杜若桑 苑鴻雯 鄭淑美 王寶華 崔 海（首都醫(yī)科大學(xué)，北京 100069）

·實(shí)驗(yàn)報(bào)告·

早期針刺對(duì)創(chuàng)傷性腦損傷大鼠血清GFAP和S-100B蛋白水平的影響*

杜若桑 苑鴻雯 鄭淑美 王寶華 崔 海△（首都醫(yī)科大學(xué)，北京 100069）

目的 觀察針刺對(duì)創(chuàng)傷性腦損傷（TBI）大鼠血清膠質(zhì)纖維酸性蛋白（GFAP）和S-100B蛋白水平的影響，評(píng)估針刺對(duì)創(chuàng)傷性腦損傷的療效。方法 按隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)將120只雄性SD大鼠隨機(jī)分成3組，每組40只：假手術(shù)組、模型組、針刺組。假手術(shù)組只開骨窗，不進(jìn)行模型制備；模型組和針刺組制備TBI模型；針刺組造模后即接受針刺治療，每日1次。術(shù)后6 h、1 d、3 d、5 d 4個(gè)時(shí)間點(diǎn)每組均隨機(jī)選出10只大鼠進(jìn)行血清GFAP、S-100B蛋白水平和改良的神經(jīng)功能缺損（mNSS）評(píng)分觀察與檢測(cè)。結(jié)果 相較假手術(shù)組，模型組6 h即檢測(cè)到血清GFAP和S-100B蛋白水平升高（P＜0.01）。傷后6 h、1 d檢測(cè)發(fā)現(xiàn)針刺組GFAP水平比同期模型組降低（P＜0.05），傷后6 h、1 d、3 d檢測(cè)發(fā)現(xiàn)針刺組S-100B蛋白水平比同期模型組顯著降低（P＜0.01）。4個(gè)檢測(cè)時(shí)間點(diǎn)上，模型組大鼠mNSS評(píng)分均高于同期假手術(shù)組（P＜0.01），針刺組評(píng)分顯著低于同期模型組（P＜0.05或P＜0.01）。結(jié)論 TBI早期采用針刺干預(yù)可明顯減輕大鼠腦損傷的程度。

創(chuàng)傷性腦損傷 針刺 GFAP S-100B蛋白 mNSS評(píng)分

創(chuàng)傷性腦損傷（TBI）是指因外力導(dǎo)致的腦部損傷。據(jù)統(tǒng)計(jì)，TBI發(fā)生率居外傷首位，也是外傷患者殘疾甚至死亡的主要原因之一［1］。全球范圍內(nèi)每年有1千萬(wàn)以上的人因?yàn)門BI入院治療甚至死亡［2］。TBI還是40歲以下人群殘疾的首要原因［3］。TBI會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)、感覺、認(rèn)知、精神障礙等問題，其中很多損害是終身性的［4］。TBI還有可能引起種種退行性疾病，如慢性創(chuàng)傷性腦病、阿爾茲海默病、帕金森病［5］。Hyder等預(yù)測(cè)到2020年TBI將成為全球第3大疾病負(fù)擔(dān)［6］。目前缺乏對(duì)TBI安全而有效的藥物治療［7］，尋求探索可治療TBI的治療措施具有重大意義。有相當(dāng)數(shù)量的臨床研究顯示單獨(dú)針灸治療或配合其他療法對(duì)于TBI急性期或恢復(fù)期意識(shí)、肢體運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知、精神等障礙有確切療效［8］。血清膠質(zhì)纖維酸性蛋白 （GFAP）和S-100B蛋白對(duì)TBI有高度敏感性和特異性，TBI發(fā)生后，血液中的GFAP和S-100B蛋白水平可反映腦組織的損傷程度。本課題組觀察了針刺對(duì)TBI大鼠行為學(xué)和血清中 GFAP、S-100B蛋白水平的影響。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 材料與方法

1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物 SPF級(jí)Sprague-Dawley雄性大鼠120只，體質(zhì)量200～300 g，由首都醫(yī)科大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心提供、飼養(yǎng)，室溫溫度（23±2） ℃，12/12 h 光照周期模擬晝夜交替，標(biāo)準(zhǔn)飼料喂養(yǎng)，自由飲水，將大鼠適應(yīng)性喂養(yǎng)7 d后再進(jìn)行試驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)過程中對(duì)動(dòng)物的處置符合《關(guān)于善待實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的指導(dǎo)性意見》中的規(guī)定。

