張正修

年近古稀的孫老太，前幾天剛過(guò)完生日，有著一兒一女的她在外人看來(lái)非常幸福，子女孝順，生活富足。年輕時(shí)在文工團(tuán)跳舞的她退休后經(jīng)常跳廣場(chǎng)舞?？墒牵罱?yàn)樽邩翘輹r(shí)不小心摔了一跤，造成腿部粉碎性骨折，以后的日子都要在輪椅上度過(guò)了。原本臉上常常掛著笑容的孫老太笑容不再，經(jīng)常唉聲嘆氣，坐在輪椅上，不愛(ài)出門(mén)，飯吃的也少了，晚上12點(diǎn)以后都難以入睡。兒子以為，如果把母親推到平時(shí)她跳廣場(chǎng)舞的地方，可能會(huì)讓她開(kāi)心一點(diǎn)，誰(shuí)知道她說(shuō)再也不想看到那些人跳舞了，情緒非常激動(dòng)地說(shuō)：“我活著還有什么意思？”說(shuō)著說(shuō)著，她眼里的淚水止不住地往下掉……

老年人抑郁的常見(jiàn)癥狀

其實(shí)，孫老太情緒低落，興趣感下降，還伴有睡眠差的軀體癥狀，是因?yàn)樗幱谝钟魻顟B(tài)，如果不警惕，這樣的抑郁情緒持續(xù)過(guò)長(zhǎng)的時(shí)間，就容易患上抑郁癥。她的抑郁情緒與負(fù)性生活事件（摔斷了腿）有著很大的關(guān)系。因此，這個(gè)時(shí)候家人的陪伴很重要，應(yīng)該給予孫老太足夠的關(guān)心和照顧，理解她的悲傷、難過(guò)甚至暴躁的情緒，讓她充分釋放情緒，而不是壓抑或者急著讓她轉(zhuǎn)移注意力，因?yàn)榧词箷簳r(shí)把情緒控制住了，但是今后負(fù)性生活事件可能還會(huì)影響著她的生活，給她帶來(lái)更多的痛苦。家人可以幫助她尋找生活中新的愛(ài)好和精神寄托，例如繪畫(huà)、剪紙等不需要走動(dòng)的愛(ài)好，幫助她重新找到生活的樂(lè)趣，創(chuàng)造機(jī)會(huì)讓她獲得價(jià)值感和成就感。老年人抑郁常見(jiàn)的表現(xiàn)主要有如下3種：

軀體癥狀：主要有睡眠障礙、食欲減退、體重下降、全身乏力、性欲減退、便秘、軀體某部位的疼痛等。約80%的患者有睡眠障礙，可伴有入睡困難和噩夢(mèng)，還有少數(shù)人則表現(xiàn)為睡眠增多。有的患者主動(dòng)要求治療，對(duì)自己的“身體疾病”十分關(guān)注，但常常否認(rèn)自己的心情抑郁。有的老人雖然承認(rèn)情緒抑郁，卻認(rèn)為是因?yàn)樯眢w不好引起心情不好。

情緒低落：主要表現(xiàn)為顯著而持久的情緒低落，悲觀失望?；颊邔?duì)什么都沒(méi)有興趣，提不起精神，高興不起來(lái)，整日憂心忡忡、郁郁寡歡、度日如年、苦不堪言。他們甚至感到絕望、無(wú)助與無(wú)用。70%以上的老年抑郁患者可伴有焦慮、緊張，惶恐。也有的患者無(wú)故抱怨別人對(duì)他不好，令人無(wú)所適從。

思維遲緩：患者言語(yǔ)少、語(yǔ)調(diào)低、語(yǔ)速慢，自覺(jué)“腦子較以前明顯的不好使”，程度輕者可以進(jìn)行言語(yǔ)交流，嚴(yán)重者無(wú)法交流。

子女陪伴不可少

年紀(jì)大的人不僅從父母的角色變成了爺爺奶奶輩的角色，也從有事業(yè)的人變成了退休的人。離退休對(duì)于事業(yè)心強(qiáng)、社會(huì)地位高的人來(lái)說(shuō)，意味著從長(zhǎng)期緊張且規(guī)律的職業(yè)生活突然轉(zhuǎn)到懈怠而無(wú)規(guī)律的離退休生活，人際關(guān)系會(huì)變化，社交范圍縮小，社會(huì)地位下降，極易使老年人產(chǎn)生自卑感和無(wú)價(jià)值感，很多老人會(huì)出現(xiàn)一段時(shí)間的適應(yīng)性障礙。離退休是一個(gè)正常的且不能避免的過(guò)程，因此，老年人要“活到老學(xué)到老”，利用可以由自己支配的時(shí)間，根據(jù)自己的興趣愛(ài)好參加一些文化活動(dòng)，如閱讀、音樂(lè)、舞蹈、書(shū)法、園藝、棋類(lèi)等，既豐富精神生活，又陶冶情操，更能減少孤獨(dú)、空虛感。

隨著機(jī)體的逐漸老化，各種疾病會(huì)增多，使很多老年人都患有不同程度的慢性疾病。尤其身體疾病導(dǎo)致行動(dòng)不便時(shí)，消極感會(huì)更加嚴(yán)重，長(zhǎng)此以往又會(huì)產(chǎn)生抑郁。疾病的長(zhǎng)期折磨會(huì)使老年人產(chǎn)生消極情緒，這些負(fù)面的情緒又會(huì)導(dǎo)致老年人記憶力減退、焦慮、煩躁、抑郁等，使自身免疫功能降低，為疾病入侵敞開(kāi)大門(mén)，形成惡性循環(huán)。因此，老年人要注意身體健康，每天進(jìn)行合理的飲食和運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)期吸煙、飲酒的老年人應(yīng)逐漸減量，最終戒斷，因?yàn)榻錈?、戒酒可以保護(hù)腦神經(jīng)。定期去醫(yī)院體檢，參加社區(qū)健康普查，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。家屬要耐心傾聽(tīng)老人對(duì)自己心情和病情的敘述，使他們有安全感。

以往我國(guó)的家庭模式是幾代同堂，如今許多城市及農(nóng)村的空巢老人家庭卻越來(lái)越普遍。缺乏子女的陪伴，老人極易產(chǎn)生孤獨(dú)感，許多老人甚至精神萎靡。隨著離退休后的收入減少，很多老年人的生活水平較以前下降。很多老人常年看病服藥，醫(yī)療費(fèi)用會(huì)造成很大的經(jīng)濟(jì)壓力，也使一部分老人出現(xiàn)抑郁情緒。因此，家人的陪伴很重要。子女掙錢(qián)孝敬父母固然好，但是不能忽略了老人的精神生活，平時(shí)多抽空回家看看，多與他們交流，盡量滿足他們的生活上的需求。