夏小玲

西南醫(yī)科大附屬中醫(yī)醫(yī)院 四川瀘州 646000

探討中醫(yī)護理干預措施對慢性腰肌勞損患者的影響

夏小玲

西南醫(yī)科大附屬中醫(yī)醫(yī)院 四川瀘州 646000

目的：探究中醫(yī)護理干預給慢性腰肌勞損患者帶來的影響。方法：擇取2014年12月到2016年12月期間于本醫(yī)院治療慢性腰肌勞損的80例患者，隨機分為人數(shù)相等的兩個組別并分別給予不同護理干預措施：40例對照組患者行常規(guī)護理，40例研究組患者行常規(guī)護理加中醫(yī)護理干預。對比兩組患者的生活質量和康復效果。結果：研究組康復總有效率為90%，對照組則為65%；就生活質量而言，研究組在生理功能、情緒狀態(tài)、精神健康、總體健康四項維度上得分均高于對照組。兩組之間的差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論：為慢性腰肌勞損病患進行中醫(yī)護理干預可以更好地改善其生活質量，患者康復效果更好。

中醫(yī)護理干預措施；常規(guī)護理；慢性腰肌勞損；生活質量；影響

腰肌勞損乃臨床常見癥狀，高發(fā)群體乃中老年人，主要表現(xiàn)為慢性腰腿痛，即腰骶部的筋膜、韌帶、肌肉等局部軟組織因慢性損傷而出現(xiàn)無菌性炎癥，進而引發(fā)的腰骶部彌漫性疼痛。臨床雖然可以使用各種治療方法進行有效治療，但是術后護理依然非常重要。本文選擇2014年12月到2016年12月期間收治的80例慢性腰肌勞損患者，試探究中醫(yī)護理干預與否給患者帶來的不同影響。

1.資料與方法

1.1 一般資料

擇取2014年12月到2016年12月期間于本醫(yī)院治療慢性腰肌勞損的 80例患者，隨機分為人數(shù)相等的兩個組別并分別給予不同護理干預措施：40例對照組患者行常規(guī)護理，40例研究組患者行常規(guī)護理加中醫(yī)護理干預。對比兩組患者的臨床基本資料：研究組：男28例，女12例；年齡38～68歲，平均（53.84 ±9.63）歲；病程3～13年，平均（8.65±1.25）年。對照組：男26例，女14例；年齡39～69歲，平均（53.98±9.87）歲；病程4～12年，平均（8.54±1.16）年。兩組患者就年齡、病程、性別等基線資料而言均無差異，統(tǒng)計學無意義（P＞0.05），可行統(tǒng)計學對比。

1.2 方法

對照組接受常規(guī)護理，由護理人員為患者提供良好的就診環(huán)境，消除其焦慮恐懼心理；定期為患者實施健康宣教，使患者了解慢性腰肌勞損的治療護理方案及患者日常生活的注意事項，提高其自我保健能力；為患者安排合理飲食，禁止吸煙酗酒等不良習慣，合理調配營養(yǎng)搭配，忌食生冷刺激食物，多吃新鮮果蔬與富含蛋白質、維生素的食物。研究組在此基礎上加行中醫(yī)護理干預，具體措施包括拔罐、針灸、熏蒸，等等。其中：①針灸：使患者俯臥，取雙側腎俞穴、大腸俞以及命門穴，將毫針與電針儀相連接，為患者進行針灸，每次半小時，一日一次；②中藥熏蒸：將10g細辛與透骨草、20g草烏與川烏、15g紅花與桂枝及杜仲、30g桑枝以水煎煮，為患者進行熏蒸，每次半小時，一日一次；③拔罐：取腰部痛點以2～3個火罐吸附之，15～30分鐘后拔除。

1.3 觀察指標

使用SF-36生活質量量表為兩組患者進行生活質量評定，其中包含生理功能、情緒狀態(tài)、精神健康、總體健康四項維度，得分越高則患者生活質量越好。此外，按照如下標準為兩組患者進行康復效果評定：

（1）顯效：疼痛癥狀消失，腰骶功能恢復；

（2）有效：疼痛癥狀有所緩解，腰骶活動范圍受限；（3）無效：未達到以上標準[1-2]。

※總有效率即有效率、顯效率之和。

1.4 統(tǒng)計學方法

參與實驗的患者其臨床數(shù)據(jù)均行統(tǒng)計學軟件包—— 給予檢驗。計數(shù)資料以（n，%）表示，以卡方值檢驗。而計量資料則以（±s）表示，以 t值檢驗。假若兩組患者的實驗所數(shù)據(jù)經過統(tǒng)計計算結果為P＜0.05，那么表明分組結果存在統(tǒng)計學差異。

2 結果

2.1 生活質量

見表1，研究組在生活質量各項維度上的評分均要高于對照組，統(tǒng)計學有差異（P＜0.05）。

表1 生活質量評分對比（±s）

表1 生活質量評分對比（±s）

分組 生理功能 情緒狀態(tài) 精神健康 總體健康研究組（n=40） 81.34± 5.87 80.46± 4.79 79.57± 4.17 80.83± 4.25對照組（n=40） 74.48± 3.51 73.41± 3.40 t 6.344 6.991 8.035 8.622 P 0.000 0.000 0.000 0.000 73.33± 4.32 72.22± 4.01

2.2 康復效果

見表2，研究組康復總有效率為90%，對照組則為65%，研究組優(yōu)于對照組，統(tǒng)計學有差異（P＜0.05）。

分組 顯效 有效 無效 總有效率研究組（n=40） 21（52.50） 15（37.50） 4（10.00） 36（90.00）對照組（n=40） 10（25.00） 16（40.00） 14（35.00） 26（65.00）

3 討論

慢性腰肌勞損并非是疾病，而是一種臨床癥狀，其發(fā)生與患者自身的職業(yè)及工作環(huán)境存在密切的聯(lián)系，由于其疼痛表現(xiàn)無特異性，所以患者很難確定具體的病因和病變程度，患者通常需要長時間承受病痛，其心理也因此而容易產生焦慮情緒。目前，臨床關于腰肌勞損患者的護理主要以常規(guī)護理為主，從結果可以發(fā)現(xiàn)實行常規(guī)護理的對照組無論是生活質量評分還是康復總有效率均要低于實行中醫(yī)護理干預的研究組（P＜0.05），可見常規(guī)護理的護理效果并不理想。與之相比，中醫(yī)護理干預雖然缺少健全的體系，但是其可以基于中醫(yī)“辯證”的特性為患者提供特色護理方案，其基于“治未病”這一中醫(yī)原則，為患者提供全面的臨床護理，實現(xiàn)患者的有效康復。結果中研究組90%的康復總有效率、高于對照組的生活質量評分便是其積極影響的直接體現(xiàn)。

結語：

中醫(yī)護理干預能夠改善生活質量，促進患者更好地康復，其臨床影響非常積極，應加以推廣應用。

[1]曾正平.探討中醫(yī)護理干預措施對慢性腰肌勞損患者的影響[J].中外醫(yī)學研究,2014,12(26):94-95.

[2]李虹.中醫(yī)整體護理干預在慢性腰肌勞損患者中的應用及效果分析[J].中醫(yī)藥導報,2013,19(10):130-131.

R473.5

A

1672-5018（2017）03-292-01