向潔

廣東省深圳市龍崗區(qū)第五人民醫(yī)院茗萃園社康中心 518111

孕期開展母乳喂養(yǎng)健康教育效果研究

向潔

廣東省深圳市龍崗區(qū)第五人民醫(yī)院茗萃園社康中心 518111

目的：探究孕期母乳喂養(yǎng)健康教育對母乳喂養(yǎng)成功率的影響。方法：隨機抽取40例孕期接受規(guī)范化母乳喂養(yǎng)健康教育的產(chǎn)婦為觀察組，隨機抽取40例未接受相應(yīng)健康教育的初產(chǎn)婦為對照組，觀察兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后7d及產(chǎn)后42d母乳喂養(yǎng)情況。結(jié)果：觀察組產(chǎn)后7d及產(chǎn)后42d的母乳喂養(yǎng)率分別為為98.54%和90.87%，對照組產(chǎn)后7d及產(chǎn)后42d母乳喂養(yǎng)率為75.48%和61.85%，兩組存在統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）。結(jié)論：依靠系統(tǒng)規(guī)范化的母乳喂養(yǎng)健康教育可以顯著提高母乳喂養(yǎng)率，該方法值得在臨床上推廣。

孕期；母乳喂養(yǎng)；健康教育；初產(chǎn)婦

前言

母乳中含有種營養(yǎng)物質(zhì)、微量元素、免疫蛋白等，對于保障新生兒健康成長和發(fā)育具有重要重要的作用。近年來，越來越多的產(chǎn)婦開始意識到母乳喂養(yǎng)的重要性，并開始積極進行母乳喂養(yǎng)。但是受家庭、社會環(huán)境以及相關(guān)知識匱乏等因素的影響，我國母乳喂養(yǎng)普及率還不夠高。當前有關(guān)孕期健康教育在提高母乳喂養(yǎng)成功率方面研究屢見報端。為此，本研究在孕期對 40例孕婦進行母乳喂養(yǎng)健康教育并取得了顯著的成效，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1 研究對象

選取2014年1月至2017年1月在我院接受孕期檢查的80例初產(chǎn)婦為研究對象。納入標準：①初產(chǎn)婦；②初中以上文化程度；③無內(nèi)科合并癥；④精神正常；⑤產(chǎn)后無并發(fā)癥可正常哺乳；⑥新生兒正常。按照隨機數(shù)字表將80例孕婦分為對照組和觀察組，每組各 40例。對照組平均年齡（25.9±2.8）歲；平均孕周（39.1±2.9）周；初中18人，高中及大專13人，本科及以上9人；干預(yù)組平均年齡（26.4±1.7）歲；平均孕周（38.7±1.5）周；初中16人，高中及大專17人，本科及以上7人。兩組孕婦在年齡、孕周、學(xué)歷方面并無顯著差異，具有可比性（P ＞0.05）。

1.2 研究方法

1.2.1 對照組 對照組孕婦在我院接受常規(guī)孕期檢查，但沒有接受規(guī)范化的母乳喂養(yǎng)健康教育。

1.2.2 觀察組 觀察組在我院接受常規(guī)孕期檢查并接受規(guī)范化母乳喂養(yǎng)健康教育。主要內(nèi)容：①母乳喂養(yǎng)的相關(guān)注意事項、常識；母乳喂養(yǎng)的重要性；②母乳喂養(yǎng)的基本技巧、早期母嬰接觸方法、母乳喂養(yǎng)的要點及注意事項；③乳房護理、清潔及按摩；催乳方式、乳汁調(diào)節(jié)手法等；④開展按需哺乳健康教育、母乳喂養(yǎng)的正確姿勢、母乳喂養(yǎng)中嬰兒的體位等。

健康教育手段：利用各類宣傳手冊、講座、圖片以及視頻等對孕婦進行健康教育。要求觀察組中每位孕婦接受為期三個課時的母乳喂養(yǎng)健康教育，每課時約45min。在宣教過程中隨機提問孕婦了解孕婦的掌握程度和相關(guān)知識點遺漏處并制定針對性的宣傳改進措施來提高健康教育效果。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計兩組孕婦在產(chǎn)后7d和產(chǎn)后42d的純母乳喂養(yǎng)率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

