周婷

貴州省六盤水市人民醫(yī)院 貴州六盤水 553000

患多種慢性病老年患者的心理特點(diǎn)和臨床護(hù)理干預(yù)對策及成效

周婷

貴州省六盤水市人民醫(yī)院 貴州六盤水 553000

目的探討老年慢性病患者的心理特點(diǎn)及護(hù)理的對策，關(guān)注老年慢性病患者的心理健康。方法 對80例老年慢性病患者進(jìn)行臨床診斷和治療，并將患者隨機(jī)分為兩組，觀察組和對照組，觀察組老年慢性病患者的心理特點(diǎn)，并對老年患者的心理特點(diǎn)采取相應(yīng)的護(hù)理措施。在對照組中，僅進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。觀察兩組治療效果，并通過分析和研究得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較。結(jié)果在治療后，觀察組明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論分析了老年慢性病患者的心理特點(diǎn)，并根據(jù)老年患者的心理特點(diǎn)采取有針對性的措施，明確消除患者的自卑感，樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心，為患者的治療贏得了寶貴的治療機(jī)會(huì)，同時(shí)降低住院時(shí)間，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，臨床效果顯著。

老年慢性病；心理特點(diǎn)；護(hù)理分析

大多數(shù)老年患者的各種疾病，尤其是常見的慢性病、心血管和呼吸系統(tǒng)等疾病，老年人經(jīng)常重復(fù)住院。分析老年人的原因和心理特點(diǎn)，采取護(hù)理干預(yù)措施，提高老年人的自我保健能力，從而有效地預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)，減少住院次數(shù)，提高老年人的生活質(zhì)量。隨著經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高，人們的生活水平和生活質(zhì)量也在不斷提高，人類的生活區(qū)域也在逐步擴(kuò)大，我國的人口老齡化是不可避免的。為了給人們一個(gè)良好的，健康的生活質(zhì)量，使他們實(shí)現(xiàn)老年人的“健康老齡化”的目標(biāo)，就必須重視老年慢性病患者的心理變化，把握其心理特點(diǎn)，運(yùn)用護(hù)理理念更適合于人們關(guān)注老年人的心理健康，以提高他們的生活質(zhì)量，真正實(shí)現(xiàn)“健康老齡化”的逐步深化。人口老齡化的趨勢，越來越多的老年人的疾病已成為醫(yī)學(xué)界關(guān)注的焦點(diǎn)。減少老年人的身體功能的相對退化的，他們更容易和更頻繁地受到各種疾病的侵襲和困擾，嚴(yán)重影響他們的生活質(zhì)量。老年人由于慢性病認(rèn)知功能受損，認(rèn)知反應(yīng)時(shí)間慢，易產(chǎn)生悲觀孤獨(dú)，一文不值，雖然理解衰老的不可抗拒的，但希望他們健康長壽，有時(shí)像天真的孩子一樣小，沮喪和憤怒的哭，照顧不周。一些老年患者過于關(guān)注自身的身體，擔(dān)心他們的疾病，讓他們的醫(yī)生和護(hù)士溝通相互溝通，他們的醫(yī)療，醫(yī)生和護(hù)士都感到無聊，如果他們的表現(xiàn)可能會(huì)加重疾病的心理負(fù)擔(dān)。老年抑郁癥患者以女性患者誘導(dǎo)認(rèn)為經(jīng)濟(jì)衰退的內(nèi)分泌功能絕經(jīng)后，如焦慮，抑郁和焦慮的混合狀態(tài)，減少精神發(fā)育遲緩，反應(yīng)遲鈍，精神恍惚，記憶力減退，注意力不集中，有時(shí)幻覺、人格障礙的發(fā)生在老年人的大腦功能中。與常規(guī)護(hù)理相比，老年慢性病患者的心理特點(diǎn)，并根據(jù)老年患者的心理特點(diǎn)采取有針對性的措施，充分體現(xiàn)“以人為本”的原則，以患者為出發(fā)點(diǎn)，以個(gè)體和病理和心理特點(diǎn)給予充分的重視，可以給老年患者提供良好的醫(yī)療環(huán)境，幫助他們樹立積極樂觀的態(tài)度，因此，具有十分重要的科學(xué)意義。為探討老年慢性病患者的心理特點(diǎn)及護(hù)理措施進(jìn)行分析。本研究從2014年1月至2015年1月醫(yī)院治療老年慢性病患者80例。研究結(jié)果將報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的80例老年慢性病患者為研究對象，并將患者隨機(jī)分為兩組，觀察組和對照組。在觀察組中，男25例，女15例；年齡60-85歲；患病時(shí)長1-5年，平均(3.1±0.8)年。在觀察組中，研究老年慢性病患者的心理特點(diǎn)，以及針對老年患者的心理特點(diǎn)來采取針對性的護(hù)理措施。在對照組中，只采取常規(guī)性的護(hù)理，其中男23例，女17例；年齡60-86歲，；患病時(shí)長1-5年，平均(2.1±1.2)年。

1.2 老年慢性病患者的心理特點(diǎn)及應(yīng)對方法

1.2.1 心理特點(diǎn)

