陸繼紅，施曉艷，萬金華

（海門市婦幼保健所，江蘇 南通 226000）

青春期功血（DUB）患者心理健康狀況與卵巢功能變化的相關(guān)性

陸繼紅，施曉艷，萬金華

（海門市婦幼保健所，江蘇 南通 226000）

目的 探討青春期功血（DUB）患者心理健康狀況與卵巢功能變化的相關(guān)性。方法 前瞻性選取我院于2012年1月至2016年12月期間收治的40例青春期功血患者當(dāng)作觀察組，并隨機(jī)選取同時(shí)期在我院行常規(guī)體檢的40例同齡正常女性當(dāng)作對(duì)照組，分析并研究2組的臨床資料、病歷資料或一般資料。促卵泡刺激素、促黃體生成素以及雌二醇采用化學(xué)發(fā)光免疫分析儀測(cè)定，抑制素B應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附法測(cè)定，卵巢功能指標(biāo)竇卵泡數(shù)目、卵巢形態(tài)大小以及卵巢間質(zhì)動(dòng)脈收縮期峰值流速采用彩色多普勒超聲檢測(cè)，心理測(cè)評(píng)應(yīng)用癥狀自評(píng)量表SCL-90。結(jié)果 心理指標(biāo)焦慮、抑郁、強(qiáng)迫、恐怖因子以及SCL-90總分與卵巢間質(zhì)動(dòng)脈收縮期峰值流速、促卵泡刺激素/促黃體生成素存在明顯的相關(guān)性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 青春期功血患者的心理健康狀況與卵巢功能變化存在明顯的相關(guān)性。

青春期功血；心理健康；卵巢功能

有研究指出，青春期功血與患者的心理健康狀況存在著密切的聯(lián)系，心理疾病成為了青春期功血的一大主要病因，與此同時(shí)，功血也會(huì)導(dǎo)致患者心理問題的進(jìn)一步加劇[1]。本研究通過對(duì)40例青春期功血患者、40例同齡正常女性進(jìn)行對(duì)比分析，旨在探討青春期功血患者心理健康狀況與卵巢功能變化的相關(guān)性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

前瞻性選取我院于2012年1月～2016年12月期間收治的40例青春期功血患者當(dāng)作觀察組，年齡13～18歲，平均（15.23±1.02）歲；隨機(jī)選取同時(shí)期在我院行常規(guī)體檢的40例正常女性當(dāng)作對(duì)照組，年齡13～18歲，平均（15.51±0.97）歲，2組的年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。分析并研究2組的臨床資料、病歷資料或一般資料。

1.2 方法

第一次月經(jīng)來潮后3天抽取靜脈血，對(duì)相關(guān)激素水平進(jìn)行檢測(cè)，促卵泡刺激素、促黃體生成素以及雌二醇進(jìn)行檢測(cè)采用化學(xué)發(fā)光免疫分析儀測(cè)定[2]，抑制素B應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附法[3]測(cè)定；卵巢功能指標(biāo)竇卵泡數(shù)目、卵巢形態(tài)大小以及卵巢間質(zhì)動(dòng)脈收縮期峰值流速采用彩色多普勒超聲檢測(cè)，于月經(jīng)來潮后第3天進(jìn)行檢測(cè)；心理測(cè)評(píng)應(yīng)用癥狀自評(píng)量表SCL-90[4]，分為因子分、總分兩項(xiàng)，因子包括焦慮、抑郁、強(qiáng)迫、恐怖。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以“x ±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 卵巢功能相關(guān)激素水平

觀察組抑制素B、促黃體生成素、雌二醇明顯低于對(duì)照組，研究組的促卵泡刺激素/促黃體生成素明顯大于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 觀察組與對(duì)照組相關(guān)卵巢功能激素水平比較（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）

2.2 卵巢功能超聲指標(biāo)

