尹恒

摘要：醫(yī)院作為一個公共場所，聚集了大量人員且十分容易傳播疾病，同時建筑結構也相對復雜，其設計明顯不同于普通建筑，若無法合理安裝空調系統(tǒng)，會對患者的身心健康帶來影響，甚至會加重病情，迅速傳播疾病。因此有必要結合醫(yī)院建筑功能設計一個科學、經(jīng)濟的空調系統(tǒng)。本文結合醫(yī)院建筑的特殊性，嚴格根據(jù)空調系統(tǒng)設計的基本原則，簡單研究了暖通系統(tǒng)與建筑功能科學搭配。

關鍵詞：醫(yī)院建筑；暖通空調系統(tǒng)；功能配合

由于醫(yī)院為供醫(yī)療、護理病人之用的公共建筑，因此也決定了其空調系統(tǒng)的特殊性。根據(jù)醫(yī)院各科室使用性質的不同，所需配備的工作及醫(yī)療人員，醫(yī)治的病人類型也不同，所以也對暖通空調系統(tǒng)的使用方式及類型產(chǎn)生了不同要求。暖通空調不僅為內部工作人員創(chuàng)造了舒適的工作環(huán)境，還為患者提供了治療所必需的空氣條件，但醫(yī)院暖通設計應當注意避免病毒通過空調通風系統(tǒng)進行傳播，避免出現(xiàn)交叉感染現(xiàn)象；還需要結合建筑使用功能與空調系統(tǒng)搭配設計，進一步提升設備的科學使用。

一、暖通空調系統(tǒng)設計基本原則

（一）科學設計分區(qū)

由于醫(yī)院存在著不同的部門功能，工作人員在設計過程中應對室內空調需求有效分析，比如：設計參數(shù)和空調負荷等，通過仔細研究，開展系統(tǒng)、科學的分區(qū)，如此不僅節(jié)省了經(jīng)營成本，還有利于達到管理目標，并且降低由于區(qū)間不同帶來的負面影響，保證設計各個科室設計暖通空調達到規(guī)定標準。同時基于實際經(jīng)驗分析，獨立劃分嚴重污染或獨自建立系統(tǒng)的區(qū)域。

（二）科學選擇空調形式

醫(yī)院選擇空調方式不僅會較大影響各個科室的溫濕度要求，還與系統(tǒng)操作成本有較大的聯(lián)系，同時也決定了污染清除和處理噪聲的能力。醫(yī)院許多部門需獨立設計空調通風、且相互之間避免穿越，還有些部門使用時間與方式不同，需獨立與主系統(tǒng)單獨配置冷熱源。

（三）滿足消聲減振需求

一方面，醫(yī)院為患者提供了治療康復的場所，對環(huán)境也具有較高的要求；另一方面，空調系統(tǒng)若產(chǎn)生較大的噪聲也會直接影響醫(yī)療人員操作精密診療設備。因此，工作人員在設計暖通空調時，必須采取合理的消聲減振后端，從而降低影響附近環(huán)境的惡劣程度。

（四）系統(tǒng)的節(jié)能作用

各個醫(yī)院運行空調時間和使用空調幾率都各不相同，比如：一些要求全天候運行、有些要求及試運行，進一步產(chǎn)生了較大的峰谷負荷。同時相關部門也會產(chǎn)生不同的冷熱需求，導致系統(tǒng)季節(jié)轉換表現(xiàn)出一定的復雜性。

二、暖通系統(tǒng)與建筑功能科學搭配

列舉如下：某市醫(yī)院項目，屬于高層建筑。地下設置了空調機房和燃氣鍋爐房。該項目設計的暖通系統(tǒng)包含了冬夏季舒適的空調、通風、消防排煙系統(tǒng)等。其中，暖通系統(tǒng)搭配建筑使用功能情況如下：

（一）暖通空調系統(tǒng)與建筑平面搭配

1.空調系統(tǒng)

