張羽霞

思南縣人民醫(yī)院 貴州思南 565100

中西醫(yī)結(jié)合治療輸卵管阻塞的臨床研究

張羽霞

思南縣人民醫(yī)院 貴州思南 565100

目的：分析中西醫(yī)結(jié)合療法對(duì)于輸卵管阻塞的臨床治療效果。方法：從2016年1月到2017年1月于我院的輸卵管堵塞患者中選取 120例作為研究對(duì)象，根據(jù)治療方法分成采用常規(guī)西醫(yī)治療的對(duì)照組（60例）與采用中醫(yī)西醫(yī)結(jié)合治療的觀察組（60例），兩組患者均根據(jù)各自方案治療 3個(gè)月，對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行觀察并比較。結(jié)果：采用中西醫(yī)聯(lián)合治療的觀察組治療痊愈29例（48.33%），顯效17例（28.33%），有效9例（15.00%），總有效率91.67%。僅采用常規(guī)西醫(yī)治療的對(duì)照組痊愈20例（33.33%），顯效9例（15.00%），有效11例（18.33%），總有效率66.67%.。觀察組療效顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論：中西醫(yī)聯(lián)合治療輸卵管阻塞的臨床效果顯著，值得推廣。

中西醫(yī)結(jié)合；輸卵管阻塞；療效；對(duì)比

目前治療輸卵管阻塞主要采用西醫(yī)治療方案，如輸卵管通液及抗生素藥物等，但臨床效果不甚顯著[1]。相關(guān)研究顯示，中西醫(yī)結(jié)合治療能夠提高輸卵管堵塞的治療效果，為進(jìn)一步明確中西醫(yī)結(jié)合治療的臨床療效，本次研究就從近年來(lái)收治于我院的 120例輸卵管阻塞患者作為研究對(duì)象，根據(jù)治療方法分成采用常規(guī)西醫(yī)治療的對(duì)照組，與采用中醫(yī)西醫(yī)結(jié)合治療的觀察組，各60例，比較兩組療效，具體報(bào)道如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

從2016年1月到2017年1月收治于我院的輸卵管堵塞患者中選取120例作為研究對(duì)象，根據(jù)治療方法分成采用常規(guī)西醫(yī)治療的對(duì)照組（60例）與采用中醫(yī)西醫(yī)結(jié)合治療的觀察組（60例），所有患者均存在不同程度的腹脹、腹痛癥狀，且在婚后未采取避孕措施的情況下，均為成功妊娠。其中觀察組年齡21-38歲，平均（27.02±2.94）歲。不孕時(shí)間1.5-9年，平均（4.22±0.34）年。對(duì)照組年齡22-37歲，平均（27.41±3.06）歲。不孕時(shí)間1-9年，平均（4.54±0.39）年。兩組一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可比較（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組以常規(guī)西醫(yī)方案進(jìn)行治療，在月經(jīng)干凈以后的 3-5d給予輸卵管插管通液，每1-2d給藥1次，包括10ml的地塞米松、4000μ的糜蛋白酶、8萬(wàn)單位的慶大霉素，以及20ml生理鹽水。緩慢注射，用藥后保留導(dǎo)管先休息 30min，直至患者下月來(lái)月經(jīng)時(shí)停止用消炎藥，共治療3個(gè)月。

1.2.2 觀察組

觀察組在對(duì)照組治療方案基礎(chǔ)上給予中藥方劑開(kāi)展中西醫(yī)聯(lián)合治療。藥方包括三棱 10g、白芍、蒲公英、柴胡、敗醬草、丹參各20g，熟地、三棱、路路通、莪術(shù)、當(dāng)歸、赤芍各15g，川穹、甘草、桃仁各10g，香附6g。每日1劑，分為早晚2次，以水煎煮，去渣服用。共治療3個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