1.2 試劑和儀器 腦立體定位儀（68025，深圳市瑞沃德生命科技有限公司），全自動(dòng)多功能酶標(biāo)儀（MULTISKAN MK3，Thermo，USA），電熱恒溫培養(yǎng)箱（DH4000A，天津泰斯特），MINI shaker （MH-1，kylin-Bell Lab Instruments QILINBEIER），Rat GFAP ELISA KIT（上海藍(lán)基生物科技有限公司），Rat S100B ELISA KIT（上海藍(lán)基生物科技有限公司），水合氯醛（F20080911，國(guó)藥集團(tuán)化學(xué)試劑有限公司批號(hào)），一次性無(wú)菌針灸針（直徑0.30 mm，長(zhǎng) 25 mm，華佗牌）。

1.3 分組與造模 按隨機(jī)數(shù)字表法，將120只大鼠隨機(jī)分成3組，每組40只：假手術(shù)組、模型組、針刺組，每組根據(jù)傷后不同時(shí)間點(diǎn)再隨機(jī)平均分成4個(gè)亞組：6 h組、1 d組、3 d組和5 d組。以10%水合氯醛（0.4 mL/100 g體質(zhì)量）腹腔注射麻醉大鼠，將大鼠以俯臥位固定于腦立體定位儀，頭部備皮消毒后，在其眼睛后方沿頭部正中線做長(zhǎng)約1.5 cm的縱行切口，暴露前囟。并以大鼠左側(cè)腦半球，前囟旁開2.5 mm，向后1.5 mm處為圓心，用牙科鉆鉆出直徑4 mm的圓形骨窗，避免大鼠硬腦膜受損。參考Feeney法［9］自制自由落體打擊器進(jìn)行撞擊造模：將40 g的砝碼自40 cm高處自由落體撞擊打擊大鼠硬腦膜。打擊后清理創(chuàng)口，并在切口內(nèi)滴注4萬(wàn)U硫酸慶大霉素0.2 mL以抗感染，將骨瓣還納于骨窗中，并用骨蠟封閉?？p合頭皮后將大鼠單籠飼養(yǎng)。假手術(shù)組：假手術(shù)組只開骨窗，不進(jìn)行TBI模型制備?？垢腥竟前赀€納封閉同針刺組。

1.4 干預(yù)方法 針刺組于TBI造模后即針刺大鼠雙側(cè)風(fēng)池穴、水溝穴、雙側(cè)內(nèi)關(guān)穴1次，直刺進(jìn)針約2～3 mm，穴位依照《大鼠穴位圖譜的研制》［10］進(jìn)行定位。風(fēng)池、內(nèi)關(guān)連接電針儀，電針參數(shù)采用疏密波波形，頻率為2～10 Hz，電流強(qiáng)度0.1～0.3 mA，治療每日1次，每次15 min。針刺組4個(gè)亞組（術(shù)后6 h組、1 d組、3 d組、5 d 組）各接受針刺治療 1、1、3、5 次。

1.5 標(biāo)本采集與檢測(cè) 術(shù)后6 h、1 d、3 d、5 d 3個(gè)時(shí)間點(diǎn)每組均隨機(jī)選出10只大鼠進(jìn)行下列指標(biāo)的觀察與檢測(cè)。1）血清GFAP、S-100B蛋白水平。mNSS評(píng)分后，腹腔注射水合氯醛麻醉大鼠，每只大鼠均進(jìn)行腹主動(dòng)脈采血5 mL取血清，以ELISA法，按試劑盒說明檢測(cè)大鼠血清中GFAP、S-100B蛋白水平。2）改良的神經(jīng)功能缺損評(píng)分（mNSS）。mNSS評(píng)分包含運(yùn)動(dòng)、感覺（視覺、觸覺、本體感覺）、反射和平衡測(cè)試［11］。 滿分為18分，分?jǐn)?shù)越高代表神經(jīng)損傷功能越嚴(yán)重。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件。計(jì)量資料以±s）表示，同期組間數(shù)據(jù)采用單因素方差分析。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 各組血清GFAP水平比較 見表1。根據(jù)模型組數(shù)據(jù)，傷后6 h即發(fā)現(xiàn)血清GFAP水平升高，隨后其水平下降，但傷后1 d仍顯著高于同期假手術(shù)組。傷后6 h、1 d檢測(cè)發(fā)現(xiàn)針刺組GFAP水平比同期模型組減低（P＜0.05），和假手術(shù)組無(wú)明顯差異（P＞0.05）。傷后 3 d和5 d時(shí)，各組同期數(shù)據(jù)相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

