文/哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院臨床藥學(xué)教研室主任 吳玉波

體檢前，有些藥物得停

文/哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院臨床藥學(xué)教研室主任 吳玉波

生命需要珍惜，大家也越來(lái)越認(rèn)識(shí)到體檢對(duì)自身健康的重要性。不少子女也催促父母做次體檢，圖個(gè)安心。但老人常有多種慢性病，服用有些藥可能會(huì)影響體檢結(jié)果，建議提早告知醫(yī)生。

退熱藥。體檢前服用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等非甾體抗炎藥(NSAIDs)可能會(huì)引起肝功能檢查中的轉(zhuǎn)氨酶升高，從而被誤判為肝臟出現(xiàn)問(wèn)題。因此，大家最好在體檢前一天遵醫(yī)囑停止服用此類(lèi)藥及含有上述成分的復(fù)方感冒藥。

維生素。一些人長(zhǎng)期服用維生素C，補(bǔ)充體內(nèi)維生素，但維生素C是一種很強(qiáng)的還原劑，可以與化驗(yàn)血糖、尿糖的試劑發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，使化驗(yàn)出的血糖、尿糖含量偏低。建議日常服用維生素C的人，在體檢尿常規(guī)前2～3天暫停服用。服用B族維生素的人，尿檢時(shí)可見(jiàn)尿液呈黃色，會(huì)影響對(duì)尿液顏色的判斷，因此也建議停用。

抗菌藥。諾氟沙星（氟哌酸）、左氧氟沙星為代表的沙星類(lèi)抗菌藥在臨床上用于特定病菌感染引起的腸炎、肺炎等疾病，但它們?cè)谀蛑锌赡軙?huì)形成結(jié)晶，影響尿常規(guī)檢查中的一些指標(biāo)。此外，磺胺類(lèi)藥物和青霉素等抗菌藥物，增高血液中尿酸濃度。服用磺胺類(lèi)藥物后，尿膽原檢查會(huì)出現(xiàn)混濁，影響結(jié)果判斷。因此，體檢前應(yīng)咨詢醫(yī)生是否需要停用。

避孕藥。如果每日服用含有雌激素的避孕藥，就可能在血常規(guī)檢測(cè)時(shí)出現(xiàn)血小板減少的情況。這是因?yàn)楹萍に氐谋茉兴帟?huì)影響凝血四項(xiàng)，出現(xiàn)血小板減少，血液黏稠度增高。同時(shí)也有可能造成輕度的高血壓。若是每周服用1次，一般影響不大。大家在體檢前應(yīng)和醫(yī)生具體說(shuō)明。

抗凝藥。心腦血管病患者常需要服用氫氯吡格雷等抗凝藥來(lái)降低心梗、中風(fēng)等的風(fēng)險(xiǎn)，但服藥后體檢可能引起凝血時(shí)間改變。做血常規(guī)及凝血試驗(yàn)前，應(yīng)盡量告知醫(yī)生，用藥后8小時(shí)再抽血檢測(cè)。

還需提醒的是，雖然降壓藥中的利尿劑，如雙氫克尿噻、呋塞米、依他尼酸等藥，由于對(duì)腎臟有保鈉排鉀作用，可使血液中的鉀離子含量明顯降低，故對(duì)血液電解質(zhì)，尤其是鉀、鈉等化驗(yàn)結(jié)果有一定影響。但對(duì)于高血壓等慢性病患者，降血壓的藥物不能自行隨意停服。一些患者可以遵醫(yī)囑在體檢抽血、留尿完成之后補(bǔ)服。有嚴(yán)格要求必須在某個(gè)時(shí)間點(diǎn)服用的，需向體檢醫(yī)生如實(shí)講述自己的服藥史，醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的服藥情況來(lái)綜合評(píng)估結(jié)果。