用Excel 2007 錄入數(shù)據(jù)，用SPSS19.0處理分析數(shù)據(jù)。計量資料以 來表示，進行 t檢驗；計數(shù)資料用頻數(shù)和百分比描述，定性資料進行卡方檢驗。認為P＜0.05具有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

產(chǎn)后7d和產(chǎn)后42d，觀察組的出母乳喂養(yǎng)率與對照組均存在顯著差異（P＜0.05）

表1 兩組孕婦在產(chǎn)后7d及產(chǎn)后42d純母乳喂養(yǎng)率的比較分析（n,%）

對照組 40 30（75.0） 21（52.5）觀察組 40 39（97.5） 35（87.5）χ2- 12.471 9.527 P - 0.005 0.017

3 討論

隨著社會和經(jīng)濟的不斷發(fā)展進步，越來越多的產(chǎn)婦開始認可母乳喂養(yǎng)的重要性，并且在分娩后積極嘗試和堅持母乳喂養(yǎng)。但是母乳喂養(yǎng)的成功受諸多因素的影響，如職業(yè)、母親文化程度、分娩方式、家庭背景、經(jīng)濟條件等，其中產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)的認知程度是影響母乳喂養(yǎng)成功率的重要因素。目前臨床上一般在孕婦入院后方進行母乳喂養(yǎng)健康教育，而在此過程中孕婦由于因即將分娩或其他妊娠疾病因素的影響，經(jīng)常會出現(xiàn)緊張、焦慮等不良情緒，很難集中注意力聽取責(zé)任護士有關(guān)母乳喂養(yǎng)的健康宣教。劉蓉等研究中發(fā)現(xiàn)，對入院孕婦進行母乳喂養(yǎng)健康教育的效果不佳，堅持母乳喂養(yǎng)的比例僅達到 53.4%[1]。為此，為了提高母乳喂養(yǎng)健康教育效果，可以在孕期檢查過程中加強宣教力度。在孕期檢查過程中，孕婦有足夠的時間和精力去學(xué)習(xí)有關(guān)母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識，并做好相關(guān)的心理準備[2]。本研究中制定了形式多樣的健康宣教手段和方法，如向孕婦發(fā)放健康教育手冊、利用圖片和視頻進行母乳喂養(yǎng)健康宣教，并隨機進行提問，有助于加深孕婦對母乳喂養(yǎng)健康教育內(nèi)容的印象深度，便于孕婦能夠系統(tǒng)全面的掌握母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識和要點，進而在產(chǎn)后可以堅持進行母乳喂養(yǎng)。

本研究結(jié)果顯示，產(chǎn)后7d和產(chǎn)后42d觀察組的純母乳喂養(yǎng)成功率均顯著高于對照組，這表明在孕期開展母乳喂養(yǎng)健康教育有助于提高母乳喂養(yǎng)成功率，這對于保證母嬰健康有重要的作用。

4 結(jié)論

依靠系統(tǒng)規(guī)范化的母乳喂養(yǎng)健康教育可以顯著提高母乳喂養(yǎng)率，該方法值得在臨床上推廣。

[1]劉蓉,鄭雅寧,吳彤彤,等.孕期情景導(dǎo)入式健康教育對產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)能力影響的研究[J].護理研究,2013,27(2): 124-125.

[2]王秀宣,張曉菊.孕期系統(tǒng)化健康教育對孕婦選擇分娩方式及純母乳喂養(yǎng)的影響[J].海南醫(yī)學(xué),2014,12(7):1060-1062.

[3]趙紅玲.孕期系統(tǒng)化健康教育對孕婦分娩方式及純母乳喂養(yǎng)的影響[J].中國婦幼保健,2014,29(36):5970-5972.

[4]王亞芳,鐘潔琦,周丹萍.孕期健康教育對分娩和母乳喂養(yǎng)的臨床價值[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2015,24(29): 4493-4494.

[5]張勝春.探討健康教育對母乳喂養(yǎng)的改善效果[J]. 湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2016,36(S2):1111..

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1672-5018（2017）03-228-01