李 丹，李 娜

（第四軍醫(yī)大學口腔醫(yī)院，陜西 西安 710032）

三種不同護理模式在根管治療中的應(yīng)用及效率評價

李 丹，李 娜

（第四軍醫(yī)大學口腔醫(yī)院，陜西 西安 710032）

目的 探究不同護理模式在根管治療中的應(yīng)用及效率評價。方法 給予A組患者實施“四手操作”，給予B組患者實施“六手操作”，C組患者采取常規(guī)的4名傳統(tǒng)醫(yī)護配合方式，對比三組的效率。結(jié)果 A組和B組患者采取了四手操作和六手操作的方式，C組為傳統(tǒng)的護理方式，A、B組很明顯滿意度比C組高，且組間差異很明顯，（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 在根管治療治療時候給予患者采取了四手操作和六手操作，不僅僅提高了醫(yī)生的工作效率，還提高了患者的治療效果以及生活質(zhì)量，患者的滿意度上升，值得醫(yī)學上推廣。

四手操作；六手操作；現(xiàn)代根管治療術(shù)

根管治療術(shù)是通過化學和機械方法去除根管內(nèi)部的感染物，保留了牙齒，在臨床上可以與拔牙術(shù)互補[1]。使用現(xiàn)代的根管治療技術(shù)和新儀器以及新器械對根冠清創(chuàng)，對患者根冠內(nèi)的炎性牙髓和壞死的物質(zhì)進行處理。當牙髓發(fā)生不可逆性的炎癥時，細菌經(jīng)由各種感染渠道進入牙髓系統(tǒng)，組織的炎癥從局部的漿液性炎癥發(fā)展成全部的化膿性炎癥壞死，細菌通過根尖孔擴散，導致根尖周圍組織的炎癥滲出、水腫和破壞。本次研究三種不同護理模式在應(yīng)用在根管治療中，取得了很好的效果，具體內(nèi)容如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

隨機選取2015年8月～2016年4月，來我科治療30例需要在標準工作日內(nèi)進行根冠治療的患者作為研究對象，將這些患者隨機分成三組，A組、B組以及C組各10例，其中A組患者男性5例、女性5例，年齡35～47歲，平均年齡（39.5±3.1）歲；B組患者男性6例、女性4例，年齡35～46歲，平均年齡（39.8±2.6）歲，C組患者男性4例、女性6例，年齡35～45歲，平均年齡（40.1±3.5）歲。三組患者的年齡、性別、病情等一般資料方面無明顯差異，（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

三組患者給予的治療方式一樣，但是其給予的護理方式不一樣。給予A組患者實施“四手操作”，在口腔治療的全過程中，給予病人采取放松的臥位，醫(yī)生和護士均采取舒適的座位，醫(yī)護人員需要雙手同時在口腔治療中進行操作，傳遞所有的器械和材料的時候需要平穩(wěn)而且迅速，這樣進而提高了醫(yī)護人員的工作效率以及醫(yī)療質(zhì)量。給予B組患者實施“六手操作”，六手操作在臨床上是比較高效的牙科操作技術(shù)，也是一種比較現(xiàn)代化的護理模式，六手操作在整個口腔治療過程中，給予每名患者治療的人員是一名醫(yī)生配備一名醫(yī)助和一名護士，醫(yī)助是是在操作的位置，而護士負責巡回服務(wù)，在整個治療過程中，實施一名專業(yè)醫(yī)生，一名醫(yī)助，以及一名護士共同服務(wù)一名患者。C組患者采取常規(guī)的4名傳統(tǒng)醫(yī)護配合方式，即給1名技術(shù)熟練的護士配合4名醫(yī)生。這是比較傳統(tǒng)的方法[3]。

2 結(jié) 果

A組和B組患者采取了四手操作和六手操作的方式，C組為傳統(tǒng)的護理方式，A、B組很明顯滿意度比C組高，且組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 三組患者滿意度對比情況

3 結(jié) 論

根管治療術(shù)被廣泛的應(yīng)用到牙髓或者根尖周病的患牙，在治療過程中需要摘除牙髓組織以及清除根管系統(tǒng)的感染，在患牙的牙周組織和骨給予足夠的支持下進行治療，而且還保留了整個患牙或牙根。在現(xiàn)在很多醫(yī)院或者診所給予患者根管治療的時候，仍然采用一名護士配合多名醫(yī)師的護理模式，醫(yī)生獨立完成全部的主要治療操作，而且這些操作大多數(shù)都比較簡單而且需要多次重復，導致醫(yī)生和患者的交流比較少，在患者對于自己疾病非常擔心，而且由于對于疾病不了解，可能急切需要跟醫(yī)生了解很多相關(guān)的信息，但是由于時間關(guān)系醫(yī)生滿足不了患者對于疾病的知情需求，可能會導致不必要的醫(yī)患糾紛，患者對于治療的滿意度比較低，而且工作效率比較低，醫(yī)療質(zhì)量和護理服務(wù)質(zhì)量難以得到保證[4]。四、六手操作，患者就診時候，安全感增強，恐懼減少，依從性好，就醫(yī)滿意度也大大的得到了提升。本次研究給予A組和B組患者采取了四手操作和六手操作的方式，不僅僅加快了醫(yī)生的工作效率，也提高了患者的治療效果以及其生活質(zhì)量，也提高了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，能夠帶來經(jīng)濟效益明顯增長，患者的滿意度上升，值得醫(yī)學上推廣。

[1] 侯 豫.淺談四手操作模式在口腔根管治療中的應(yīng)用[J].大家健康:學術(shù)版,2016,10(3):83-83.

[2] 趙 瑩.根管治療應(yīng)用四手操作護理配合的效果評價[J].中國實用醫(yī)藥,2015.10(4):204-205.

[3] 張 莉.四手操作技術(shù)的護理配合在根管治療中的應(yīng)用[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2013,7(2):99-100.

[4] 林金伏,孫書昱,侯雅蓉,等.六手操作在根管預備中的應(yīng)用[J].廣東牙病防治,2012,20(8):437-439.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2096-2479.2017.17.170.02