楊春

貴陽市婦幼保健院 貴州貴陽 550001

試管嬰兒取卵術(shù)及胚胎移植術(shù)的護(hù)理要點(diǎn)分析

楊春

貴陽市婦幼保健院 貴州貴陽 550001

目的：分析試管嬰兒取卵術(shù)及胚胎移植術(shù)的護(hù)理要點(diǎn)。方法：將2016年1月到2016年12月期間在本院實(shí)施試管嬰兒取卵術(shù)及胚胎移植術(shù)的540例患者作為研究對(duì)象，并按照患者的入院順序，劃分為研究組（n=270）和對(duì)照組（n=270），為研究組采用綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)策，為對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)對(duì)比，比較兩組患者的臨床護(hù)理滿意率及成功率。結(jié)果：研究組與對(duì)照組患者的臨床護(hù)理滿意率分別為100%、91.93%（P＜0.05），同時(shí)研究組患者成功率為53.7%（145/270），顯著高于對(duì)照組成功率46.29%（125/270），差異比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：試管嬰兒取卵術(shù)及胚胎移植術(shù)中的護(hù)理干預(yù)方式，將會(huì)直接影響技術(shù)成功率以及患者的臨床護(hù)理滿意率，需要基于患者的實(shí)際需要循序漸進(jìn)開展各項(xiàng)護(hù)理工作，為患者帶來舒適的就診體驗(yàn)。

試管嬰兒取卵術(shù)；胚胎移植術(shù)；護(hù)理要點(diǎn)

隨著現(xiàn)代社會(huì)的快速發(fā)展，試管嬰兒取卵術(shù)與胚胎移植術(shù)逐漸開始在臨床治療中得到廣泛應(yīng)用，作為一種先進(jìn)的生殖醫(yī)療技術(shù)，其治療中的護(hù)理干預(yù)與護(hù)理配合方式，將會(huì)直接影響技術(shù)的整體應(yīng)用效果。文章將2016年1月到2016年12月期間在本院實(shí)施試管嬰兒取卵術(shù)及胚胎移植術(shù)的540例患者作為研究對(duì)象，采用差異性的臨床護(hù)理干預(yù)方式，比較患者的治療效果，具體報(bào)道內(nèi)容如下。

1. 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年1月到2016年12月期間在本院實(shí)施試管嬰兒取卵術(shù)及胚胎移植術(shù)的540例患者作為研究對(duì)象，患者年齡在22歲到43歲之間，年齡均數(shù)為（34.51±0.11）歲。按照患者的入院順序，劃分為研究組（n=270）和對(duì)照組（n=270）。兩組患者在年齡資料、臨床表現(xiàn)等方面均無顯著差異，具有比較意義（P＜0.05）。

1.2 方法

為對(duì)照組患者采用常規(guī)臨床護(hù)理干預(yù)方式，配合手術(shù)治療活動(dòng)，密切觀察患者的各項(xiàng)臨床表現(xiàn)，告知患者術(shù)后會(huì)具有輕微疼痛感覺與少量出血，引導(dǎo)患者保證休息時(shí)間[1]。為研究組患者采用綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)策，具體應(yīng)用方式如下。

1.2.1 術(shù)前護(hù)理

指導(dǎo)丈夫術(shù)前3-7日排精，患者取卵前2日和取卵當(dāng)日行陰道沖洗，術(shù)前雙方沐浴，女方取卵當(dāng)日應(yīng)吃早餐。護(hù)理人員需要注重心理護(hù)理干預(yù)的價(jià)值，多鼓勵(lì)患者，為患者介紹大量的成功案例，使患者能夠保持良好的狀態(tài)[3]。

1.2.2 術(shù)中護(hù)理

手術(shù)中護(hù)理人員需要穩(wěn)定患者的情緒，可以通過握住患者的手，與患者微笑等等方式，使患者能夠保持情緒的穩(wěn)定[4]。護(hù)理人員也可以大致為患者介紹下一步需要進(jìn)行的治療流程，使患者能夠?qū)χ委熁顒?dòng)有所了解，在情緒上獲得放松。

1.2.3 術(shù)后護(hù)理

手術(shù)后保證臥床休息，密切觀察患者的各項(xiàng)臨床表現(xiàn)，明確患者是否存在陰道出血、腹痛等并發(fā)癥狀。手術(shù)后指導(dǎo)患者禁止房事、禁止從事體力勞動(dòng)、禁止盆浴[5]。手術(shù)治療后14d進(jìn)行HCG抽血檢查，如果妊娠陽性，則需要繼續(xù)保持營養(yǎng)搭配，遵醫(yī)囑繼續(xù)用藥治療，禁性生活3個(gè)月。如果妊娠為陰性，停藥后3d到7d來月經(jīng)，則需要在月經(jīng)正常后安排下一步的治療方式[6]。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組患者的臨床護(hù)理滿意率及成功率。采用自制問卷調(diào)查表對(duì)兩組患者的臨床護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)，總分為100分，分?jǐn)?shù)高于90分則代表滿意，分?jǐn)?shù)于60分與90分之間則代表比較滿意，分?jǐn)?shù)低于 60則代表不滿意[7]?？倽M意患者數(shù)量為滿意與比較滿意患者數(shù)量之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件實(shí)施各項(xiàng)資料的對(duì)比與計(jì)算，計(jì)數(shù)資料采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，采用%表示，P＜0.05則代表差異對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2. 結(jié)果

