文/于荷
熱浪來襲,打好心臟保衛(wèi)戰(zhàn)
文/于荷
不少心腦血管病患者都認(rèn)為一年之中夏季血壓最低,癥狀會相對穩(wěn)定一些??捎匈Y料顯示,5月份以后,中風(fēng)、冠心病患者的住院率明顯增加。
實(shí)際上炎夏正是心腦血管疾病高發(fā)的季節(jié)。由于天氣炎熱,出汗較多,若補(bǔ)充水分不及時(shí),可能會出現(xiàn)不同程度的脫水。血液粘稠度升高,若有高血脂、高血壓等慢性病的基礎(chǔ),容易出現(xiàn)冠狀動脈內(nèi)血栓,造成急性心肌梗死的發(fā)生。
高溫、潮濕的天氣嚴(yán)重影響人們的睡眠質(zhì)量,睡眠時(shí)間不足,過度疲勞使人們心煩氣躁,血壓升高、脈搏加快,這些不良刺激可以直接誘發(fā)心肌缺血,心肌梗死、心律失常,甚至出現(xiàn)室顫等惡性心律失常,造成猝死。
另外,夏天室外熱,房間里空調(diào)涼,冷飲多,這種反復(fù)由熱到冷,由冷到熱的環(huán)境變化,對心血管患者是極其不利的。當(dāng)溫度過高時(shí),會增加血管血流量,增加心臟壓力;而當(dāng)溫度過冷時(shí),會使血管相應(yīng)收縮。如果忽冷忽熱,血管的強(qiáng)力收縮會使冠狀動脈內(nèi)已形成的斑塊被牽拉破裂,引起血栓,堵住血管,突發(fā)心肌梗死。因此,身處的環(huán)境應(yīng)盡可能保持相對恒定的溫度,開空調(diào)不能過冷,以身體一動就微微出汗為好。
既然夏天對心腦血管病患者來說很危險(xiǎn),那么我們?nèi)绾伟踩欢认哪兀?/p>
要避開日照最強(qiáng)烈的時(shí)段,避免長時(shí)間的戶外活動;一定要多喝水,記得早晨起來要補(bǔ)充水分;每天早晨4—10點(diǎn)這段時(shí)間是心臟最容易出現(xiàn)心律失常的“魔鬼時(shí)間”,建議在醒來的頭30分鐘,最好繼續(xù)安靜地躺在床上休息,避免大的運(yùn)動;盡量創(chuàng)造一個(gè)舒適的環(huán)境,保證夜間睡眠的質(zhì)量。好的睡眠是精力充沛、神清氣爽的保證。盡量不要熬夜,避免過度疲勞。有條件的話最好中午小憩片刻;心靜自然涼,保持良好、平穩(wěn)的情緒,盡量避免大的情緒波動;對于慢性病病人,如高血壓、冠心病、糖尿病病人,炎熱天氣里要倍加小心。一定要按時(shí)吃藥,如降壓藥、阿司匹林,控制血壓平穩(wěn),避免血液過分粘稠,還有就是經(jīng)常測量血壓。
我們都知道飲食對于心腦血管疾病患者非常重要,那么,夏天在飲食上有什么好的建議嗎?
飲食要清淡,多樣化,保證水分充足攝入。炎夏時(shí)節(jié),心血管病患者應(yīng)多吃新鮮蔬菜,及豆類、奶類、蛋清、水果、蔬菜、海帶、茶葉等堿性食物,利于軟化血管,少吃動物脂肪和甜食,多吃魚類等富含不飽和脂肪酸的食物,禁忌油膩或高脂食物,同時(shí)控制鈉鹽的攝入量。每天堅(jiān)持喝奶,補(bǔ)充鈣質(zhì)。在睡前及清晨起后喝一杯涼開水,補(bǔ)充水分。勿暴飲冰水,短時(shí)間內(nèi)飲用大量冰涼飲料易誘發(fā)心絞痛、急性心肌梗塞等心血管疾病。
夏天天亮的早,而且熱,所以很多人晨練也提前了,4、5點(diǎn)鐘就已練得渾身大汗了。那么,夏季運(yùn)動是不是也有什么講究呢?
不光是在夏天,從醫(yī)學(xué)角度來講,太早的晨練并不科學(xué)。每天早晨4—10點(diǎn)這段時(shí)間是心臟最容易出現(xiàn)心律失常的“魔鬼時(shí)間”,在這段時(shí)間內(nèi),容易發(fā)生心血管意外。所以醫(yī)生建議不要在“魔鬼時(shí)間”段里進(jìn)行大的運(yùn)動,最好休息為主。
再者,夏季運(yùn)動后很容易出汗,所以運(yùn)動鍛煉一定要適度,但也不能完全不鍛煉。由于天氣炎熱,夜間出汗較多,若早晨補(bǔ)充水分不及時(shí),可能會出現(xiàn)不同程度的脫水,血液粘稠度升高。夏日晨練更易出汗,大汗淋漓再加上高血脂、高血壓等慢性病的基礎(chǔ),很容易出現(xiàn)冠狀動脈內(nèi)血栓,造成急性心肌梗死的發(fā)生。且高溫、潮濕的天氣嚴(yán)重影響人們的睡眠質(zhì)量,睡眠時(shí)間不足,在疲勞的基礎(chǔ)上進(jìn)行晨練,只會使人們更加心浮氣躁,誘發(fā)心律失常。
那么炎炎夏日,什么時(shí)候是最佳的鍛煉時(shí)間呢?
一般建議在下午4—5點(diǎn)鐘或者晚飯后進(jìn)行,天氣炎熱,運(yùn)動量最好不要太大,尤其是老年人,以舒緩的散步、太極為主。
一般而言,夏季人體的血壓與其他季節(jié)相比,可能會出現(xiàn)降低的情況,于是有些患者自行減少藥物劑量甚至自行停藥。這樣可以嗎?
當(dāng)然不可以,患者絕對不能因血壓有所下降而擅自停藥,在沒有專門醫(yī)生的指導(dǎo)下盲目減藥、停藥是危險(xiǎn)的。減藥或者停藥后,病人的血壓很容易出現(xiàn)反彈,病人又需要重新服用降壓藥,這樣,血壓一會兒高一會兒低,如同坐上了“過山車”,反而更容易出現(xiàn)心腦血管意外的發(fā)生。如果真的需要調(diào)整降壓等方案,應(yīng)該經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生判斷并給予明確方案。一般來說,由于夏天天氣炎熱,夜間休息欠佳,高血壓患者夜間容易出現(xiàn)血壓升高,所以夏天建議選用長效降壓藥,在早晨服用,以保證夜間的血壓平穩(wěn)。另外,夏天出汗較多,病人容易水分補(bǔ)充不夠,所以應(yīng)當(dāng)減少服用利尿藥。
天氣越來越熱,大家一定要時(shí)刻關(guān)注自己的血壓等健康指標(biāo),安然度過炎熱的夏天!