張 薇，胡 波，易 銘，鄭 波（重慶三峽醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校，重慶 404120）

中醫(yī)藥治療黃褐斑的文獻(xiàn)計(jì)量分析Δ

張 薇＊，胡 波，易 銘，鄭 波#（重慶三峽醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校，重慶 404120）

目的：了解中醫(yī)藥治療黃褐斑的研究概況，為黃褐斑的臨床治療和研究提供參考。方法：以中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)光盤數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)庫、中國期刊全文數(shù)據(jù)庫和維普中文科技期刊數(shù)據(jù)庫為檢索工具，以“黃褐斑”為主題詞，檢索2003年1月－2012年12月治療方案為中醫(yī)藥療法的文獻(xiàn)。采用文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)方法，對(duì)文獻(xiàn)按照其年發(fā)文量、刊載期刊、研究機(jī)構(gòu)、文獻(xiàn)類型、引用參考文獻(xiàn)、他引次數(shù)、基金資助和省市分布等進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：2005－2012年，該類文獻(xiàn)呈緩慢增長(zhǎng)趨勢(shì)；發(fā)文量排名前10位的期刊中，僅《中國美容醫(yī)學(xué)》為非中醫(yī)藥類期刊，且排名第1位；發(fā)文量排名前7位的研究機(jī)構(gòu)以中醫(yī)藥院校為主，其次為中醫(yī)院；文獻(xiàn)類型以個(gè)案報(bào)告、治療前后對(duì)比研究和分組對(duì)照研究為主，其中分組對(duì)照研究類文獻(xiàn)呈逐年遞增的趨勢(shì)；引用的參考文獻(xiàn)以中文文獻(xiàn)為主；他引次數(shù)10次以上的共82篇，最高的單篇他引次數(shù)達(dá)47次；獲基金資助的僅11篇（占3.15%）；文獻(xiàn)作者單位分布于我國32個(gè)?。ㄊ?、自治區(qū)），且主要分布在沿海地區(qū)。結(jié)論：黃褐斑的中醫(yī)藥治療逐漸受到重視，但研究的廣度和深度都存在不足，可從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度來探索黃褐斑的中醫(yī)病理機(jī)制和縮短病程的治療方法。

中醫(yī)藥；黃褐斑；文獻(xiàn)計(jì)量分析

黃褐斑是一種獲得性面部色素代謝異常的對(duì)稱性皮膚病，呈淡褐色或深褐色的色素斑點(diǎn)或邊界清楚的斑片，患者無明顯的自發(fā)癥狀[1]?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為黃褐斑發(fā)生的可能機(jī)制與女性內(nèi)分泌功能紊亂、慢性疾病和日曬程度等因素有關(guān)，這些因素均會(huì)造成皮膚黑色素細(xì)胞功能亢進(jìn)導(dǎo)致黑色素生成量增多，皮膚組織中自由基比例增高，細(xì)胞功能退化[2]。黃褐斑的治療采用口服藥物和激光外治為主要手段?？诜幬镆园奔篆h(huán)酸、谷胱甘肽、維生素C和維生素E為主，療效較好，但藥物治療療程長(zhǎng)；激光治療則容易反復(fù)[3-4]。中醫(yī)關(guān)于黃褐斑最早的論述見于《素問·至真要大論》，認(rèn)為該病的病因?yàn)闆_任失調(diào)、肝氣郁滯、腎陰虧損、脾胃陰虛等，病機(jī)為氣血失和、經(jīng)脈不通、瘀血阻滯、氣血不能上榮于面[5]。中醫(yī)理論認(rèn)為黃褐斑與肝、脾、腎功能相關(guān)，治療以中藥方劑內(nèi)服、外敷及針灸治療等為主，療效顯著[6]。邱均平等[7]的研究指出，文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)作為情報(bào)科學(xué)研究的主流，體現(xiàn)了當(dāng)代學(xué)科定量化的趨勢(shì)，有助于研究人員分析相關(guān)研究領(lǐng)域的國際、國內(nèi)情況并作全面了解。鑒于黃褐斑作為常見的損美性疾病，是目前中醫(yī)藥研究領(lǐng)域的一項(xiàng)熱點(diǎn)，因此筆者查閱近年來國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)，借助文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)方法對(duì)中醫(yī)藥治療黃褐斑的研究進(jìn)行歸納和總結(jié)，以期為黃褐斑的臨床治療和研究提供參考。