研究組竇卵泡數(shù)目、卵巢間質(zhì)動(dòng)脈收縮期峰值流速明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 觀察組與對(duì)照組相關(guān)卵巢功能超聲檢測(cè)指標(biāo)比較（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）

2.3 心理健康狀況

研究組的焦慮、抑郁、強(qiáng)迫、恐怖因子以及SCL-90總分明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表3。

表3 觀察組與對(duì)照組SCL-90因子分比較（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）

2.4 觀察組心理因素與卵巢功能的相關(guān)性分析

心理指標(biāo)焦慮、抑郁、強(qiáng)迫、恐怖因子以及SCL-90總分與促卵泡刺激素/促黃體生成素呈正相關(guān)性，與卵巢間質(zhì)動(dòng)脈收縮期峰值流速、促黃體生成素、雌二醇、抑制素B、竇卵泡數(shù)目呈負(fù)相關(guān)性。見表4。

表4 觀察組心理因素與卵巢功能的相關(guān)性分析

3 討 論

隨著生活節(jié)奏的不斷加快，我國青春期功血的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)，嚴(yán)重威脅著患者的身心健康，因此，青春期功血受到了醫(yī)療領(lǐng)域與臨床醫(yī)務(wù)工作者的普遍關(guān)注[5]。過度緊張或者是精神刺激等因素，均會(huì)給人體下丘腦-垂體-卵巢調(diào)節(jié)軸產(chǎn)生一定的影響，進(jìn)而誘發(fā)青春期功血，而青春期功血又會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)煩惱、緊張、恐懼、憂慮等負(fù)面情緒或心理，使得心理疾病進(jìn)一步加劇，這就形成了惡性循環(huán)[6]。

本研究對(duì)青春期功血患者心理健康狀況與卵巢功能變化的相關(guān)性進(jìn)行了進(jìn)一步論證，根據(jù)本研究結(jié)果：心理指標(biāo)焦慮、抑郁、強(qiáng)迫、恐怖因子以及SCL-90總分與卵巢間質(zhì)動(dòng)脈收縮期峰值流速、促卵泡刺激素/促黃體生成素存在明顯的相關(guān)性。筆者得出如下結(jié)論：青春期功血患者的心理健康狀況與卵巢功能變化存在明顯的相關(guān)性。青春期功血患者的心理疾病有可能誘發(fā)卵巢功能障礙等嚴(yán)重疾病，因此，臨床上應(yīng)加強(qiáng)對(duì)青春期功血患者心理健康狀況的重視。

[1] 嚴(yán)旭婷,宋 陽,曲 凡,周堅(jiān)紅.青春期功血的診治進(jìn)展[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版),2016,(04):11-13.

[2] 雷書瓊.整體護(hù)理在青春期功血患者治療中的應(yīng)用效果分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2015,(04):92-94.

[3] 張淑珍,李 娜.心理干預(yù)配合人工周期治療青春期功血臨床效果分析[J].中國計(jì)劃生育學(xué)雜志,2015,(01):52-54.

[4] 劉 銘,羅龍軍,張 鳳,唐 威,魏 華,易村犍.青春期子宮異常出血的影響因素分析[J].中華婦幼臨床醫(yī)學(xué)雜志(電子版),2014,(05):64-68.

[5] 李靈香.育齡期功血患者子宮內(nèi)膜中雌二醇和孕酮水平及其受體表達(dá)的變化[J].中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志,2014,(01):61-63.

[6] 秦莉花,李 晟,陳曉陽,陳 燕,李春梅,王若光.多囊卵巢綜合征與功血的相關(guān)性[J].遼寧中醫(yī)雜志,2013,(12):2446-2447.

本文編輯：劉帥帥

R711.75

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ISSN.2095-8803.2017.08.23.02

陸繼紅（1974.02-），女，江蘇海門人，漢族，生殖健康科副科長，研究方向：婦女保健、生殖健康、內(nèi)分泌治療