)院內(nèi)部要由婦產(chǎn)科領(lǐng)導(dǎo)或主管業(yè)務(wù)的院長牽頭組織計(jì)生相關(guān)服務(wù)人員的培訓(xùn)工作，并對這些人的服務(wù)意識和服務(wù)成果進(jìn)行定期考核，對于計(jì)生服務(wù)工作人員的專業(yè)培訓(xùn)應(yīng)圍繞避孕知識和咨詢服務(wù)態(tài)度等服務(wù)相關(guān)技術(shù)能力的提升來進(jìn)行，同時還要以結(jié)果為導(dǎo)向，通過建立質(zhì)量監(jiān)督體系來對計(jì)生服務(wù)人員的工作進(jìn)行監(jiān)管，以保障流產(chǎn)后計(jì)生服務(wù)工作的高質(zhì)高效[3-4]。敦促計(jì)生服務(wù)人員進(jìn)行一定質(zhì)量的避孕器具發(fā)放和患者隨訪工作，保證對流產(chǎn)后女性的計(jì)生服務(wù)能夠及時展開。

2.2 加大投入，安排計(jì)生服務(wù)物資

在醫(yī)院內(nèi)部的相關(guān)科室附近可以設(shè)置一些計(jì)生服務(wù)咨詢科室，為流產(chǎn)后女性提供關(guān)于避孕知識的多媒體資料播放服務(wù)，并進(jìn)行相關(guān)知識的咨詢講解，并在這些科室內(nèi)提供一些免費(fèi)避孕工具的發(fā)放服務(wù)，建立計(jì)生服務(wù)平臺，利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)給患者提供計(jì)生知識服務(wù)，并且醫(yī)院可以同一些社區(qū)合作組織避孕知識講座和咨詢活動[5]。

3 流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)的效果分析

我們對當(dāng)前進(jìn)行了優(yōu)質(zhì)流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)的患者組和2013年之前未進(jìn)行計(jì)劃生育服務(wù)的患者組的數(shù)據(jù)（如下）比較分析。

表1 計(jì)劃生育服務(wù)前后的效果分析

我們發(fā)現(xiàn)大多數(shù)婦女要求醫(yī)院開展流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)，她們愿意從醫(yī)生那里得到有關(guān)避孕知識的指導(dǎo)，尤其是未婚婦女非常需要性健康、避孕節(jié)育和優(yōu)生優(yōu)育等方面的知識。她們認(rèn)為應(yīng)該改善現(xiàn)在醫(yī)院提供的流產(chǎn)后服務(wù)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該向流產(chǎn)婦女介紹一些避孕知識，所采用的形式最好是面對面的咨詢。

4 結(jié)束語

總之，通過研究我們不難發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前形勢下進(jìn)行流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)對于降低未婚青少年女性和流動人口女性等人群的再流產(chǎn)率具有很好的效果，提供流產(chǎn)服務(wù)的相關(guān)醫(yī)院要在實(shí)施流產(chǎn)手術(shù)后對流產(chǎn)女性提供避孕知識學(xué)習(xí)、發(fā)放免費(fèi)避孕器具等服務(wù)，幫助這些女性獲得更加健康的生活方式[6-7]。計(jì)生工作是我國較為重要的政策，這一政策的實(shí)施是為了使人們更好地生活，因此對流產(chǎn)女性進(jìn)行優(yōu)質(zhì)的計(jì)生服務(wù)，幫助她們采取更加有效的避孕措施，為她們提供更加健康生活的方式是十分必要的。

[1] 朱勤芳,陸新妹,楊美芳,等.流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)的實(shí)施與效果調(diào)查分析[J].中國婦幼保健,2012,27:4257-4260.

[2] 楊 越.人工流產(chǎn)現(xiàn)狀的分析及流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)研究[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,22:9-10.

[3] 楊彩軒,毛曉坪,梁倩雯.計(jì)生衛(wèi)生資源整合后的社區(qū)流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)實(shí)施策略與效果[J].中國醫(yī)藥指南,2016,12:284.

[4] 肖紅英,莫綺華,陳 曉.優(yōu)質(zhì)流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)實(shí)施策略及效果研究[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2016,14:2209-2211.

[5] 柳和春,孫桂菊.中國婦女流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)與實(shí)施效果的系統(tǒng)評價與Meta分析[J].中華生殖與避孕雜志,2017,03:213-221.

[6] 梁倩雯,楊彩軒,歐秀蓮,等.計(jì)衛(wèi)資源整合后的社區(qū)婦女流產(chǎn)后計(jì)劃生育宣傳教育與效果[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2014,04:155-156.

[7] 尤彩瓊.人工流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)實(shí)施效果的問卷調(diào)查[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2013,06:763-764.

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ISSN.2095-8803.2017.21.089.02