劉英男

【摘要】：黃芪為蒙古黃芪或膜莢黃芪的干燥的根。黃芪性微溫.味甘，具有補(bǔ)中益氣、固表斂汗、利水消腫、托瘡生肌等功效?，F(xiàn)代分析發(fā)現(xiàn)其含有苷類、黃嗣、多糖、氧基酸、亞油酸、生物堿和膽堿等多種有效成分。本文作者查閱資料，結(jié)合研究，對黃芪的研究發(fā)展作出綜述。

【關(guān)鍵詞】：黃芪；藥理作用；

黃芪為豆科植物蒙古黃芪或膜莢黃芪的干燥根[1]。始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，黃芪味甘，性溫，歸肺、脾經(jīng)，具有益氣升陽、固表止汗、利水消腫和托毒生肌的功效[2]。黃芪用途廣泛，可用于脾肺氣虛或中氣下陷之癥；衛(wèi)氣虛所致表虛自汗；氣血不足所致癰疽不潰或潰久不斂以及浮腫尿少和氣虛血滯導(dǎo)致的肢體麻木，關(guān)節(jié)痹痛，氣虛津虧的消渴等癥[3]。

1、黃芪可以改善心功能，保護(hù)心肌細(xì)胞

黃芪皂苷是黃芪正性肌力作用的主要活性成分，不但對正常犬和心功能受抑制犬左室表現(xiàn)正性肌力作用，且對收縮和舒張功能均有改善作用，而不增加心肌耗氧[4]。

彭氏等[5]利用培養(yǎng)的心肌細(xì)胞造成缺氧模型，發(fā)現(xiàn)缺氧30分鐘時(shí)細(xì)胞凋亡率較正常細(xì)胞顯著增高，109/L黃芪對缺血心肌無保護(hù)作用，1009/L、10009/L的黃芪使凋亡率分別降低34.96%、37.02%，結(jié)果表明一定濃度的黃芪可能抑制缺氧心肌細(xì)胞的凋亡，但作用并非與濃度呈正相關(guān)，且缺氧心肌細(xì)胞中TNF-otmRNA的水平和凋亡率都增高，提示TNF.a可能參與誘導(dǎo)缺氧心肌細(xì)胞凋亡。

2、穩(wěn)定細(xì)胞膜

李氏等[6]觀察到一定濃度的黃芪可提高SOD活性，提示黃芪可能通過抗自由基和穩(wěn)定細(xì)胞膜來防止細(xì)胞受損。

3、保護(hù)心臟，影響血壓

通過實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)該藥物具有調(diào)節(jié)抗再灌注損傷的MAPK細(xì)胞信號通路的作用，而這種作用很可能是其心肌保護(hù)效應(yīng)的機(jī)制之，黃芪可能是通過多種途徑發(fā)揮作用[7]。

4、增強(qiáng)細(xì)胞免疫等功能

細(xì)胞免疫是由T細(xì)胞結(jié)合抗原后，活化、增殖分化為效應(yīng)細(xì)胞通過直接殺傷靶細(xì)胞或產(chǎn)生多種細(xì)胞因子來發(fā)揮效應(yīng)。朱培成[8]等觀察到斑禿患者給服黃芪多糖后可顯著下調(diào)Thl型細(xì)胞因子（IFN-y，IL-12）及轉(zhuǎn)錄因子T-bet基因表達(dá)，逆轉(zhuǎn)斑禿患者Thl型反應(yīng)，提示APS可抑制斑禿患者轉(zhuǎn)錄因子T-bet及Thl型細(xì)胞因子基因表達(dá)，逆轉(zhuǎn)Thl型反應(yīng)，促進(jìn)Th2型細(xì)胞因子IL-IO基因表達(dá)，逆轉(zhuǎn)Thl型反應(yīng)，使之向Th2型漂移。

5、黃芪有抗腫瘤、抗衰老的作用

通過實(shí)驗(yàn)表明，黃芪能夠抑制低淋巴轉(zhuǎn)移（HepA）小鼠腫瘤生長，增加免疫器官重量，促進(jìn)體內(nèi)IL-2的產(chǎn)生，提高小鼠單核吞噬細(xì)胞功能，說明黃芪作為生物誘導(dǎo)劑能夠增強(qiáng)荷瘤小鼠的免疫功能，從而起到抗腫瘤作用。

人體內(nèi)自由基的增加是衰老的主要原因。研究表明，黃芪中具有顯著的抗氧化活性，能抑制自由基的產(chǎn)生和清除體內(nèi)過剩的自由基，保護(hù)細(xì)胞免受自由基產(chǎn)生的過度氧化作用的影響，進(jìn)而延長細(xì)胞壽命。

6、黃芪其他作用

黃芪還具有抗菌、抗病毒、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜等作用。

7、總結(jié)

總之，黃芪的應(yīng)用非常廣泛，治療疾病的黃芪新劑型也層出不窮。如黃芪口服液、黃芪顆粒、黃芪膠囊、復(fù)方黃芪鼻腔噴霧劑、注射用黃芪多糖滅菌粉末、黃芪注射液等。但且前對黃芪的研究還存在一些問題，如黃芪更多的藥理作用，在治療某種疾病時(shí)要多大劑量才能在達(dá)到最佳等等，還需要我們?nèi)グl(fā)現(xiàn)與研究。

參考文獻(xiàn)：

[1]國家藥典委員會.中華人民共和國藥典（2005版一部）[M].北京：化學(xué)工業(yè)出版社，2005212.

[2]張娟建宗，張金平，等.黃芪甲甙體外抗乙型肝炎病毒的作用[J].第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)，2007，28（24）：2291-2293.

[3]陳國輝，黃文鳳.黃芪的化學(xué)成分及藥理作用研究進(jìn)展[J].中國新藥雜志，2008，17（17）：1482-1485.

[4]陳穎麗，李偉，付萍，等.黃芪皂苷注射液對戊巴比妥鈉所致心衰犬心臟舒縮功能的影響.中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2009。15（11）：79—8l.

[5]彭定風(fēng)，柯麗，李論，等.黃苠對缺氧心肌細(xì)胞的保護(hù)作用.臨床心血管病雜志，2003，19（4）：234—236.

[6]李論，柯俐，彭定鳳，等.黃芪對心肌細(xì)胞缺氧的作用研究.中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2003，1（2）：79—80.

[7]何蕾.黃芪注射液抗心肌細(xì)胞再灌注損傷的作用及機(jī)制.世界急危重病醫(yī)學(xué)雜志，2006，3（4）：1366.

[8]朱墻成，榻國維，等.黃芪多糖對斑禿患者PBMC中Thl/Th2型細(xì)胞因子、轉(zhuǎn)錄因子T-betmRNA表達(dá)的調(diào)節(jié)作用[J].廣東醫(yī)學(xué)，2007，28（10）：1685—1687.