表1 各組GFAP、S-100B蛋白水平及mNSS評(píng)分比較（

表1 各組GFAP、S-100B蛋白水平及mNSS評(píng)分比較（

與假手術(shù)組同期比較，*P＜0.05，**P＜0.01；與模型組同期比較，△P＜0.05，△△P＜0.01。

組 別 時(shí) 間 mNSS評(píng)分假手術(shù)組 6 h 1.30±0.95（n＝10） 1 d 1.10±0.57 3 d 0.30±0.68 GFAP（ng/mL）S-100B 蛋白 （ng/mL）0.89±0.12 0.73±0.30 0.83±0.18 0.73±0.30 0.80±0.19 0.71±0.24 0.79±0.25 0.55±0.14模型組 6 h 1.21±0.18** 1.21±0.14** 11.40±1.65**5 d 0.10±0.32（n＝40） 1 d 1.17±0.19** 1.37±0.19** 9.20±1.69**3 d 0.87±0.22 1.47±0.18** 7.20±1.99**5 d 0.85±0.25 1.02±0.30** 5.60±2.37**針刺組 6 h 0.96±0.18△ 0.91±0.26△△ 9.65±1.65**△△（n＝40） 1 d 0.85±0.23△ 0.78±0.36△△ 6.50±0.85**△△3 d 0.82±0.17 0.75±0.28△△ 3.10±1.20**△△5 d 0.83±0.19 0.71±0.27 3.30±1.16**△

2.2 各組S-100B蛋白水平比較 見表1。根據(jù)模型組數(shù)據(jù)，大鼠傷后6 h即檢測(cè)到血清S-100B蛋白水平升高，數(shù)值最高峰出現(xiàn)在3 d，到5 d仍維持在較高水平。傷后6 h、1 d、3 d檢測(cè)發(fā)現(xiàn)針刺組S-100B蛋白水平比同期模型組顯著減低（P＜0.01），和假手術(shù)組無(wú)明顯差異（P＞0.05）。傷后5 d時(shí)，針刺組和其余兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），但數(shù)值明顯低于模型組。2.3 各組mNSS評(píng)分比較 見表1。經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析后發(fā)現(xiàn)，傷后 6 h、1 d、3 d、5 d 模型組 mNSS 評(píng)分均顯著高于假手術(shù)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。而針刺組mNSS評(píng)分雖然高于同期假手術(shù)組（P＜0.01），但顯著低于同期模型組（P＜0.05或P＜0.01），從數(shù)值上看針刺組數(shù)值顯著低于同期的模型組。

3 討 論

TBI可對(duì)人體產(chǎn)生諸多損害，根據(jù)損傷發(fā)生的時(shí)間，TBI可分為原發(fā)性腦損傷和繼發(fā)性腦損傷。原發(fā)性腦損傷是指外力對(duì)神經(jīng)、血管等組織造成的直接損傷，發(fā)生于損傷當(dāng)時(shí)，立刻產(chǎn)生臨床效應(yīng)，往往是不可逆轉(zhuǎn)的。繼發(fā)性腦損傷是隨后發(fā)生的，主要是指顱內(nèi)血腫和腦水腫，興奮性谷氨酸毒性、炎性反應(yīng)、氧自由基、Ca2+超載、缺血再灌注等病理性損害會(huì)導(dǎo)致一系列繼發(fā)性損傷。諸多動(dòng)物、臨床研究已證實(shí)針灸對(duì)本病的療效。

血清中可作為TBI標(biāo)志物的幾種蛋白一直受到廣泛的關(guān)注，它們可以早期、高效地判斷評(píng)估TBI病情、治療效果和預(yù)后，其中GFAP和S-100B蛋白就是研究熱度高的兩種蛋白［12］。 夏小輝等［12］研究發(fā)現(xiàn) TBI患者血清中GFAP、S-100B蛋白水平均在第2天達(dá)峰值，第4～6天進(jìn)入平臺(tái)期，S-100B蛋白和GFAP水平均與其病情嚴(yán)重程度和Marshall CT分類呈正相關(guān)，與腦組織損傷的嚴(yán)重程度關(guān)系密切，聯(lián)合動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)這2個(gè)指標(biāo)對(duì)TBI患者的診斷及病情評(píng)估具有重要的臨床參考價(jià)值。

