劉城玲

四川省閬中市人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 637400

神經(jīng)內(nèi)科癲癇病患者臨床整體護理

劉城玲

四川省閬中市人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 637400

目的：觀察神經(jīng)內(nèi)科癲癇病患者臨床整體護理的效果。方法：于本院2015年5月--2016年5月收治的癲癇患者中，隨機選取76例作為樣本，將其分為整體組與常規(guī)組，兩組患者分別38例。常規(guī)組采用常規(guī)方法護理，整體組在常規(guī)護理基礎上，實施整體護理。結(jié)果：整體組患者治療有效率97.37%、復發(fā)率2.63%，患者均未死亡，患者護理滿意度97.37%，與對照組相比，優(yōu)勢顯著（P＜0.05）。結(jié)論：應將臨床整體護理應用到神經(jīng)內(nèi)科癲癇病患者的護理中，提高疾病治療有效率，降低復發(fā)率與死亡率，提高患者護理滿意度。

神經(jīng)內(nèi)科；癲癇；整體護理

前言：癲癇病為神經(jīng)系統(tǒng)疾病的主要類型，多發(fā)于兒童及青少年群體，對患者健康影響嚴重[1]。癲癇易反復發(fā)作，對患者造成的心理負擔大，加強護理，是提高患者心理與生理舒適度、改善預后的關(guān)鍵[2]。本文于本院2015年5月--2016年5月收治的癲癇患者中，隨機選取56例作為樣本，對臨床整體護理的效果進行了觀察：

1.資料與方法

1.1 一般資料

于本院2015年5月--2016年5月收治的癲癇患者中，隨機選取 76例作為樣本，將其分為整體組與常規(guī)組，兩組患者分別38例。

整體組患者包括男性18例，女性20例。年齡：1-62歲，平均年齡（31.31±0.19）歲。病程：1--12年，平均病程（8.36± 1.41）年。發(fā)病原因：外傷后遺癥12例、病毒性腦炎后遺癥11例、腦卒中繼發(fā)性癲癇9例，其他6例。常規(guī)組患者包括男性19例，女性19例。年齡：2-62歲，平均年齡（31.05±1.00）歲。病程：2.5--11年，平均病程（8.47±1.32）年。發(fā)病原因：外傷后遺癥11例、病毒性腦炎后遺癥12例、腦卒中繼發(fā)性癲癇10例，其他5例。

兩組患者在性別、年齡、病程、發(fā)病原因等方面對比，無統(tǒng)計學差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

兩組患者治療方法一致：（1）給藥：地西泮20mg或10mg靜脈注射。（2）發(fā)病時，采用苯巴比妥鈉0.1--0.2g，每8h肌內(nèi)注射1次。（3）如患者病情嚴重，則采用50A葡萄糖與60--100mg地西泮聯(lián)合用藥靜脈滴注。聯(lián)系治療 12h后，采用苯巴比妥鈉0.1--0.2g，每8h肌內(nèi)注射1次，共注射6次。

1.2.2 護理方法

常規(guī)組采用常規(guī)方法護理。

整體組在常規(guī)護理基礎上，實施整體護理，包括環(huán)境護理、心理護理、飲食護理、生活護理、健康教育以及家庭教育等。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者治療效果，包括有效、復發(fā)、死亡3項指標。

觀察兩組患者護理滿意度，包括滿意、一般、不滿意3項指標。

1.4 評價標準

1.4.1 療效評價標準

治療后癲癇未發(fā)作者，判定治療有效。

1.4.2 滿意度評價標準

采用調(diào)查問卷評分，共10分。滿意：8--10分。一般：5--7分。不滿意4分及以下。

1.5 統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計學軟件 SPSS 21.0處理數(shù)據(jù)，以率（%）表示計數(shù)資料，采用χ2檢驗，P＜0.05時，認為數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果

整體組患者治療有效率97.37%、復發(fā)率2.63%，患者均未死亡，與對照組相比，優(yōu)勢顯著（P＜0.05）。詳見表1

表1 兩組患者治療效果

2.2 兩組患者護理滿意度

整體組患者護理滿意度97.37%，與對照組相比，優(yōu)勢顯著（P＜0.05）。詳見表1.

表2 兩組患者護理滿意度

3 討論

3.1 神經(jīng)內(nèi)科癲癇病患者常規(guī)護理方法

癲癇病屬神經(jīng)內(nèi)科常見疾病，發(fā)病對患者生活質(zhì)量影響嚴重。常規(guī)護理方法以給藥為主，對患者心理狀態(tài)以及生活方式等重視程度不足，護理效果欠佳。本文研究發(fā)現(xiàn)，采用常規(guī)方法護理，患者治療有效率68.42%、復發(fā)率26.32%，患者均未死亡，患者護理滿意度97.37%。

3.2 神經(jīng)內(nèi)科癲癇病患者臨床整體護理

（1）環(huán)境護理：保持神經(jīng)內(nèi)科病房整潔干凈，每日通風，病房內(nèi)放置綠色植物，提高患者心理舒適度。可在病房內(nèi)為患者準備書籍，為患者的日常娛樂提供便利，減輕患者住院時的陌生感以及恐懼感。（2）心理護理：癲癇發(fā)病時，患者常存在抽搐以及意識功能障礙等表現(xiàn)，日常生活活動能力極大降低，焦慮情緒明顯，對疾病的治療不利。護理人員應加強心理護理，多與患者溝通，與之建立信任，從患者的角度出發(fā)考慮問題，表達對患者的理解，同時開導患者，確保其能夠以積極的心態(tài)與護理人員配合完成治療。（3）飲食護理：鼓勵患者多食用含鈣豐富的食物，如牛奶等，鼓勵患者多食用新鮮水果與蔬菜，合理補充營養(yǎng)，增強機體抵抗力。（4）生活護理：為患者制定健康的作息計劃，鼓勵患者在病情允許的范圍內(nèi)多運動，保持愉快，降低癲癇發(fā)病幾率。（5）健康教育：針對癲癇發(fā)作時的癥狀以及治療方法等，對患者進行健康教育，提高患者對癲癇疾病的了解程度，避免患者對發(fā)病過于恐慌。同時，告知患者用藥注意事項及不良反應等，提高用藥安全性。（6）家庭護理：對患者家屬進行健康教育，提高家屬的護理水平，確保家屬能夠從心理與行為上，同時給予患者支持。本文研究發(fā)現(xiàn)，采用整體護理方法護理，患者治療有效率97.37%、復發(fā)率2.63%，患者均未死亡，患者護理滿意度97.37%，與常規(guī)護理相比，優(yōu)勢顯著（P＜0.05）。

結(jié)論：

應將臨床整體護理應用到神經(jīng)內(nèi)科癲癇病患者的護理中，提高疾病治療有效率，降低復發(fā)率與死亡率，提高患者護理滿意度。

[1]郝彥超,唐石磊,高園林.神經(jīng)內(nèi)科癲癇病患者 50例臨床療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2013,7（21）:96-97.

[2]張艷.神經(jīng)內(nèi)科癲癇病 40例患者的臨床治療效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2015,15（56）:36.

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1672-5018（2017）03-140-01