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        逼瘋醫(yī)生的事,以后別再做了

        2017-08-28 12:43:48張杰包育曉
        晚晴 2017年7期
        關(guān)鍵詞:神藥復(fù)查抗生素

        張杰 包育曉

        都說(shuō)患者看病難,其實(shí),醫(yī)生問(wèn)診也難。幾位專(zhuān)家和您說(shuō)說(shuō)心里話,以下7種逼瘋醫(yī)生的事可千萬(wàn)別再做了。

        受訪專(zhuān)家:

        中日友好醫(yī)院兒科主任醫(yī)師 周忠蜀

        北京朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸疾病研究所副主任醫(yī)師 朱婭玲

        南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院心血管內(nèi)科主任 許頂立

        根據(jù)網(wǎng)絡(luò)“神醫(yī)”自我斷病

        “醫(yī)生,我之前百度過(guò)了,像我這種頭痛可能是得了腦腫瘤或中風(fēng)?!焙芏嗳肆?xí)慣在網(wǎng)上“尋醫(yī)問(wèn)藥”,解決不了再去醫(yī)院。

        專(zhuān)家指出,在網(wǎng)上搜索一個(gè)最簡(jiǎn)單的癥狀(比如頭痛),也會(huì)查出各種回答,這種“盲人摸象”式的自我診斷往往給患者造成心理暗示,干擾醫(yī)生診斷。醫(yī)學(xué)是一門(mén)未知多過(guò)已知的科學(xué),醫(yī)生看病是門(mén)綜合學(xué)問(wèn),更是一門(mén)藝術(shù),計(jì)算機(jī)難以取代,專(zhuān)家認(rèn)為,患者可以學(xué)習(xí)一些醫(yī)學(xué)常識(shí),了解醫(yī)療進(jìn)展,但千萬(wàn)別先入為主。

        希望醫(yī)生開(kāi)“神藥”

        “醫(yī)生,給我開(kāi)個(gè)特效藥,吃了趕緊好,別耽誤工作??!”有不少患者看病時(shí),拿來(lái)一沓子小報(bào)或宣傳材料,問(wèn)醫(yī)生廣告里的“神藥”是否有效。

        這類(lèi)患者往往不注重改變飲食、加強(qiáng)鍛煉,忽視了“冰凍三尺,非一日之寒”的科學(xué)性。還有一些亞健康人群,感覺(jué)不舒服,但化驗(yàn)檢查指標(biāo)都沒(méi)問(wèn)題,也達(dá)不到藥物治療標(biāo)準(zhǔn),仍希望醫(yī)生給他開(kāi)藥,否則就覺(jué)得醫(yī)生做得不稱(chēng)職。

        復(fù)查說(shuō)不來(lái)就不來(lái)

        隨著糖尿病、高血壓等慢性病的年輕化,越來(lái)越多的中青年人需要長(zhǎng)期甚至終身服藥。但不少人以工作忙、不能請(qǐng)假等理由拒絕定期復(fù)診,讓醫(yī)生很無(wú)奈。

        一些指標(biāo)長(zhǎng)期不正常會(huì)嚴(yán)重?fù)p害健康 ,比如尿酸高的患者如果不定期復(fù)查,長(zhǎng)期可引起機(jī)體組織和器官損傷。

        專(zhuān)家建議,按醫(yī)生指導(dǎo)定期到醫(yī)院復(fù)查,才能監(jiān)控病情變化。

        癥狀一好就私自減藥、停藥

        不少慢性病患者癥狀一減輕就認(rèn)為自己好了,不愿吃藥,或者擅自減半用藥量,等癥狀“殺回來(lái)”才再次求助醫(yī)生。還有的人藥吃完了,不及時(shí)去醫(yī)院拿。以高血壓為例,這樣做會(huì)導(dǎo)致血壓出現(xiàn)升高—降低—升高的不穩(wěn)定情況,甚至“反跳”至用藥前水平,進(jìn)而引起心、腦、腎發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。

        拿著藥方讓醫(yī)生開(kāi)

        “經(jīng)常有人拿著不知名的藥甚至藥方,過(guò)來(lái)讓我們開(kāi)。其中很多見(jiàn)都沒(méi)見(jiàn)過(guò),也不適用于病人的癥狀?!币晃会t(yī)生無(wú)奈地說(shuō)。

        專(zhuān)家解釋?zhuān)话Y狀的原因往往不相同,比如發(fā)燒,可能是感冒引起的,也可能歸因于皰疹性咽峽炎,適用于感冒的某種藥,對(duì)后者往往不起作用。

        對(duì)待抗生素太極端

        不少人認(rèn)為抗生素是萬(wàn)能的,只要發(fā)燒或發(fā)炎,就要求注射。不過(guò)也有另一個(gè)極端,醫(yī)生講述,曾有個(gè)孩子發(fā)燒多日病情嚴(yán)重,可家長(zhǎng)聽(tīng)說(shuō)抗生素不好堅(jiān)決不用,結(jié)果轉(zhuǎn)為肺炎?;颊邔?duì)待抗生素“一定要用”和“堅(jiān)決不用”兩種心態(tài)都有問(wèn)題,病情所需才是判斷標(biāo)準(zhǔn)。

        嫌貴不愿做檢查

        有些病人短期內(nèi)曾做過(guò)某項(xiàng)檢查,如果再做,就會(huì)很排斥,擔(dān)心醫(yī)院趁機(jī)斂財(cái)。事實(shí)上,很多檢查并不是一勞永逸的,數(shù)據(jù)指標(biāo)的改變?yōu)獒t(yī)生確診提供重要信息。

        因此,專(zhuān)家建議病人要給予醫(yī)生基本的信任,醫(yī)生也要有基本的醫(yī)德,本著對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度誠(chéng)懇解釋。

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