史艷紅

(道里區(qū)人民醫(yī)院，哈爾濱 150001)

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老年心腦血管病患者介入治療醫(yī)院感染及預(yù)防研究

史艷紅

(道里區(qū)人民醫(yī)院，哈爾濱 150001)

對(duì)老年心腦血管病的介入治療醫(yī)院感染及預(yù)防進(jìn)行研究，選擇本院2016年3月—2017年1月的94例患者，將其隨機(jī)分為觀察組及對(duì)照組，對(duì)照組患者采用常規(guī)的醫(yī)院感染治療預(yù)防措施，觀察組患者采用介入治療醫(yī)院感染及預(yù)防措施。觀察組治療的總有效率(95.74%)明顯高于對(duì)照組治療總有效率(68.09%)，發(fā)現(xiàn)觀察組患者的總感染率為8.51%，對(duì)照組患者的總感染率為19.15%，觀察組的治療效果明顯高于對(duì)照組。通過介入治療可以有效提高老年心腦血管病患者的治療效率，降低不良反應(yīng)發(fā)生的概率，在臨床中可以積極推廣。

老年心腦血管?。唤槿胫委?；醫(yī)院感染；預(yù)防研究

腦血管病的病死率相對(duì)較高，在臨床中若不能得到及時(shí)治療會(huì)對(duì)患者的生命健康造成嚴(yán)重威脅，通過介入治療方法的運(yùn)用，可以有效減少病原體感染問題。本次研究中對(duì)老年心腦血管病的介入治療進(jìn)行分析，認(rèn)識(shí)到老年心腦血管病患者介入治療醫(yī)院感染及預(yù)防的優(yōu)勢(shì)。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選擇了本院2016年3月—2017年1月的94例患者，將其隨機(jī)分為觀察組及對(duì)照組，每組患者47例。對(duì)照組男性患者25例，女性患者22例，年齡在66～85歲，平均年齡為(75.30±1.09)歲，觀察組男性患者24例，女性患者23例，年齡在65～84歲，平均年齡為(75.31±1.03)歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料統(tǒng)計(jì)中無明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

1.2 方法分析

采用回顧分析的方法，對(duì)患者感染狀況進(jìn)行了觀察。對(duì)照組采用常規(guī)的醫(yī)院感染預(yù)防措施。觀察組采用介入性的預(yù)防措施。增強(qiáng)護(hù)理人員的消毒意識(shí)，充分保持導(dǎo)管室及手術(shù)室外的無菌環(huán)境，嚴(yán)格控制無菌物品的操作及使用，實(shí)現(xiàn)對(duì)手術(shù)物品的有效管理。在介入手術(shù)治療的過程中，需要保持在無菌的環(huán)境中操作，手術(shù)后要對(duì)患者的傷口進(jìn)行認(rèn)真護(hù)理，有效防止感染癥狀的發(fā)生。手術(shù)后也要對(duì)患者進(jìn)行認(rèn)真護(hù)理，有效防止患者感染癥狀的發(fā)生[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

臨床效果觀察指標(biāo)：第一，痊愈。患者的臨床表現(xiàn)、體征及體力等恢復(fù)到正常狀態(tài)。第二，有效?；颊叩呐R床表現(xiàn)及體征與發(fā)病前相比有所好轉(zhuǎn)，但是并沒有達(dá)到正常水平。第三，無效。經(jīng)過治療，治療后患者與治療前無明顯差異[2]?？傆行?痊愈+有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文所選數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及分析。

2 結(jié)果

2.1 治療有效率分析

患者治療中的有效率如表1所示。

2.2 對(duì)兩組患者感染指標(biāo)的分析

研究中對(duì)兩組患者感染指標(biāo)進(jìn)行分析，結(jié)果如表2所示。

表1 兩組患者治療有效率分析

與對(duì)照組相比，P<0.05。

表2 兩組患者感染指標(biāo)

與對(duì)照組相比，P<0.05。

3 結(jié)語

腦血管對(duì)人身健康威脅是較大的，在接受治療的過程中，患者會(huì)承擔(dān)著巨大的壓力，因此，臨床工作中要盡量避免對(duì)患者的二次傷害。研究發(fā)現(xiàn)，腦血管患者在醫(yī)院中容易發(fā)生感染的因素主要有兩種：一種是由于患者病情年齡相對(duì)較大，體質(zhì)相對(duì)較差，且身體抵抗力逐漸降低，會(huì)對(duì)患者的治療造成影響。另一種是醫(yī)院每天接收不同的病患，潛在著較多的細(xì)菌病毒，且腦血管病患者經(jīng)常會(huì)被安排在統(tǒng)一的病房中，容易出現(xiàn)交叉感染，對(duì)患者的康復(fù)治療造成影響。通過介入治療可以明顯改善這種狀況，為患者營(yíng)造良好的醫(yī)院環(huán)境，降低感染癥狀的出現(xiàn)[3]。