1 資料與方法

以中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)光盤數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)庫、中國期刊全文數(shù)據(jù)庫和維普中文科技期刊數(shù)據(jù)庫為數(shù)據(jù)源。文獻(xiàn)納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）主題詞設(shè)置為“黃褐斑”；（2）治療方案為中醫(yī)藥療法；（3）文獻(xiàn)發(fā)表時(shí)間為2003年1月—2012年12月。排除標(biāo)準(zhǔn)：內(nèi)容重復(fù)的文獻(xiàn)。對(duì)檢索得到的所有文獻(xiàn)按照年發(fā)文量、刊載期刊、研究機(jī)構(gòu)、文獻(xiàn)類型、引用參考文獻(xiàn)、他引次數(shù)、基金資助和省市分布等進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

在上述數(shù)據(jù)庫中檢索得到符合納入標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)349篇。筆者進(jìn)行文獻(xiàn)計(jì)量分析如下。

2.1 文獻(xiàn)年發(fā)文量

中醫(yī)藥治療黃褐斑的文獻(xiàn)年發(fā)文量見圖1。由圖1可見，相關(guān)文獻(xiàn)的發(fā)文量于2003年達(dá)統(tǒng)計(jì)年份的最高值（61篇），于2005年達(dá)統(tǒng)計(jì)年份的最低值（21篇），之后整體呈增長(zhǎng)趨勢(shì)，但增幅較緩。

圖1 中醫(yī)藥治療黃褐斑的文獻(xiàn)年發(fā)文量Fig 1 The amount of published literatures about TCM for chloasma

2.2 發(fā)文量排名前10位的期刊

中醫(yī)藥治療黃褐斑的文獻(xiàn)發(fā)文量排名前10位的期刊分布見表1。由表1可見，排名前10位的期刊刊載的中醫(yī)藥治療黃褐斑文獻(xiàn)共103篇，占檢索得到文獻(xiàn)的29.51%（103/349）。10種上榜期刊中，僅《中國美容醫(yī)學(xué)》為非中醫(yī)藥類期刊，可見中醫(yī)藥治療黃褐斑的文獻(xiàn)主要發(fā)表在中醫(yī)藥類期刊。

2.3 發(fā)文量排名前7位的研究機(jī)構(gòu)

中醫(yī)藥治療黃褐斑的文獻(xiàn)發(fā)文量排名前7位（由于并列排第8位的研究機(jī)構(gòu)較多，故只統(tǒng)計(jì)前7位）的研究機(jī)構(gòu)分布見表2。由表2可見，發(fā)文量排名前7位的研究機(jī)構(gòu)以中醫(yī)藥院校為主，共發(fā)文35篇，占排名前7位研究機(jī)構(gòu)發(fā)文總量的81.40%（35/43）；其次為中醫(yī)院，發(fā)文8篇（占18.60%）?？梢姡嗅t(yī)藥院校為中醫(yī)藥治療黃褐斑的主要研究機(jī)構(gòu)。其中，發(fā)文量較多的為成都中醫(yī)藥大學(xué)（11篇）、南京中醫(yī)藥大學(xué)（8篇）和廣州中醫(yī)藥大學(xué)（6篇）。

2.4 文獻(xiàn)類型

中醫(yī)藥治療黃褐斑的文獻(xiàn)類型分布見表3。由表3可見，中醫(yī)藥治療黃褐斑的文獻(xiàn)以個(gè)案報(bào)告、治療前后對(duì)比研究和分組對(duì)照研究為主。分組對(duì)照研究類文獻(xiàn)呈逐年遞增的趨勢(shì)，治療前后對(duì)比研究類文獻(xiàn)波動(dòng)不大，個(gè)案報(bào)告類文獻(xiàn)整體呈下降趨勢(shì)。可見中醫(yī)藥治療黃褐斑的研究設(shè)計(jì)的規(guī)范性和科學(xué)性逐步提高。

表1 中醫(yī)藥治療黃褐斑的文獻(xiàn)發(fā)文量排名前10位的期刊分布Tab 1 Distribution of top 10 journals in the list of publication amount of the literatures about TCM for chloasma