GFAP是單節(jié)顯性的中間絲狀蛋白，特定地表達(dá)在星形膠質(zhì)細(xì)胞中，是細(xì)胞骨架的主要組成部分［13］。它和反應(yīng)性星形細(xì)胞增生密切相關(guān)，反應(yīng)型星型細(xì)胞增生的典型表現(xiàn)是星形膠質(zhì)細(xì)胞增生或肥大，是許多中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的主要病理現(xiàn)象。眾多研究顯示受損組織局部GFAP免疫反應(yīng)活性的增強(qiáng)是神經(jīng)元損傷的靈敏指標(biāo)，也是星形膠質(zhì)細(xì)胞增生活躍的敏感指標(biāo)之一。在創(chuàng)傷或疾病導(dǎo)致的腦組織或脊髓細(xì)胞受損情況下血清 GFAP水平出現(xiàn)上升［14］，GFAP是 TBI損傷早期的可靠診斷依據(jù)之一，也和TBI嚴(yán)重程度和死亡率的有密切關(guān)系。Missler等通過對(duì)重型腦外傷患者的血清GFAP研究后發(fā)現(xiàn)，傷后3 h內(nèi)，其血清中的GFAP水平即明顯升高，損傷發(fā)生6 h后GFAP水平顯著下降［15］。Cikriklar等研究發(fā)現(xiàn)腦外傷大鼠造模后2 h血清GFAP的升高和創(chuàng)傷的嚴(yán)重程度成正比［16］。Huang等采集了TBI大鼠傷后3 h、6 h、24 h后的血清，發(fā)現(xiàn)在傷后第3小時(shí)和6 h兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)上，血清中的GFAP含量均顯著上升，但傷后24 h時(shí)GFAP和正常時(shí)無(wú)差異［17］。方永軍等發(fā)現(xiàn)TBI大鼠血清GFAP含量在術(shù)后均有升高，術(shù)后第1天開始明顯升高，至第7天達(dá)峰值，后逐漸下降，至第14天仍明顯高于假手術(shù)組［18］。黃培贊等檢測(cè)了大鼠TBI造模后1 h、6 h、24 h時(shí)的血清GFAP的含量，發(fā)現(xiàn)隨著時(shí)間推移，其表達(dá)越來越高［19］。

S-100B蛋白也是一種TBI的特定的生物學(xué)標(biāo)記［20］，也是近年來TBI標(biāo)志物研究的熱點(diǎn)之一［21］。S-100B蛋白屬于鈣結(jié)合蛋白家族，主要分布于星形膠質(zhì)細(xì)胞和施旺細(xì)胞［22］，它參與調(diào)節(jié)復(fù)雜的神經(jīng)元-神經(jīng)膠質(zhì)反應(yīng)［13］，在TBI后通過破壞的血腦屏障進(jìn)入血液。郭新榮等研究發(fā)現(xiàn)大鼠腦損傷發(fā)生后血清S-100B含量顯著上升，表現(xiàn)為傷后第1天、第2天、第3天其含量逐步上升［23］。還有研究發(fā)現(xiàn)TBI大鼠血清S-100B蛋白水平在傷后6 h開始升高，24 h達(dá)高峰，72 h基本回復(fù)正常水平［24］。大鼠血清S-100B蛋白濃度在腦外傷后立即升高，并在第24小時(shí)達(dá)到高峰，此后雖有緩慢下降但直至傷后第7天仍保持在較高水平［25］。