住院大廳、多功能廳、餐廳、醫(yī)療主街為人員較集中，流動量較大場所，故設集中式全空氣系統(tǒng)，采用上部均勻送風，上部或側下部集中回風。全空氣系統(tǒng)具備最大限度利用室外新風作冷源的條件，新風入口、過濾器等按最大新風量設計，新風比可調節(jié)以滿足增大新風量運行的要求。排風系統(tǒng)的設計和運行與新風量的變化相適應。

各個診室采用風機盤管加新風形式。各空調區(qū)域的通風，結合空調系統(tǒng)實施。各小空間功能用房，以送新風為主，機械排風或滲透排風。

消控中心、放射科、中心供應、檢驗科、內鏡中心等由于使用時間和性質與醫(yī)院其他部門不同，另采用變冷媒流量空氣調節(jié)機組。MRI機房、信息中心采用恒溫恒濕機組。另設置四管制風冷螺桿式熱泵機組，供本工程潔凈空調、潔凈輔助用房的凈化空調供熱及過渡季節(jié)使用。

有條件開窗的房間，過渡季節(jié)盡可能利用自然通風，節(jié)省空調和通風系統(tǒng)耗電。

為協(xié)調各水平管道與豎井合理設置，盡可能減少對相鄰房間的擠壓，以及對科室的功能產(chǎn)生不利影響。為盡量降低影響外立面造型的程度，盡可能在固定位置安裝新風機房及防雨百葉風口，確保外部的美觀性。

2.感染病區(qū)排風系統(tǒng)

獨立設計各感染病區(qū)， 非呼吸道傳染病區(qū)與呼吸道傳染病區(qū)各通風系統(tǒng)相互獨立設置，且管道不相互經(jīng)過。病區(qū)內清潔區(qū)，半清潔區(qū)，污染區(qū)按照建筑氣流組織形成有序壓力梯度。呼吸道傳染病污染區(qū)排風口設置在房間下部，且空氣經(jīng)過凈化設備凈化后經(jīng)管井從屋頂排出室外。設計風管與墻腳下部緊貼，管井延墻角設置，不僅達到了專業(yè)設計要求，還不會對室內布置造成一定的影響。

3. 其他排風系統(tǒng)

在門診、病房區(qū)每一層就近安裝熱回收式排風機組，并聯(lián)區(qū)域內新風機組共同操作，按需排放并回收負荷，從而達到節(jié)能效果。與建筑專業(yè)一起在各區(qū)域內調整房間布局，科學合理設計風機房。如梁下走管合理減少交叉，合并使用無人房間等，可使室內吊頂影響較少，室內噪音減少，防止浪費應用面積。

（二）環(huán)保設計與建筑環(huán)境的和諧

采取優(yōu)質、低噪節(jié)能新風機組設備，并且盡可能安裝在適合的位置；使用減震吊架的吊頂式機組，對落地式機組設計橡膠減震墊；連接機組水管和設備位置應當設計橡膠接頭，并且把防火柔性軟管安裝在送風會館和設備連接位置；吊頂應當選擇較好密度和隔聲吸引功能的材料，不建議使用鏤空吊頂。

空調風系統(tǒng)按照計算聲學設計微穿孔消聲器，把吸聲材料緊貼在送回風靜壓箱內部，使用無紡布覆蓋表面。對空調、制冷機房墻體等采取吸聲處置，并且應用隔聲門窗。

采取專業(yè)化的智能通風系統(tǒng)避免對空氣造成一定污染，同時防止發(fā)生交叉污染現(xiàn)象。比如使用機械排風系統(tǒng)的過程中開啟定量送風，確保室內形成科學空氣壓差，對室內空氣質量有效改進。

三、結束語

在設計醫(yī)院綜合建筑園區(qū)過程中，針對暖通操作，從選擇方案開始，到完成安裝項目以后。全部環(huán)節(jié)都密切聯(lián)系建筑設計。任何一個方案的選擇，都保證不對建筑立面造成不良影響，并基于平面設計考慮，以創(chuàng)造完美的內部環(huán)境為核心。

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（作者單位：浙江省現(xiàn)代建筑設計研究院有限公司）