將120例輸卵管阻塞患者根據(jù)治療方法分成采用常規(guī)西醫(yī)治療的對(duì)照組（60例）與采用中醫(yī)西醫(yī)結(jié)合治療的觀察組（60例），兩組患者均根據(jù)各自方案治療3個(gè)月，對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行觀察并比較。療效共分為痊愈、顯效、有效、無(wú)效四個(gè)等級(jí)。痊愈：包括腹脹腹痛等相關(guān)癥狀全部消失，經(jīng)醫(yī)學(xué)影像證實(shí)輸卵管恢復(fù)通常。顯效：腹痛、腹脹等臨床癥狀有較大程度改善，經(jīng)醫(yī)學(xué)影像證實(shí)患者輸卵管大部分恢復(fù)通常。有效：患者相關(guān)臨床癥狀較治療前有一定好轉(zhuǎn)，經(jīng)醫(yī)學(xué)影像證實(shí)患者輸卵管阻塞程度較治療前有一定的改善。無(wú)效：治療后，包括臨床癥狀與輸卵管阻塞情況均未見(jiàn)好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)惡化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組治療痊愈 29例，顯效 17例，有效 9例，總有效率91.67%。僅采用常規(guī)西醫(yī)治療的對(duì)照組痊愈20例，顯效9例，有效 11例，總有效率 66.67%.。觀察組療效顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），具體見(jiàn)表1。

表1 兩組治療效果比較

3 討論

輸卵管堵塞是臨床常見(jiàn)婦科疾病，也是引發(fā)不孕癥的主要因素，不僅威脅女性健康，還會(huì)對(duì)家庭和諧造成一定影響。常規(guī)西醫(yī)治療包括輸卵管通液及抗生素藥物，即將抗炎西藥通過(guò)插管給藥的方式，直接作用患處，減輕局部充血，溶解黏連，但此種西醫(yī)方案的治療效果不甚顯著。相關(guān)研究顯示，中西醫(yī)結(jié)合治療能夠提高輸卵管堵塞的治療效果，為進(jìn)一步明確中西醫(yī)結(jié)合治療的臨床療效，我院嘗試從近年來(lái)收治于我院的120例輸卵管阻塞患者作為研究對(duì)象，向傳統(tǒng)中醫(yī)“取經(jīng)”，中醫(yī)將輸卵管阻塞歸為血瘀范疇[2]，開(kāi)展中西醫(yī)結(jié)合治療的臨床研究。中醫(yī)認(rèn)為該病是氣滯血瘀，阻塞脈道所致。從這一角度給藥，本次研究采用的中藥的當(dāng)歸、三棱、丹參等行氣破血，路路通散結(jié)通絡(luò)，蒲公英、敗醬草清熱解毒，諸藥合效，起行氣活血，散結(jié)通絡(luò)的效果[3]。本次研究結(jié)果顯示，采用中西醫(yī)聯(lián)合治療的觀察組治療痊愈 29例（48.33%），顯效17例（28.33%），有效9例（15.00%），總有效率91.67%。僅采用常規(guī)西醫(yī)治療的對(duì)照組痊愈20例（33.33%），顯效9例（15.00%），有效11例（18.33%），總有效率67.67%.。觀察組療效顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。由此可見(jiàn)中西醫(yī)聯(lián)合治療方案的治療效果顯著[4]，值得在輸卵管阻塞的臨床治療中推廣應(yīng)用。

[1]安利紅,陸怡衡.中西醫(yī)結(jié)合治療輸卵管阻塞致不孕癥 98例[J].山東中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2014,02（10）:145-146.

[2]付亞玲,葉暉.中西醫(yī)結(jié)合治療輸卵管阻塞性不孕癥92例[J].西部中醫(yī)藥,2014,08（06）:115-116.

[3]劉玉梅.中西醫(yī)結(jié)合治療輸卵管阻塞的臨床研究[J].中外婦兒健康,2011,5(9):223-223.

[4]朱立云.中西醫(yī)結(jié)合治療輸卵管堵塞性不孕癥的臨床療效研究[J].中醫(yī)臨床研究,2012(20):73-74.

R473.5

A

1672-5018（2017）03-081-01