文/曠惠桃

寒冬多風濕 預防重細節(jié)

文/曠惠桃

寒冬來臨，氣溫驟降，天氣陰冷而潮濕，風濕病患者劇增。這不，王奶奶不久前早上晨練沒及時添衣，結果類風濕病又復發(fā)了，周身關節(jié)肌肉疼痛不已前來就診。風濕病是以肌肉、關節(jié)疼痛為主的一類疾病，中醫(yī)稱風濕病為痹病。風濕病對患者造成的危害很大，既要了解其發(fā)病原因，還要注重生活細節(jié)。

風寒濕皆可致病

預防不當，感受風寒 《素問?痹論》指出：“風寒濕三氣雜至，合而為痹”。天氣變化，氣溫下降，未及時添加衣物，特別是寒風刺骨依然薄衣短裙的美女，肚臍、腰腹、美腿外露，風寒濕邪乘虛入內，風寒濕等邪氣阻塞經絡和關節(jié)，不通則引發(fā)關節(jié)腫脹疼痛，久之多患風濕類疾病。中醫(yī)認為，風濕病是一種感受風、寒、濕邪氣侵入人身引發(fā)的疾病。風氣較勝者為行痹，寒氣勝者是痛痹，濕氣勝者為著痹。

專家簡介

曠惠桃

湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院風濕內科主任醫(yī)師，全國中西醫(yī)結合學會理事，湖南省中西醫(yī)結合學會醫(yī)學會常務理事等。

環(huán)境不佳，寒濕入侵 長期在潮濕的環(huán)境中工作或生活，寒濕入侵；或勞累過度、精神創(chuàng)傷、營養(yǎng)不良、外傷等亦常為本病的誘發(fā)因素。有統計表明，上述因素中以寒冷和潮濕誘發(fā)者占絕大多數。寒冷、潮濕是誘發(fā)風濕病的重要因素。各種環(huán)境因素導致機體內環(huán)境平衡失調，分泌炎性細胞因子增多，引起炎性反應，誘發(fā)風濕；長期工作緊張勞累亦為誘發(fā)風濕的重要因素，因為人體在長期緊張狀態(tài)之下會出現內分泌功能失調，各種代謝產物對風濕病的發(fā)病和演變產生影響。

不良習慣，易招寒濕 不良生活習慣包括常遭風吹雨淋，經常冒雨涉水，騎摩托車等不備擋風衣物，久坐潮濕地或涼地，濕地睡覺或吹電扇、空調，疲勞和大汗時吹空調、電扇，大汗時洗澡、游泳，洗頭洗澡后不及時穿戴擦干，這些均可導致寒濕之邪侵入，形成各種疼痛癥候。汗后機體毛孔大開，極易受涼受濕，寒濕之氣入內，阻礙氣血運行，導致肌肉關節(jié)疼痛等癥候。此外，經常貪食冷飲冷食，內傷脾胃，濕邪內生，均可致風濕病。

體質虛弱，感受寒濕 中老年人、病后、產后和平時不注意鍛煉的人，體質相對虛弱，中醫(yī)認為“邪之所湊，其氣必虛”。體質虛弱的人更容易感受風寒濕邪。中醫(yī)重視營衛(wèi)氣血、營行脈中、衛(wèi)行脈外、陰陽相貫、氣調血暢、營養(yǎng)四肢百骸臟腑經絡。營衛(wèi)和調、衛(wèi)氣在外保護人的體表，防御邪氣侵入身體，體虛之人營衛(wèi)不和，邪氣則乘虛而入，故營衛(wèi)失調是導致風濕病的原因之一。體虛者五臟亦虛弱，特別是肝腎虛弱之人易患風濕病，肝主筋，腎主骨，肝腎不足筋骨失養(yǎng)，極易出現筋骨疼痛等病癥。

生活小節(jié)是預防重點

添加衣物，注重保暖 寒冬時節(jié)，注意及時添加衣物，避免風寒濕等外邪侵襲。特別是寒性體質的朋友，平時就怕冷、怕風，手足冰冷，天氣寒冷必須及時添加衣物，外出穿戴嚴實，最好戴帽子、口罩、手套，避免寒濕入侵；盡量不穿短衣短褲，少穿裙服等。產婦尤其要做好產后保暖，避免受涼，以免發(fā)生產后風濕病。

忌食生冷，少用涼水 盡量不吃冷食、冷飲、冷水果，少用冷水洗臉、洗手、洗澡等，中老年人盡量少冬泳。避免寒濕傷及脾胃、內臟和機體陽氣，內臟受傷或機體陽氣不足，導致寒濕、痰濁與瘀血之邪內生，這些病理性產物，所導致風濕病大多呈慢性進行性發(fā)展，久久難愈。

擇時鍛煉，必待日光 經常鍛煉可提高體質，但寒冬季節(jié)最佳鍛煉時間為上午9時～11時，下午3時～5時，于天氣晴朗、太陽高照時進行，早晚寒冷之時盡量少外出。可選擇散步、慢跑、打太極拳、跳保健體操、做廣播體操等有氧運動，并注意多曬太陽，補充身體的陽氣。

重點護足，“日踮晚泡”人的腳部不能受涼，因為腳部脂肪少，而且許多穴位與人的內臟相對應，腳部受涼就會引起臟腑不適乃至風濕病。寒冬季節(jié)一定要注意腳部鍛煉和暖足。白天可隨時踮腳，以較快的速度和較大的步幅甩臂行走，以不疲勞為度，注意循序漸進。睡前用蘇梗(30克)，桂枝(30克)，生姜(10克)湯（煮開5分鐘）泡腳，泡手30分鐘，可散寒除濕、溫通經絡。擦干后用雙手對雙腳腳底進行揉、拍、打，效果更好。