文/廖振爾

“滴血測(cè)癌”，沒那么神奇

文/廖振爾

癌癥這么復(fù)雜的疾病，抽一滴血就能測(cè)出來？現(xiàn)在的技術(shù)，真心沒那么先進(jìn)。

專家簡(jiǎn)介

廖振爾

中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院預(yù)防醫(yī)學(xué)部主任，擅長(zhǎng)食管反流病、消化性潰瘍、病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、膽囊炎、胰腺炎等疾病的內(nèi)科治療。

《重大突破！一滴血可測(cè)癌癥！》——最近，各種社交網(wǎng)站都被這則新聞刷了屏。據(jù)介紹，清華大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院羅永章教授的團(tuán)隊(duì)，自主研發(fā)了“熱休克蛋白90α試劑盒”?；颊叱槿∫坏窝?，就能測(cè)出癌癥。該試劑盒已經(jīng)獲得國(guó)家食藥監(jiān)局批準(zhǔn)，能直接應(yīng)用在臨床上，妥妥的“中國(guó)制造”。

看了這新聞，常讓人誤以為，以后測(cè)癌癥，抽抽血就行，不用再做什么B超、CT了。

事實(shí)并非如此。

測(cè)的是腫瘤標(biāo)志物，可能“測(cè)不準(zhǔn)”

清華大學(xué)所研發(fā)的“熱休克蛋白90α試劑盒”只能用于檢測(cè)某項(xiàng)癌癥的指標(biāo)，并不能代替專業(yè)的防癌體檢。

為什么呢？

緣于該試劑盒所測(cè)的，是人體內(nèi)一種叫“熱休克蛋白90α”物質(zhì)，屬于腫瘤標(biāo)志物之一。所謂腫瘤標(biāo)志物，要么是人體腫瘤細(xì)胞的分泌物，要么是人體對(duì)腫瘤細(xì)胞做出反應(yīng)而分泌的物質(zhì)。

但腫瘤標(biāo)志物水平升高，不一定意味著得了癌癥。畢竟腫瘤有良性、惡性之分，惡性腫瘤才是癌癥。有時(shí)候，良性腫瘤、體內(nèi)某些炎癥，也會(huì)使腫瘤標(biāo)志物水平飆升。

得了癌癥，腫瘤標(biāo)志物水平也不一定會(huì)增高。因?yàn)榘┌Y類型很多，熱休克蛋白90α所能提示的，主要為肝癌、肺癌。

熱休克蛋白90α試劑盒不可能單獨(dú)作為檢測(cè)癌癥的手段，頂多作為篩查肝癌、肺癌的輔助項(xiàng)目。如果光靠它，可能有些人身體很健康，卻被測(cè)出“癌癥”，也可能有癌癥患者成了“漏網(wǎng)之魚”。

其實(shí)是給肺癌、肝癌患者用的

實(shí)際上，目前熱休克蛋白90α試劑盒的真正用途，也不是為普通人檢測(cè)所有的癌癥。

國(guó)家食藥監(jiān)局注冊(cè)批文指出，該試劑盒“用于對(duì)已明確為肺癌、肝癌患者的病情監(jiān)測(cè)和療效評(píng)價(jià)”。通俗地說，就是給已經(jīng)確診為肺癌、肝癌的患者用的。患者經(jīng)過手術(shù)、放化療等治療后，病情有沒有改善，是否需要改變治療方案，醫(yī)生可以結(jié)合該檢測(cè)盒的結(jié)果，做出判斷。

試劑盒的發(fā)明者、清華大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院羅永章教授也曾澄清道，試劑盒的作用是“監(jiān)測(cè)腫瘤”。因?yàn)橄馲線、CT等影像學(xué)檢測(cè)方法存在輻射，費(fèi)用也比較高昂，不太適合讓癌癥患者頻繁使用。熱休克蛋白90α試劑盒無疑更便捷——患者只需抽血，一次檢測(cè)約為300元。

一滴血測(cè)出結(jié)果，是真的

“滴血測(cè)癌”之說讓人覺得神奇的地方，還在于“滴血”。

要知道，我們平常隨便做個(gè)體檢，都起碼要抽一兩管血，檢測(cè)項(xiàng)目多的話，抽四五管也不奇怪。測(cè)腫瘤標(biāo)志物熱休克蛋白90α，竟然用一滴血就夠了？

這其實(shí)是真的。

一般來說，一滴血為50微升左右。而據(jù)清華大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院羅永章教授團(tuán)隊(duì)成員稱，一次檢測(cè)，只需2.5微升血漿。血漿是血液的主要組成部分，約占血液的一半。故此，說是“滴血”，也不為過。

當(dāng)然，媒體說“滴血”，只是為了方便大眾理解。臨床抽血檢測(cè)中，為嚴(yán)謹(jǐn)起見，一般不會(huì)用“滴”這個(gè)量詞，而是用毫升、克等具體量詞。

驗(yàn)血、驗(yàn)?zāi)驕y(cè)癌癥，都不要信

“滴血測(cè)癌”的概念不新鮮。在此之前，市場(chǎng)上早已有很多民營(yíng)機(jī)構(gòu)，標(biāo)榜抽血、驗(yàn)?zāi)虿槌霭┌Y。他們所測(cè)的，往往也都是腫瘤標(biāo)志物。

僅憑腫瘤標(biāo)志物，就診斷一個(gè)人是不是患了癌癥，結(jié)果肯定不夠準(zhǔn)確。

通常，診斷癌癥會(huì)依靠多重手段，如CT、B超、血液檢測(cè)等，綜合多個(gè)檢測(cè)結(jié)果，再分析判斷。如今，唯一能夠100%判定癌癥的檢查手段，只有病理檢查。這也被稱為癌癥診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

那普通人該如何及早發(fā)現(xiàn)癌癥呢？

最好定期到專業(yè)的防癌體檢中心，進(jìn)行防癌體檢。腫瘤科醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估患者的年齡、性別、職業(yè)、家族疾病史、生活習(xí)慣、居住地等信息，提出針對(duì)性的檢查項(xiàng)目。