慢性病患者的心理特點(diǎn) 患者因疾病住院改變了其正常的生活狀態(tài)和生活方式，導(dǎo)致憂慮，如：思慮過多、心脾虧弱、憂勞過度、胃中不和等，不僅會(huì)使患者的注意力容易過分集中到病體上，還會(huì)影響到他的心理狀態(tài)。 患者方面的原因 患者因長期患病，會(huì)對自己的病情和即將做的治療感到束手無策、焦慮，對預(yù)期的療效表示悲觀而產(chǎn)生因七情內(nèi)起之郁。 依賴性和退行性行為反應(yīng) 依賴性、退行性行為是住院患者最常見的行為反應(yīng)。患者在患病時(shí)自然會(huì)受到親人和周圍人們的照顧，成為人們關(guān)心幫助的重點(diǎn)對象，有些患者就會(huì)產(chǎn)生自信心不足，變得軟弱無力，事事都要依賴別人。

1.2.2 應(yīng)對方法

護(hù)理人員為患者創(chuàng)造安靜、安全、舒適的住院環(huán)境，病房溫度適宜、光線柔和、床單干燥。 建立良好的護(hù)患關(guān)系 建立良好的護(hù)患關(guān)系是我們實(shí)行人性化、個(gè)性化服務(wù)的一個(gè)良好開始和前提，護(hù)理人員在這方面起著主導(dǎo)作用。首先，護(hù)理人員要在已經(jīng)掌握的醫(yī)學(xué)知識的基礎(chǔ)上不斷擴(kuò)展自己的知識廣度和深度，給患者做病情介紹和入院宣教時(shí)，運(yùn)用通俗語句來描述，這樣可以消除患者心中的恐懼和不安。其次，要尊重患者人格，包括在操作時(shí)保護(hù)患者的隱私，這樣能使患者避免窘境，得到患者的信任。心理護(hù)理：對疾病造成病人的痛苦和悲觀失落感，護(hù)士應(yīng)予以理解和同情。鼓勵(lì)病人疏泄抑郁和煩惱，并和病人多談心，使其提高認(rèn)識，要堅(jiān)持治療、適當(dāng)鍛煉，病情是可以得到長期緩解的。指導(dǎo)自我護(hù)理，調(diào)動(dòng)患者的主動(dòng)性：指導(dǎo)病人了解所患疾病的發(fā)生和發(fā)展的過程、誘發(fā)因素，以防止病情反復(fù)。指導(dǎo)病人了解所患疾病可能會(huì)發(fā)生哪些并發(fā)癥及其原因，以防止發(fā)生并發(fā)癥。鼓勵(lì)病人參加力所能及的工作、社會(huì)活動(dòng)，提高生活的自理能力。要讓患者知道疾病的康復(fù)只靠治療是不夠的，還要依賴患者自己的努力，要有戰(zhàn)勝疾病的信心，要保持一個(gè)良好的心態(tài)，面對現(xiàn)實(shí)，主動(dòng)融入到社會(huì)活動(dòng)中。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

采取SPSS 13.0分析軟件進(jìn)行資料數(shù)據(jù)的整合，進(jìn)行χ2 檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

對于觀察組與對照組進(jìn)行不同的護(hù)理結(jié)果對比，兩組在滿意度，病情的惡化，恐懼不安等等反應(yīng)條件進(jìn)行對比分析，此項(xiàng)研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異 (P＜0.05)。如見表1。

表1 兩組護(hù)理結(jié)果比較[n(%)]

3 討論

在此項(xiàng)研究中觀察組通過對老年慢性病患者的心理特點(diǎn)進(jìn)行研究，并根據(jù)老年患者的心理特點(diǎn)采取有針對性的措施，使患者的滿意度達(dá)到95%，而對照組采用常規(guī)護(hù)理，患者滿意度為76%，我們發(fā)現(xiàn)此差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。作為護(hù)理工作者，我們有責(zé)任照顧每一個(gè)病人，特別是老年慢性病患者，給予溫暖的照顧。觀察患者的心理變化，滿足患者的需求，消除孤獨(dú)自卑心理在健康教育中結(jié)合老年人的心理特點(diǎn)，從而使健康教育內(nèi)容相應(yīng)地進(jìn)行。讓他們知道自己的病情，穩(wěn)定自己的情緒，以積極和健康的態(tài)度來自我照顧，以加倍的照顧，特別是尊重他們。護(hù)理人員應(yīng)愛護(hù)自己的生活習(xí)慣，為他們營造一個(gè)舒適的環(huán)境，鼓勵(lì)他們做一些事情，增強(qiáng)他們的信心。良好的心理效果可以提高藥物的療效，只要老年慢性病患者從一種真誠的奉獻(xiàn)中有一種對自然的熱愛會(huì)讓他們得到心理上的安慰，對他們的康復(fù)產(chǎn)生事半功倍的效果，很快就會(huì)有一個(gè)良好的生活質(zhì)量。

綜上所述，通過研究老年慢性病患者的心理特點(diǎn)，并根據(jù)老年慢性病患者的心理特點(diǎn)采取有針對性的措施，明顯消除患者的焦慮和無助感，樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心，縮短治療時(shí)間，并發(fā)癥發(fā)生率明顯降低，臨床療效顯著提高，具有重要的臨床意義。要不斷提高護(hù)士的專業(yè)知識水平，提高個(gè)人的綜合素質(zhì)，使患者和家屬感到滿意與溫暖。

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1672-5018（2017）03-129-01

周婷（1984-），女，漢族，本科，湖南省人，主管護(hù)師，主要從事護(hù)理工作。