徐偉

江蘇省句容市天王中心衛(wèi)生院 江蘇句容 212441

基層醫(yī)院老年高血壓病50例臨床治療分析

徐偉

江蘇省句容市天王中心衛(wèi)生院 江蘇句容 212441

目的對基層醫(yī)院老年高血壓病的臨床治療方法展開分析。方法擇選我院2015年8月至2016年8月所收治的50例老年高血壓患者作為本文研究對象，按隨機數(shù)字表法分成探究組與對照組，兩組各25例。其中，對照組患者應用卡托普利片進行治療，探究組患者則采用厄貝沙坦片進行治療，對兩組患者的臨床治療效果展開觀察與分析。結(jié)果經(jīng)臨床治療結(jié)果得出，探究組患者與對照組患者在治療前的各項指標相比無較大差異，因此不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；在治療后，對照組患者的收縮壓、舒張壓及脈率均要優(yōu)于探究組患者，組間結(jié)果存在顯著性差異，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；經(jīng)臨床治療效果得出，對照組患者的臨床治療總有效率要顯著低于探究組患者，組間結(jié)果存在顯著性差異，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論針對老年高血壓患者選用降壓效果顯著的藥物進行治療能使患者血壓保持平穩(wěn)，使患者的生活質(zhì)量更具保障。

高血壓；臨床治療；分析

高血壓是我國大多數(shù)老年群體常見疾病之一，且許多老年患者在患有高血壓疾病的同時也會伴有冠心病、高血糖等合并癥，這進一步提升了患者的生命安全風險[1]。當前，高血壓疾病在臨床中的主要治療方法仍然以藥物治療為主，但由于其治療藥物十分繁復，藥品類型十分多樣化，因此在用藥選擇上常常出現(xiàn)許多誤區(qū)[2]。對此，本文將基層醫(yī)院患者作為本次研究對象，并將患者分為兩組，對不同治療藥物的臨床療效展開觀察與分析，現(xiàn)將詳細醫(yī)學報告如下所示。

1.資料與方法

1.1 一般資料

擇選我院2015年8月至2016年8月所收治的50例老年高血壓患者作為本文研究對象，按隨機數(shù)字表法分成探究組與對照組，兩組各25例。其中，經(jīng)所有患者臨床資料統(tǒng)計得出，對照組中男性患者有15例，女性患者10例，患者年齡范圍在66～78歲，血壓等級在I～III級，病程在1年～6年；探究組中男性患者有14例，女性患者11例，患者年齡范圍在67～78歲，血壓等級在I～III級，病程在1年～6年；兩組患者經(jīng)臨床診斷其合并癥主要包括：支氣管炎、糖尿病、冠心病等，對此，在臨床基礎性資料的比較上，2組患者相比無差異，可進行比較。

1.2 方法

兩組患者在入院后均進行飲食控制、生活習慣糾正等常規(guī)指導及治療，在此基礎上，對照組患者應用卡托普利片進行口服治療，口服劑量為每次25mg，1天3次，連續(xù)用藥14天；探究組患者則采用厄貝沙坦片進行口服治療，口服劑量為每次75mg，1天3次，逐漸增加劑量，連續(xù)用藥14天。

1.3 觀察指標

療效觀察指標主要包括收縮壓、舒張壓及脈率三項標準，在兩組患者治療前對患者進行每周三項標準檢測，各項指標取中平均值，將所得檢測結(jié)果進行記錄與對比；在降壓效果上，其觀察標準為顯效、有效、無效。顯效：舒張壓≥10mmHg為正常水平；有效：舒張壓＜10mmHg則降低，但屬于正常水平；無效：血壓下降但不及正常水平。

1.4 統(tǒng)計學分析

本文根據(jù)所得相關(guān)數(shù)據(jù)資料進行分析，所使用的數(shù)據(jù)處理軟件為SPSS 15.0，計量資料以均數(shù)（±s）表示，以t值進行組間對比，計數(shù)資料以%表示，以χ2值檢驗，如果P＜0.05，那么則說明差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者各項指標對比

經(jīng)臨床治療結(jié)果得出，探究組患者與對照組患者在治療前的各項指標相比無較大差異，因此不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；在治療后，對照組患者的收縮壓、舒張壓及脈率均要優(yōu)于探究組患者，組間結(jié)果存在顯著性差異，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；具體見表1。

表1 兩組患者臨床療效對比

2.2 兩組患者降壓效果對比

經(jīng)臨床治療效果得出，對照組患者的臨床治療總有效率要顯著低于探究組患者，組間結(jié)果存在顯著性差異，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；具體見表2。

表2 兩組患者降壓療效對比

3.討論

在我國人口開始步入老齡化發(fā)展階段后，高血壓疾病在老年人群中的發(fā)生幾率正在逐步年上升，該疾病不僅給老年患者的身體健康帶來了許多危害，同時也給老年人群的生活質(zhì)量造成了許多影響[3]。高血壓疾病的臨床常見癥狀有頭痛、頭暈等，并且也會一定程度上的給患者心臟及腦部帶來損害。當前，基層醫(yī)院的老年高血壓患者已越來越多，而該疾病的臨床治療開始成為了大多數(shù)基層醫(yī)院所面臨的挑戰(zhàn)，如何通過有效方式達到顯著的治療成效是本次研究所關(guān)注的問題[4]。卡托普利和厄貝沙坦片是臨床治療高血壓疾病的常見藥物，在臨床療效上，卡托普利雖能有效控制患者的高血壓水平，但該藥物的服用次數(shù)若過多，則會導致患者出現(xiàn)許多臨床不良反應，并且，該藥物的療效持續(xù)時間也十分短，因此無法保障患者的血壓水平長時間處于穩(wěn)定狀態(tài)[5]。厄貝沙坦片的臨床療效較為穩(wěn)定，且該藥物不會給患者的腎臟及其他器官帶來損害，降壓效率較高，對患者的腎臟具有保護功效，同時藥效時間較長，穩(wěn)定性高，能夠使患者在治療期間保持血壓正常。

綜上所述，針對老年高血壓患者選用降壓效果顯著的藥物進行治療能使患者血壓保持平穩(wěn)，使患者的生活質(zhì)量更具保障。

[1]崔佳佳.加味生脈飲聯(lián)合中藥足浴治療氣陰兩虛型老年原發(fā)性高血壓的臨床研究[D].云南中醫(yī)學院,2016.

[2]張馨予.調(diào)補肝腎法治療肝腎兩虛型老年單純收縮期高血壓臨床觀察[D].云南中醫(yī)學院,2016.

[3]劉大勝.基于臨床真實數(shù)據(jù)的沈紹功診治更年期婦女高血壓病的經(jīng)驗研究[D].中國中醫(yī)科學院,2015.

[4]高聰聰.老年原發(fā)性高血壓晝夜節(jié)律的可重復性及其與認知功能的關(guān)系[D].蘇州大學,2014.

R473.5

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1672-5018（2017）03-071-01