吳浪

有報道稱，西安一位被狗咬傷的女士在注射了4針狂犬疫苗后仍因狂犬病發(fā)作而不幸離世，消息一出，便引發(fā)廣泛疑問，狂犬病治不好嗎？為什么注射了狂犬疫苗后還會發(fā)生這樣的事，要弄明白這個問題，首先得了解什么是狂犬病。

何謂狂犬病

狂犬病又名恐水癥，是由狂犬病毒引起的一種侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主的急性人畜共患傳染病，狂犬病毒通常由病畜通過唾液以咬傷方式傳染給人，臨床表現(xiàn)為特有的恐水、怕風 、恐懼不安、咽肌痙攣、進行性癱瘓等?？袢〔《緦儆趶棤畈《究瓶袢《緦?，單股RNA病毒。該病毒主要通過咬傷、唾液以及各種傷口和抓傷、舔傷的黏膜皮膚入侵，少數(shù)可在宰殺病犬、剝皮、切割等過程中被感染。少數(shù)患者也可因眼結(jié)膜被病獸唾液污染而患病。

迄今為止，狂犬病一旦發(fā)病，死亡率達100%。其潛伏期長短與年齡、傷口部位、傷口深淺、入侵病毒的數(shù)量和毒力等方面有關(guān)，短的在3個月內(nèi)發(fā)病，長的可達10年以上。

狂犬病是狗的專利嗎？

“狂犬病”三個字容易讓人誤以為只有狗才會傳染狂犬病，其實不然，在我們?nèi)粘Ｉ钪谐Ｒ姷呐！ⅠR、貓等家畜都有可能攜帶狂犬病毒，當然也包括眾多野生動物。只不過因狗與人類接觸更多，故這種病毒通過狗傳播的幾率也就更大，如果在與它們的接觸中，不慎被咬傷或是抓傷了，需要盡快就醫(yī)，以防止感染狂犬病毒。

據(jù)統(tǒng)計，全世界平均每年有5.5萬人死于狂犬病，平均每十分鐘就有一人死亡?？袢〉牡乩矸植紭O廣，全世界除南極洲以外，其它各洲都存在狂犬病。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計，我國每年消耗的狂犬病疫苗700萬余份，超過了全世界其他國家用量的總和，

如何預防

到目前為止，臨床醫(yī)療上沒有任何一種藥物可以治愈狂犬病。原則上，狂犬病只能預防，不能治療。因此做好狂犬病的預防及緊急處理是非常由必要的。那我們該如何防治和處理呢？

通常情況下，如果人被狗咬傷后，不管能否確認是狂犬，都應及時對傷口進行處理，以下幾點值得注意：

一、傷口流血處理原則：在流血量不太大的情況下，不要急于止血，流出的血液可將傷口殘留的狂犬病毒帶走，可起到一定消毒作用；對流血不多的傷口，要從近心端向傷口出擠出流血，以利排毒。

清洗：用濃肥皂水反復涮洗傷口，尤其是深部傷口，并及時用清水沖洗。不能因疼痛而拒絕清洗，認真刷洗時間至少需要30分鐘。

沖洗后：用70%乙醇或50%-70%的白酒涂擦傷口數(shù)次。涂擦完畢后，傷口不必包扎，可任其裸露。對于其他部位被狗抓傷、舔傷，以及唾液污染的傷口，均應按咬傷同樣處理。

盡快就醫(yī)：必須在傷后2小時內(nèi)（越快越好），盡早對傷口進行徹底清洗，以減少狂犬病毒感染幾率。

二、暴露分級處理原則：狂犬病暴露分級處理原則是指被狂犬、疑似狂犬或者不能確定健康的狂犬病宿主動物咬傷、抓傷、舔舐黏膜或者破損皮膚處，或者開放性傷口、黏膜接觸可能感染狂犬病病毒的動物唾液或者組織。按照皮膚的完好程度定級，通常在喂養(yǎng)或接觸動物，或完好的皮膚被舔視為一級，在確認病史可靠后則不需處理；暴露的皮膚被輕咬，或者無出血的輕微抓痕或擦傷，這時候就需要去接種疫苗；單處或多處貫穿性皮膚咬傷或抓傷，或者破損皮膚被舔以及黏膜被動物體污染，這時候需要立即處理傷口并注射狂犬病疫苗和狂犬病被動免疫制劑。

狂犬病重在預防。在日常生活中盡量少接觸甚至是不養(yǎng)狗，養(yǎng)了狗的要定期給狗做檢查、注射預防疫苗。其次，還要需清除“打狂犬疫苗就沒事”等錯誤觀點。要認識到，事后補救即使能避免悲劇，也是風險較大的被動應對，惟有采取更多前置性預防措施，方能更好地避免悲劇的發(fā)生。（編輯/起點）