2.1 兩組患者的臨床護(hù)理滿意率對(duì)比

研究組與對(duì)照組患者的臨床護(hù)理滿意率分別為100%、91.93%（P＜0.05），數(shù)據(jù)對(duì)比存在顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1

表1 兩組患者的臨床護(hù)理滿意率對(duì)比

2.2 兩組患者的治療成功率對(duì)比

研究組患者成功率為53.7%（145/270），顯著高于對(duì)照組成功率46.29%（125/270），差異比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表2

表2 兩組患者的治療成功率對(duì)比

3. 討論

近些年來，不孕患者數(shù)量呈現(xiàn)出不斷上漲的趨勢，不孕癥是一種與生殖系統(tǒng)密切相關(guān)的疾病，能夠直接影響社會(huì)的穩(wěn)定與發(fā)展，成為了當(dāng)前社會(huì)中的主要問題之一[8]。試管嬰兒是一種先進(jìn)的生殖醫(yī)療技術(shù)，集臨床、實(shí)驗(yàn)與護(hù)理于一體，提升體外受精-胚胎移植技術(shù)的成功率，則需要關(guān)注技術(shù)實(shí)施過程中的各項(xiàng)護(hù)理配合質(zhì)量，護(hù)理配合的方式與追涼，將會(huì)直接影響試管嬰兒妊娠率。

常規(guī)臨床護(hù)理干預(yù)方式多是在護(hù)理配合的技術(shù)上，密切觀察患者的臨床表現(xiàn)，但是對(duì)于患者的實(shí)際心理發(fā)展?fàn)顟B(tài)關(guān)注程度不足。新醫(yī)療改革背景下，試管嬰兒取卵術(shù)及胚胎移植術(shù)應(yīng)用的過程中，臨床護(hù)理干預(yù)工作也需要秉持著“以患者為中心”、“以質(zhì)量為核心”的思想理念。在實(shí)際的臨床護(hù)理干預(yù)過程中，護(hù)理人員可以通過術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理以及術(shù)后護(hù)理的方式，將臨床護(hù)理干預(yù)工作貫穿于患者的整體治療活動(dòng)中，手術(shù)前為患者及其家屬講解手術(shù)治療的相關(guān)流程、方式等等，多鼓勵(lì)患者，為患者介紹大量的成功案例，使患者能夠保持良好的狀態(tài)。手術(shù)中護(hù)理人員需要穩(wěn)定患者的情緒，可以通過握住患者的手，與患者微笑，使患者能夠?qū)χ委熁顒?dòng)有所了解，在情緒上獲得放松。手術(shù)后保證臥床休息，適當(dāng)開始健康教育活動(dòng)，關(guān)注患者的情感變化與心理發(fā)展，不斷提升臨床護(hù)理的整體質(zhì)量。

基于本次臨床實(shí)踐護(hù)理對(duì)比能夠看出，綜合護(hù)理干預(yù)方式下，研究組患者治療成功率為53.7%，顯著高于對(duì)照組的46.29%，同時(shí)研究組患者的臨床護(hù)理滿意率相對(duì)較高，有助于和諧護(hù)患關(guān)系的構(gòu)建。本次臨床護(hù)理實(shí)踐研究中仍然存在著一定的不足之處，所取樣本數(shù)量相對(duì)較少，在未來的護(hù)理實(shí)踐工作中需要不斷擴(kuò)展樣本數(shù)量，證實(shí)護(hù)理干預(yù)的實(shí)踐應(yīng)用價(jià)值，展現(xiàn)新醫(yī)療改革背景下的護(hù)理工作意義。

綜上所述，試管嬰兒取卵術(shù)及胚胎移植術(shù)中的護(hù)理干預(yù)方式，將會(huì)直接影響技術(shù)成功率以及患者的臨床護(hù)理滿意率，需要基于患者的實(shí)際需要循序漸進(jìn)開展各項(xiàng)護(hù)理工作，為患者帶來舒適的就診體驗(yàn)。

[1]沈海英,鄧青艷,吳晨旭,等.接受超促排卵患者行體外受精-胚胎移植術(shù)的圍術(shù)期護(hù)理[J]. 解放軍護(hù)理雜志,2012,16（29）:53-54+59.

[2]鄭煜麗,梁英嬰.接受超促排卵患者行體外受精-胚胎移植術(shù)的圍術(shù)期護(hù)理[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,13（37）:1734-1735.

[3]孟慶婷.接受體外授精-胚胎移植(IVF-ET)助孕夫婦應(yīng)用綜合護(hù)理的價(jià)值分析[J].中外女性健康研究,2016,09（12）:144+142.

[4]陳娟,付琴,羅麗娟,等.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)多囊卵巢綜合征不孕患者接受體外受精-胚胎移植妊娠結(jié)局的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,23（25）:2610-2612.

[5]舒軍萍,丁曉娜,方輝艷,等.階段式健康教育模式在輔助生殖技術(shù)助孕病人護(hù)理中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2016,23（30）:2896-2897.

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[7]舒軍萍,丁曉娜,王海嬌,等.數(shù)字化助孕夫婦周期治療護(hù)理信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與臨床應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2014,04（28）:487-488.

[8]黃雄芬,民黎君,黃瑛.中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)體外受精-胚胎移植患者心理狀況和臨床結(jié)局的影響[J].護(hù)理學(xué)雜志,2015,05（30）:1-4.

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1672-5018（2017）03-154-01