本研究發(fā)現(xiàn)，TBI傷后6 h即檢測(cè)到血清GFAP和S-100B蛋白水平升高，GFAP峰值出現(xiàn)在傷后6 h，S-100B蛋白出現(xiàn)在第3天。第3天和第5天TBI大鼠GFAP和假手術(shù)組大鼠無(wú)異，但TBI大鼠S-100B蛋白水平直到第5天仍保持在較高水平。驗(yàn)證了相關(guān)研究所說的TBI早期可應(yīng)用GFAP和S-100B蛋白評(píng)估TBI病情、治療效果和預(yù)后。傷后6 h、1 d檢測(cè)發(fā)現(xiàn)針刺組GFAP水平比同期模型組降低，傷后6 h、1 d、3 d檢測(cè)發(fā)現(xiàn)針刺組S-100B蛋白水平比同期模型組顯著減低，說明早期針刺可減輕TBI大鼠的腦損傷。再結(jié)合mNSS 評(píng)分， 傷后 6 h、1 d、3 d、5 d 模型組 mNSS 評(píng)分均顯著高于假手術(shù)組，說明TBI造模后，大鼠有顯著的神經(jīng)功能受損。而針刺組mNSS評(píng)分雖然高于同期假手術(shù)組，但顯著低于同期模型組，從數(shù)值上看針刺組數(shù)值顯著低于同期的模型組，說明針刺能改善TBI后神經(jīng)功能損傷。以上數(shù)據(jù)從mNSS評(píng)分、GFAP和S-100B蛋白水平血清角度證實(shí)TBI早期采用針刺干預(yù)可取得不錯(cuò)的療效治療，可明顯減輕大鼠腦損傷的程度。本研究雖證實(shí)針刺對(duì)TBI早期起效，但最佳干預(yù)時(shí)機(jī)及其具體起效機(jī)制仍待進(jìn)一步研究。

［1］Maas AI，Stocchetti N，Bullock R.Moderate and severe traumatic brain injury in adults［J］.Lancet Neurol，2008，7：728-741.

［2］Ruff RL，Riechers RG.Effective treatment of traumatic brain injury： learning from experience［J］.JAMA，2012，308（19）：2032-2033.

［3］Fleminger S，Ponsford J.Long term outcome after traumatic brain injury［J］.British Medical Journal，2005，331（7530）：1419-1420.

［4］Roozenbeek B，Maas Andrew IR，Menon David K.Changing patterns in the epidemiology of traumatic brain injury［J］.Nature Reviews Neurology，2013，9（4）：231-236.

［5］Smith DH，Johnson VE，Stewart W.Chronic neuropathologies of single and repetitive TBI： substrates of ementia［J］.Nature Reviews Neurology，2013，9（4）：211-221.

［6］Hyder AA，Wunderlich CA，Puvanachandra P，et al.The im-pact of traumatic brain injuries： a global perspective ［J］.Neurorehabilitation，2007，22（5）：341-353.

［7］Gultekin R，Huang S，Clavisi O，et al.Pharmacological interventions in traumatic brain，injury：can we rely on systematic reviews for evidence［J］.Injury，2016，47（3）：516-524.

［8］于淼，王珂，費(fèi)智敏.顱腦損傷及其后遺癥中醫(yī)針刺治療［J］.系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2016，1（5）：78-80.

［9］Feeney DM，Boyeson MG，Linn RT，et al.Responses to cortical injury I.Methodology and local effects of contusions in the rat［J］.Brain Res，1981，211（1）：67-77.

［10］華興邦，李辭蓉，周浩良，等.大鼠穴位圖譜的研制［J］.實(shí)驗(yàn)動(dòng)物與動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，1991（1）：1-5.

［11］Chen J，Li Y，Wang L，et al.Therapeutic benefit of intravenous administration of bone marrow stromal cells after cerebral ischemia in rats［J］.Stroke，2001，32（4）：1005-1011.

［12］夏小輝，周昌龍，賀學(xué)農(nóng)，等.血清中S-100B、GFAP的水平對(duì)創(chuàng)傷性腦外傷的診斷及病情評(píng)估價(jià)值［J］.第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)，2014，36（3）：283-286.

［13］Herrmann M，Vos P，Wunderlich MT，et al.Release of glial tissue-specific proteins after acute stroke a comparative analysis of serum concentrations of protein S-100B and glial fibrillary acidic protein［J］.Stroke，2000，31（11）：2670-2677.

［14］Sofroniew MV，Vinters HV.Astrocytes： Biology and pathology［J］.Acta Neuropathol，2010，119（1）：7-35.

［15］Missler U，Wiesmann M，Wittmann G，et al.Measurement of glial fibrillary acidic protein in human blood：Analytical method and preliminary clinical results［J］.Clin Chem，1999，45（1）：138-141.

［16］Cikriklar HI，Uysal O，Ekici MA，et al.Effectiveness of GFAP in determining neuronal damage in rats with induced head trauma［J］.Turkish Neurosurgery，2016，26（6）：878-889.