在現(xiàn)階段預(yù)防措施構(gòu)建的過程中，要防止腦血管患者在住院過程中發(fā)生二次感染，通過介入治療可以有效改善患者的治療效果，因此，心腦血管治療中，要及時(shí)認(rèn)清患者出現(xiàn)癥狀的原因，通過提升患者抵抗能力，進(jìn)行介入治療，具體措施如下：第一，醫(yī)護(hù)人員要構(gòu)建有針對(duì)性的感染預(yù)防措施，避免患者直接接觸醫(yī)院的相關(guān)設(shè)備。由于人們手上有多種病菌，包括大腸桿菌、沙門氏菌等，在患者治療中，要讓患者常洗手、消毒，避免醫(yī)院感染對(duì)患者健康造成影響。第二，提前進(jìn)行消毒并定期檢查，在醫(yī)藥器材使用中，要定期進(jìn)行殺毒，對(duì)病房、手術(shù)室進(jìn)行消毒，要不定期進(jìn)行病房的抽查，保證醫(yī)院環(huán)境的安全性。第三，構(gòu)建分散治療及集中管理措施，治療中要通過對(duì)不同患者臨床癥狀的分析，進(jìn)行介入治療，全面避免二次感染現(xiàn)象的發(fā)生，提高醫(yī)院感染的控制效率。第四，在老年心腦血管患者治療中，為在介入治療中避免患者出現(xiàn)感染現(xiàn)象，要提高醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)理念，將醫(yī)護(hù)人員作為預(yù)防措施中最為直接的執(zhí)行者，定期對(duì)他們進(jìn)行培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)素養(yǎng)及整體素質(zhì)，使醫(yī)護(hù)人員養(yǎng)成良好的習(xí)慣，為老年心腦血管患者治療提供良好支持[4]。

通過研究發(fā)現(xiàn)了兩組患者治療中的差異性，觀察組治療的總有效率(95.74%)明顯高于對(duì)照組治療總有效率(68.09%)，兩組數(shù)據(jù)無明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。同時(shí)，研究中對(duì)兩組患者的感染指標(biāo)進(jìn)行了觀察，發(fā)現(xiàn)觀察組患者的總感染率為8.51%，對(duì)照組患者的總感染率為19.15%，觀察組的治療效果明顯高于對(duì)照組，兩組患者在總感染率的數(shù)據(jù)對(duì)比無差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

在現(xiàn)階段腦血管病患者入院治療的過程中，需要為患者提供專業(yè)性的介入治療方法，避免患者二次感染問題的發(fā)生，同時(shí)也要提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)院感染的防范，通過對(duì)感染因素的控制及預(yù)防，提高對(duì)患者的治療效率，因此，該種介入治療方法可以在臨床中推廣[5]。

[1] 張文海，梁艷平，楊建.幽門螺桿菌感染與老年高血壓患者新發(fā)心腦血管疾病的相關(guān)性研究[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2016，(24)：5604-5606.

[2] 陳祥瑞，趙靜，范丹丹.腦血管病患者介入治療醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素分析及預(yù)防對(duì)策[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2014，(12)：3014-3015，3023.

[3] 白智峰.老年心腦血管病患者醫(yī)院感染的臨床特點(diǎn)及危險(xiǎn)因素分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2013，(15)：3621-3623.

[4] 陳世君，余皓月，盧慧，等.替羅非班在老年高危非ST段抬高型急性冠脈綜合征患者介入治療中的作用[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2016，(03)：142-145.

[5] 田國(guó)棟，張立超，蘇中雨，等. 脂聯(lián)素、體質(zhì)量指數(shù)與女性心腦血管病的關(guān)系[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2015，(17)：75-76.

Treatment of nosocomial infection and prevention of elderly patients with cardiovascular and cerebrovascular diseases

SHI Yan-hong

(Daoli District People′s Hospital, Harbin 150001, China)

In this study, we examined the infection and prevention of nosocomial infection in elderly patients with cardiovascular and cerebrovascular diseases. The patients were randomly divided into observation group and control group from March to August in 2016. The total effective rate (95.74%) in the observation group was significantly higher than that in the control group (68.09%). The total infection rate was 8.51% in the observation group and 19.15% in the control group. The treatment effect was significantly higher than the control group. Interventional therapy can effectively improve the treatment of elderly patients with cardiovascular and cerebrovascular disease efficiency and reduce the incidence of adverse reactions.

Elderly cardiovascular and cerebrovascular disease; Interventional therapy; Nosocomial infection; Prevention research

2017-03-14

史艷紅(1977-)，女，本科，主治醫(yī)師。

R54

A

1674-8646(2017)10-0076-02