徐 輝

(黑龍江省農(nóng)墾總局總醫(yī)院內(nèi)分泌科，哈爾濱 150001)

綜合治療內(nèi)分泌失調(diào)性骨質(zhì)疏松癥56例臨床研究

徐 輝

(黑龍江省農(nóng)墾總局總醫(yī)院內(nèi)分泌科，哈爾濱 150001)

選擇本院2016年7月—2017年3月的56例患者，隨機(jī)分為觀察組(28例)和對(duì)照組(28例)，其中對(duì)照組采用基礎(chǔ)治療方法，觀察組采用綜合治療方法。治療后觀察組的股骨頸密度值為774.39±1.07，對(duì)照組為741.30±1.36，觀察組治療效果顯著，數(shù)據(jù)對(duì)比無差異(P<0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后觀察組Wards三角區(qū)為546.30±1.37，對(duì)照組為530.37±1.37，觀察組治療效果顯著，數(shù)據(jù)對(duì)比無差異(P<0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后觀察組的股骨大轉(zhuǎn)子為673.09±1.07，對(duì)照組為653.97±1.39，觀察組治療效果顯著，數(shù)據(jù)對(duì)比無差異(P<0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組治療總有效率為92.86%，對(duì)照組治療總有效率為53.57%，觀察組治療效果顯著，數(shù)據(jù)對(duì)比無差異(P<0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。通過綜合治療內(nèi)分泌失調(diào)性骨質(zhì)疏松癥狀，臨床效果顯著，具有推廣價(jià)值。

綜合治療；內(nèi)分泌失調(diào)；骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松癥狀主要是由于骨單位體積量的減少，骨的脆性呈現(xiàn)出增加現(xiàn)象，使骨組織微結(jié)構(gòu)發(fā)生退變，出現(xiàn)全身性骨骼疾病問題。臨床中需要尋求綜合性的治療方法，以提高治療效果。本次研究中，對(duì)綜合性治療內(nèi)分泌失調(diào)性骨質(zhì)疏松癥進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選擇本院2016年7月—2017年3月的56例患者，隨機(jī)分為觀察組(28例)和對(duì)照組(28例)。對(duì)照組中患者年齡54～73歲，平均年齡(66.30±1.09)歲，病程1～9年，平均病程(5.09±1.37)年，觀察組中，患者年齡51～70歲，平均年齡(63.30±0.31)歲，病程1～7年，平均病程(5.03±1.97)年。兩組患者在年齡、病程等一般資料統(tǒng)計(jì)中無差異(P>0.05)，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 治療方法

對(duì)照組：采用止痛以及促進(jìn)鈣質(zhì)吸收的基礎(chǔ)性治療方法。

觀察組：在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上，采用綜合治療的方法，具體方法如下：第一，調(diào)節(jié)患者體內(nèi)鈣代謝癥狀，采用鮭魚降鈣素噴鼻劑對(duì)鼻內(nèi)給藥，200 IU/次，1 次/2 d，聯(lián)合阿侖膦酸鈉片，一周服用70 mg/次，要在清晨第一次進(jìn)食之前服藥。第二，促進(jìn)患者鈣吸收治療方法，使用碳酸鈣維生素D口服，600 mg/次，1 次/d。第三，性激素代替法，在治療中醫(yī)生需要通過對(duì)患者病情的控制分析，酌情使用替勃龍片進(jìn)行治療，1.25 mg/次，1次/d。第四，止痛治療，在對(duì)患者疼痛程度分析中，酌情使用羅通定片口服，30 mg/次，3 次/d[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者治療前后的股骨頸、Wards三角區(qū)及股骨大轉(zhuǎn)子等因素的骨密度值進(jìn)行分析[2]，分?jǐn)?shù)越高，患者的治療效果越明顯。對(duì)兩組患者的療效進(jìn)行判定[3]，顯效：在對(duì)患者實(shí)施治療之后，患者的疼痛癥狀基本消失。有效：在對(duì)患者實(shí)施臨床治療之后，患者的疼痛癥狀得到明顯改善。無效：治療后與治療前無明顯差異。總有效=顯效+有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文所選數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及分析。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后骨密度值的變化