［17］Huang XJ，Glushakova O，Mondello S，et al.Acute temporal profiles of serum Levels of UCH-L1 and GFAP and relationships to neuronal and astroglial pathology following traumatic brain injury in rats［J］.Journal of Neurotrauma，2015，32（16）：1179-1189.

［18］方永軍，周雄波，周鋒，等.淫羊藿苷對(duì)顱腦損傷大鼠血清MBP、GFAP 表達(dá)的影響［J］.陜西中醫(yī)，2016，37（7）：923-925.

［19］黃培贊，趙金兵，趙鵬來，等.急性乙醇中毒對(duì)大鼠創(chuàng)傷性腦損傷后GFAP、AQP4表達(dá)的影響［J］.臨床神經(jīng)外科雜志，2016，13（4）：276-280.

［20］Raabe A，Grolms C，Sorge O，et al.Serum S-100B protein in severe head injury［J］.Neurosurgery，1999，45（3）：477-483.

［21］Welch RD，Ayaz SI，Lewis LM，et al.Ability of serum glial fibrillary acidic protein，Ubiquitin C-Terminal Hydrolase-L1，and S100B to differentiate normal and abnormal head computed tomography findings in patients with suspected mild or moderate traumatic brain injury［J］.Journal of Neurotrauma，2016，33（2）：203-214.

［22］Scha¨fer BW，Heizmann CW.The S100 family of EF-hand calciumbinding proteins： function and pathology［J］.Trends Biochem Sci，1996（21）：134-140.

［23］郭新榮，王瑞輝，吳濤.使用eCCI儀制備大鼠TBI動(dòng)物模型及血清S100B和NSE含量變化［J］.實(shí)驗(yàn)動(dòng)物科學(xué)，2013，30（5）：23-27.

［24］廖創(chuàng)新，葉惠韶，郭澤龍.醒腦注射液對(duì)顱腦損傷后大鼠血清S100B、NSE的干預(yù)作用［J］.中國(guó)微侵襲神經(jīng)外科雜志，2006，11（9）：416.

［25］袁雪松，卞曉星，戚傳平.血必凈對(duì)大鼠外傷性腦損傷后血清S100B和IL-6水平的影響［J］.江蘇大學(xué)學(xué)報(bào)醫(yī)學(xué)版，2006，11（9）：35-38.

Effects of Early Acupuncture on Serum GFAP and S-100B Protein in Rats with Traumatic Brain Injury

DU Ruosang，YUAN Hongwen，ZHENG Shumei，et al.Capital Medical University，Beijing 100069，China.

Objective： To observe the effect of acupuncture on serum glial fibrillary acidic protein （GFAP） and S-100B protein in rats with traumatic brain injury （TBI），and to evaluate the therapeutic effect of acupuncture on traumatic brain injury.Methods： 120 male SD rats were randomly divided into 4 groups，40 rats in each group：the sham operation group，the model group and the acupuncture group.In the sham operation group，only the bone window was opened and the model was not prepared；the TBI model was prepared in the model group and the acupuncture group；the acupuncture group

acupuncture treatment once a day after molding.6 h，1 d，3 d and 5 d after operation were taken as four time points.10 rats were randomly selected from each group at one time point.The contents of serum GFAP，S-100B protein and mNSS were observed and detected.Results： Compared with the sham operation group，the serum GFAP and S-100B protein levels increased in the model group only after 6 h（P<0.01）.At 6h and 1d after injury，it was showed that the GFAP level in the acupuncture group was lower than that in the model group（P<0.05）.Data of 6 h，1 d and 3 d showed that the level of S-100B protein in the acupuncture group was significantly lower than that in the model group （P<0.01）.The mNSS scores of the model group were higher than those of the sham operation group （P<0.01） and the score of the acupuncture group was significantly lower than that of the model group （P<0.01 or P<0.05）.Conclusion： Early intervention with acupuncture can obviously relieve the brain damage in rats with TBI.

Traumatic brain injury；Acupuncture；GFAP；S-100B protein；mNSS score

R245.3

A

1004-745X（2017）09-1589-04

10.3969/j.issn.1004-745X.2017.09.026

2017-05-26）

首都醫(yī)科大學(xué)科研基金項(xiàng)目（自然科學(xué)類）（17ZR26）

△通信作者（電子郵箱：drcuihai@163.com）