2017年8月初的一天,我院婦科病區(qū)來了一位40多歲的病人,頭發(fā)花白,腹部膨隆,如孕足月狀,她找到該科主任說:“大夫,我要住院做手術(shù)?!?/p>
“做手術(shù)?做什么手術(shù)?”難道是計劃生育政策放開后,要生娃娃了嗎?呂主任心里很是疑惑。
這時,患者從口袋里拿出一張彩超單回示:盆腹腔巨大囊實(shí)性包塊。我的天哪,臨床上還從來沒見過如此巨大的包塊呀!
后經(jīng)患者自述,3年前發(fā)現(xiàn)下腹部有一包塊,因不影響月經(jīng),無腹痛等不適,故未進(jìn)行診治。其后包塊逐漸增大,半年來自覺腹脹、惡心,進(jìn)食后癥狀加重,伴尿頻,所以要求住院手術(shù)治療。入院后婦科檢查:腹部膨隆,如孕足月狀。宮頸不能暴露,盆腹腔內(nèi)有一34cm×27cm的囊實(shí)性包塊,無壓痛,活動受限,子宮觸診不清。泌尿系彩超回示:右側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張伴積水。如果是盆腔惡性腫瘤的話,似乎長不到這么大就已晚期并出現(xiàn)惡病質(zhì)了。那么,這個肚子里的“寶貝”究竟是什么呢?由于病情的特殊性,婦科病區(qū)進(jìn)行反復(fù)討論并請專家會診。最后,在河南省人民醫(yī)院楊秋云主任醫(yī)師主刀, 我院婦科主任呂武全的協(xié)助下,終于解開了謎底。由于這個包塊太大,不能順利取出,全力保護(hù)好周圍組織,吸出囊液5000ml后,才將包塊完整取出,原來是一個右側(cè)闊韌帶肌瘤變性,此巨大肌瘤使右側(cè)輸尿管的位置發(fā)生了明顯的變異。送快速病理回示:右側(cè)闊韌帶平滑肌瘤。因?yàn)樾g(shù)中出血不多,在醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理及患者和家屬的積極配合下,患者傷口已經(jīng)愈合。
出院前測體重,下降了近10公斤?;颊叱鲈簳r高興的說:“在汝州,不出門就能讓省里的大專家做手術(shù),真是太好了,這里的醫(yī)護(hù)人員技術(shù)好,服務(wù)態(tài)度也好,我才能恢復(fù)的這么快!感謝汝州市人民醫(yī)院!感謝婦科所有醫(yī)護(hù)人員!”(呂武全)endprint