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        近視拯救行動之激光矯正術(shù)

        2017-08-02 23:47:00拉風(fēng)的三藏
        科學(xué)Fans 2017年7期
        關(guān)鍵詞:飛秒屈光度數(shù)

        拉風(fēng)的三藏

        有多少小伙伴和貓哥當(dāng)年一樣,一路過關(guān)斬將殺至志愿填報(bào),卻止步在高精專業(yè)的門口?而原因竟是視力要求不達(dá)標(biāo)!貓哥頓時(shí)心里那個悔啊,想當(dāng)初如果少看幾部動畫片,是不是現(xiàn)在就能實(shí)現(xiàn)讀軍校或者選部分探測專業(yè)的愿望了呢?

        在視力這個問題上,平時(shí)戴戴眼鏡也就應(yīng)付了,但在面對人生重要抉擇的時(shí)候,眼鏡卻成了負(fù)擔(dān),于是一部分眼鏡君毅然地選擇了一種看似一勞永逸的矯正方式——激光近視手術(shù)。不過,這樣的矯正手術(shù)真的靠譜嗎?手術(shù)后恢復(fù)得不錯,就能永絕近視后患了嗎?還是先來看看吧。

        眼鏡君的福音?

        近視眼對于現(xiàn)代人來說,是一種非常普遍的現(xiàn)象。隨著科技的發(fā)展與用眼習(xí)慣的改變,近視眼也越發(fā)呈現(xiàn)出高增長的趨勢。據(jù)統(tǒng)計(jì),到2020年,全球近視眼人群將突破25億,而在中國,近視眼患者目前已高達(dá)6億,2020年則會突破7億以上,其中青少年,尤其是高中生和大學(xué)生近視率預(yù)計(jì)超過7成,高居世界第一。

        于是,近視矯正手術(shù)成為大部分家長為孩子未來發(fā)展鋪路的選擇之一。而激光近視手術(shù),全名準(zhǔn)分子激光角膜屈光矯正手術(shù)(屈光手術(shù)的一種),卻不是每一位眼鏡君都能嘗試的,這類手術(shù)比較適合近視度數(shù)低于1 200度或遠(yuǎn)視度數(shù)低于600度,散光度數(shù)小于600,年齡在18周歲以上(近視度數(shù)趨于穩(wěn)定),沒有眼部急性感染或自身免疫性疾病,不是圓錐角膜(角膜中央變薄向前突出,呈圓錐形的一種眼?。┑呐笥?。

        “雕刻一枚鏡片”

        對視力進(jìn)行矯正,其實(shí)就是使用波長為193納米的準(zhǔn)分子激光或飛秒激光將角膜削平或者削陡,達(dá)到減輕或消除近視、遠(yuǎn)視、散光、老花的效果。說白了,就是用激光在角膜上雕刻一枚眼鏡鏡片。

        首先我們需要制作一個角膜瓣,隨后掀開角膜瓣,用激光進(jìn)行切削,最后讓角膜瓣復(fù)位??吹竭@里,可能有人要問了,激光手術(shù)不是直接用激光切削就好了嗎?為什么還需要制作角膜瓣?其實(shí)制作角膜瓣的過程是激光手術(shù)中最重要的一個步驟,我們的角膜有5層,其中最外側(cè)的上皮層和前彈力層是有自我修復(fù)功能的,如果我們直接用激光打在角膜上,那么被我們切削掉的角膜組織會慢慢修復(fù),好不容易雕刻出來的這個鏡片也就消失了,白忙活一場。所以我們先要切開最外面的上皮層和前彈力層,讓基質(zhì)層暴露出來,而基質(zhì)層沒有自我修復(fù)功能又比較厚,特別適合用激光來雕刻鏡片。

        技術(shù)中的“佼佼者們”

        再具體到手術(shù)的種類,那可就不止一種了。不同種類的手術(shù)制作角膜瓣的方法不同,適合的人群也不同。

        極速先鋒——飛秒

        飛秒其實(shí)是一個時(shí)間概念,1飛秒只有1秒的一千萬億分之一。飛秒激光也就是以脈沖的形式運(yùn)轉(zhuǎn)的紅外線激光,持續(xù)時(shí)間非常短,只有幾個飛秒(目前在實(shí)驗(yàn)室狀態(tài)下所能得到的最短脈沖),同時(shí)飛秒激光有著非常高的瞬間功率,達(dá)到幾百萬億瓦,這種手術(shù)精度很高,可以精確到1微米級別的切割。不僅如此,飛秒激光可以做到定點(diǎn)爆破,意味著我們不需要像普通激光手術(shù)一樣打開角膜上的“蓋子”,可以直接透過上皮層和前彈力層,在基質(zhì)層進(jìn)行切削。而我們只需要在角膜旁邊切一個4毫米的口子,將切削下來的角膜組織拿出來就好。這樣以最小的損傷達(dá)到最高的精度和效果,可以說是真正意義上的微創(chuàng)化。

        不可忽視的風(fēng)險(xiǎn)

        手術(shù)雖然可以幫助近視者重新?lián)碛辛己玫囊暳?,但我們也不能忽視它可能伴隨的風(fēng)險(xiǎn)與并發(fā)癥。由于需要進(jìn)行角膜切削,有些患者會伴隨出現(xiàn)眩光以及夜間視力下降等光學(xué)并發(fā)癥問題。也有部分患者會出現(xiàn)一些醫(yī)學(xué)并發(fā)癥,比如干眼癥、角膜瓣異常、角膜基質(zhì)渾濁、感染、屈光回退、圓錐角膜等問題。

        所以,在決定進(jìn)行近視手術(shù)前,最好事先進(jìn)行全面的術(shù)前檢查,術(shù)中術(shù)后謹(jǐn)遵醫(yī)囑,從而將手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)降到最低。

        目前,近視激光手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率已經(jīng)控制在一個極低的水平,比如大家都比較關(guān)心的一個問題:手術(shù)后度數(shù)會不會反彈,也就是屈光回退的問題。其實(shí)這在手術(shù)前是可以預(yù)見的,能及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。在設(shè)計(jì)手術(shù)時(shí),醫(yī)生會根據(jù)年齡、度數(shù)和近視進(jìn)展情況來判定術(shù)后反彈的近視度數(shù),那么在進(jìn)行手術(shù)時(shí)就會根據(jù)計(jì)算,多做掉相應(yīng)的度數(shù),保持術(shù)后的穩(wěn)定。

        結(jié)語

        盡管激光近視手術(shù)確實(shí)能幫助我們達(dá)到視力上的矯正,但我們依然應(yīng)該對自己的雙眼好一點(diǎn),養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣。尤其是學(xué)業(yè)繁重的學(xué)生時(shí)代,正是我們用眼高峰以及眼睛度數(shù)變化最大的階段。講真,道理我們都懂,可是做起來很難啊。如果看書、寫字等近距離用眼時(shí)間超過1小時(shí)了,還是為雙眼考慮一下吧:看看遠(yuǎn)處的物體、適當(dāng)眨眼;不要離書本太近,除非故意賣萌,否則不要歪頭;飲食上注意平衡膳食少吃甜食。想想正在被電腦手機(jī)屏幕霸道圍攻的雙眼,少年們,前途一片“光明”還是得靠自己的!

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