對(duì)兩組患者骨密度值的變化狀況進(jìn)行分析，結(jié)果如表1。

表1 兩組患者治療前后骨密度值的變化

與對(duì)照組相比，P<0.05。

2.2 兩組患者的治療效果分析

對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行分析，結(jié)果如表2。

表2 兩組患者的治療效果對(duì)比

與對(duì)照組相比，P<0.05。

3 結(jié)論

骨質(zhì)疏松癥狀作為一種低骨量、骨組織結(jié)構(gòu)退變的問題，在骨結(jié)構(gòu)破壞之后會(huì)發(fā)生全身性的骨骼疾病。骨骼中的有機(jī)質(zhì)以及骨礦物質(zhì)的比例會(huì)有所減少，會(huì)使骨骼的脆性增加，增強(qiáng)了患者骨折的發(fā)生概率。當(dāng)患者內(nèi)分泌失調(diào)性骨質(zhì)疏松癥狀發(fā)生時(shí)，患者體內(nèi)的雌性激素增加，導(dǎo)致發(fā)生內(nèi)分泌失調(diào)的癥狀。絕經(jīng)后，對(duì)于卵巢去除以及早衰的婦女而言，當(dāng)雌性激素缺乏時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松問題，主要會(huì)發(fā)生在患者絕經(jīng)后的5～15年，患者的全身骨量會(huì)逐漸縮小，嚴(yán)重的會(huì)對(duì)患者的正常生活造成影響[4]。通過綜合治療方法的構(gòu)建，可以針對(duì)患者病理特點(diǎn)，按照患者內(nèi)分泌失調(diào)的狀態(tài)，進(jìn)行針對(duì)性治療方法的設(shè)計(jì)，從而提高患者的生活質(zhì)量。同時(shí)，在綜合治療方法中，通過增加骨吸收治療，可以提高患者的鈣水平，降低患者的骨量流失，從而避免骨質(zhì)疏松問題的發(fā)生。

本次研究中，對(duì)兩組患者治療前后的骨密度進(jìn)行了分析，治療后觀察組的股骨頸密度值為774.39±1.07，對(duì)照組為741.30±1.36，觀察組治療效果顯著，數(shù)據(jù)對(duì)比無差異(P<0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而且，在骨密度觀察分析中，對(duì)患者的Wards三角區(qū)進(jìn)行了對(duì)比，治療后觀察組Wards三角區(qū)為546.30±1.37，對(duì)照組為530.37±1.37，觀察組治療效果顯著，數(shù)據(jù)對(duì)比無差異(P<0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后觀察組的股骨大轉(zhuǎn)子為673.09±1.07，對(duì)照組為653.97±1.39，觀察組治療效果顯著，數(shù)據(jù)對(duì)比無差異(P<0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。同時(shí)對(duì)兩組患者治療的效果進(jìn)行了對(duì)比，觀察組治療總有效率為92.86%，對(duì)照組治療總有效率為53.57%，觀察組治療效果顯著，數(shù)據(jù)對(duì)比無差異(P<0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

臨床中，為了有效提高內(nèi)分泌失調(diào)性骨質(zhì)疏松患者的臨床治療效果，需要構(gòu)建綜合治療方法，提高患者的治療效率，使患者的臨床表現(xiàn)得到緩解[5]。因此，綜合治療方法值得在內(nèi)分泌性骨質(zhì)疏松癥狀治療中推廣。

[1] 楊紅玉.內(nèi)分泌失調(diào)性骨質(zhì)疏松癥綜合治療臨床分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，(20)：165-166.

[2] 李莉.分析內(nèi)分泌失調(diào)性骨質(zhì)疏松癥臨床治療[J].大家健康(學(xué)術(shù)版)，2015，(23)：81.

[3] 楊波.內(nèi)分泌失調(diào)性骨質(zhì)疏松癥綜合治療的臨床分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2016，(24)：69.

[4] 石小燕.綜合治療對(duì)內(nèi)分泌失調(diào)性骨質(zhì)疏松癥的臨床療效觀察[J].首都食品與醫(yī)藥，2016，(22)：36.

[5] 朱燕.對(duì)內(nèi)分泌失調(diào)性骨質(zhì)疏松癥患者進(jìn)行綜合治療的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，(16)：236-237.

Clinical study on 56 cases of endocrine disorder osteoporosis treated by comprehensive treatment

XU Hui

(Department of Endocrinology, General Hospital of Heilongjiang Province, Harbin 150001, China)

Fifty-six patients were randomly divided into observation group (28 cases) and control group (28 cases). The control group was treated with basic therapy. The observation group was treated with comprehensive treatment. After treatment, the femoral neck density of the observation group was 774.39±1.07 and the control group was 741.30±1.36. The observation group had significant therapeutic effect and no significant difference (P<0.05), which was statistically significant. The Wards triangle of the observation group was 546.30±1.37 and the control group was 530.37±1.37. The treatment group had significant therapeutic effect and no significant difference (P<0.05), which was statistically significant. After treatment, the femoral trochanter was 673.09±1.07 in the observation group and 653.97±1.39 in the control group. There was no significant difference in the data between the observation group and the control group (P<0.05), which was statistically significant. The total effective rate was 92.86% in the observation group and 53.57% in the control group. There was no significant difference in the data between the observation group and the control group (P<0.05), which was statistically significant. Through the comprehensive treatment of endocrine disorders of osteoporosis symptoms, clinical effect is significant with the promotion of value.

Comprehensive therapy; Endocrine disorders; Osteoporosis

2017-04-20

徐輝(1973-)，女，碩士研究生，副主任醫(yī)師。

R580

A

1674-8646(2017)14-0018-02