● 本刊實習記者/

▲全國人大代表陳致慜 本刊記者 陳廣晶/攝

2016年過去了，醫(yī)藥行業(yè)大事喜事不斷。

《中華人民共和國中醫(yī)藥法》出臺，發(fā)展中醫(yī)藥有國法保障。

國務院印發(fā)《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016-2030年）》，明確未來15年我國中醫(yī)藥發(fā)展目標和工作重點，把中醫(yī)藥發(fā)展上升為國家戰(zhàn)略。

國務院中醫(yī)藥工作部際聯(lián)席會議制度建立，加強對中醫(yī)藥工作的組織領(lǐng)導。

在今年兩會上，全國人大代表、河北邯鄲制藥股份有限公司董事長兼總裁陳致慜高興地對記者說。

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“習近平總書記高度重視中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，他強調(diào)要著力推動中醫(yī)藥振興發(fā)展，堅持中西藥并重，中西醫(yī)并重，中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶，一定要保護好，發(fā)掘好，發(fā)展好，傳承好。雖然國家層面不斷傳來利好政策，但現(xiàn)在的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，尤其經(jīng)營中醫(yī)藥的實體企業(yè)，在整個國家各行業(yè)來說，它是一個弱勢行業(yè)?！标愔聭O代表說，在國際上，我們比不了日本，比不了南韓，中醫(yī)藥是老祖宗傳下來的瑰寶，我們現(xiàn)在要奮起直追，實實在在做一點對中醫(yī)藥發(fā)展有利的事。

原創(chuàng)藥研發(fā)不能惡性循環(huán)

陳致慜認為中醫(yī)藥的產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新包括工藝創(chuàng)新，政府應該真正支持，但是目前在很多環(huán)節(jié)上并不協(xié)調(diào)，也不一致。她以出臺的醫(yī)保目錄舉例，好多中醫(yī)藥的新藥，而且是原創(chuàng)藥，沒有進入醫(yī)保目錄，中醫(yī)藥的產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新和工藝創(chuàng)新應該獲得政府的高度重視，無論是在招標過程中，還是在醫(yī)保目錄品種的納入上，都應該有所考慮。沒有進入的原因在于現(xiàn)在藥品進醫(yī)保目錄需要醫(yī)生打分，但很多西醫(yī)醫(yī)生對中藥創(chuàng)新品種并沒有深入的了解，導致一些已經(jīng)獲得國家科技獎項的創(chuàng)新中藥品種都無法進入醫(yī)保目錄。建議政府應該進一步鼓勵中藥企業(yè)品種創(chuàng)新，中藥創(chuàng)新品種應該直接進入醫(yī)保目錄，應該切實和中央提倡的科技發(fā)展，技術(shù)創(chuàng)新保持一致。

工藝創(chuàng)新要重療效和質(zhì)量

中醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)的技術(shù)工藝創(chuàng)新應該支持，工藝技術(shù)創(chuàng)新對藥品質(zhì)量的提升非常有保證，可是手續(xù)繁瑣打擊了醫(yī)藥企業(yè)的積極性。陳致慜認為，一定要強調(diào)藥的療效和質(zhì)量標準，企業(yè)對待質(zhì)量標準應該是一絲不茍的，進來的原料應該是無農(nóng)殘、無重金屬，化驗程序、在線監(jiān)控程序應該是有保證的，生產(chǎn)出來的產(chǎn)品質(zhì)量在市場上應該是有保證的。在整個工藝創(chuàng)新上，她覺得企業(yè)只能越創(chuàng)越好，可是在手續(xù)的創(chuàng)新上，有關(guān)部門也應該注意，要提升企業(yè)的積極性。

減輕中醫(yī)藥實體企業(yè)的稅費

對于中醫(yī)藥企業(yè)，特別是生產(chǎn)中藥的實體企業(yè)，國家應該考慮降低稅費。整個醫(yī)藥行業(yè)的稅率可能不到7%，但有些中醫(yī)藥企業(yè)的稅率卻達到了13%。國家既然將中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)視為大健康戰(zhàn)略的主體，那就應該適當減稅，給予企業(yè)公平合理的支持。陳致慜呼吁，國家相關(guān)部門應為發(fā)展中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)出臺切實可行的政策，為中藥生產(chǎn)企業(yè)降本減負，以增強企業(yè)做強做大的后勁，支持中藥產(chǎn)業(yè)在制藥裝備、檢測技術(shù)、質(zhì)控方法和自控系統(tǒng)等方面同步創(chuàng)新發(fā)展。應當改變目前中醫(yī)藥行業(yè)“低扣高征”的稅收現(xiàn)狀。她表示，中醫(yī)藥使用的原材料購進抵扣稅率為13%，而藥品銷量增值稅銷項稅率為17%，中間多出的4%，導致企業(yè)賦稅過重。中醫(yī)藥企業(yè)無形成本增多，這已成為中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展為戰(zhàn)略行業(yè)的羈絆，亟須改革。

莫讓原創(chuàng)藥失去動力

陳致慜認為，在切實推進醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥聯(lián)動中，醫(yī)藥企業(yè)應當承擔應有的社會責任。

2017年1月，國務院醫(yī)改辦會同國家衛(wèi)生計生委等8個部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于在公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購中推行“兩票制”的實施意見（試行）的通知》，提出綜合醫(yī)改試點?。▍^(qū)、市）和公立醫(yī)院改革試點城市的公立醫(yī)療機構(gòu)要率先推行藥品采購“兩票制”，以進一步降低藥品虛高價格，減輕群眾用藥負擔。陳致慜認為，“兩票制”直擊醫(yī)藥公司亂開票的問題，有責任有擔當?shù)尼t(yī)藥企業(yè)都愿意執(zhí)行。但在藥品招標方面，有些省份“唯價格論”的做法讓陳致慜不能不擔憂，因為她深知有些藥品會因招標價格過低而無法生產(chǎn)。

針對原創(chuàng)藥、創(chuàng)新藥的研發(fā)，陳致慜建議，應當進一步推進科技創(chuàng)新的引領(lǐng)和驅(qū)動作用，同時醫(yī)保應當跟上原創(chuàng)藥的入市步伐。“在醫(yī)藥行業(yè)，很大部分都是仿制藥，有些企業(yè)耗時耗力、投入巨大資金與醫(yī)學專家聯(lián)合研究原研藥，卻無法進入醫(yī)保目錄，這在很大程度上消磨了企業(yè)創(chuàng)新的積極性。”除了原創(chuàng)藥的保護問題，陳致慜還關(guān)注中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)。她呼吁，應當重視對民間老中醫(yī)的傳承，組織年輕人培訓學習，“不要讓民間的高手，在民間消失”。