表2 中醫(yī)藥治療黃褐斑的文獻(xiàn)發(fā)文量排名前7位的研究機(jī)構(gòu)分布Tab 2 Distribution of top 7 research institutions in the list of publication amount of the literatures about TCM for chloasma

表3 中醫(yī)藥治療黃褐斑的文獻(xiàn)類型分布（篇）Tab 3 Distribution of literature types about TCM for chloasma（piece）

2.5 文獻(xiàn)引用參考文獻(xiàn)分布

中醫(yī)藥治療黃褐斑的349篇文獻(xiàn)共引用參考文獻(xiàn)2 543篇，其中中文參考文獻(xiàn)2 379篇（占93.55%）、外文參考文獻(xiàn)164篇（占6.45%）。

2.6 他引次數(shù)排名前10位的中文文獻(xiàn)

中醫(yī)藥治療黃褐斑的文獻(xiàn)他引次數(shù)在10次以上的共82篇，20次以上的共17篇，最高的單篇他引次數(shù)達(dá)47次。文獻(xiàn)他引次數(shù)排名前10位的中文文獻(xiàn)分布見表4。

表4 中醫(yī)藥治療黃褐斑的文獻(xiàn)他引次數(shù)排名前10位的中文文獻(xiàn)分布Tab 4 Distribution of top 10 Chinese literatures about TCM for chloasma in the list of other periodical citation times

2.7 文獻(xiàn)基金資助情況

中醫(yī)藥治療黃褐斑的349篇文獻(xiàn)中獲基金資助的11篇（占3.15%）。其中，獲國家級(jí)科研基金資助的僅2篇，獲省部級(jí)科研基金資助的3篇，獲市級(jí)科研基金資助的6篇?？梢?，該類研究獲基金資助較少，研究經(jīng)費(fèi)的不足可能是制約該類研究深入發(fā)展的因素之一。

2.8 發(fā)文量排名前11位的省市分布

中醫(yī)藥治療黃褐斑的349篇文獻(xiàn)的第一作者單位分布于我國32個(gè)省（市、自治區(qū)）。中醫(yī)藥治療黃褐斑的文獻(xiàn)發(fā)文量排名前10位的省市分布見表5。由表5可見，江蘇（40篇）和廣東（25篇）等省市醫(yī)藥治療黃褐斑的發(fā)文量居國內(nèi)前列。

表5 中醫(yī)藥治療黃褐斑的文獻(xiàn)發(fā)文量排名前10位的省市分布Tab 5 Distribution of top 10 provinces and cities in the list of publication amount of the literatures about TCM for chloasma

3 討論

文獻(xiàn)的年發(fā)文量可描述某一研究主題的基本發(fā)展現(xiàn)狀和未來趨勢(shì)[8]。通過對(duì)中醫(yī)藥治療黃褐斑的文獻(xiàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，從2005年開始，相關(guān)研究整體呈緩慢增長(zhǎng)趨勢(shì)，說明該項(xiàng)研究逐漸成為我國中醫(yī)藥領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)，受到醫(yī)務(wù)工作者的重視[9]。上述文獻(xiàn)刊載期刊分布情況顯示，檢索出的文獻(xiàn)有4.87%刊載于《中國美容醫(yī)學(xué)雜志》，發(fā)文量排名第1位，該雜志也是唯一的非中醫(yī)藥類期刊?？梢?，黃褐斑作為醫(yī)學(xué)美容和皮膚科的常見疾病，獲取其治療信息的重要來源除了專業(yè)的中醫(yī)藥期刊外，更傾向于專業(yè)性較強(qiáng)的醫(yī)學(xué)美容或皮膚科類期刊。按布拉德福定律，《中國美容醫(yī)學(xué)雜志》即為中醫(yī)藥治療黃褐斑研究領(lǐng)域的核心區(qū)[10]。中醫(yī)藥治療黃褐斑在中醫(yī)藥院校受到的關(guān)注度較高，其次為中醫(yī)院，提示其研究集中在理論研究，可以中醫(yī)藥院校為核心，帶動(dòng)中醫(yī)藥治療黃褐斑的臨床研究。文獻(xiàn)類型可以反映出該研究領(lǐng)域發(fā)展的成熟程度[11]。本研究顯示，中醫(yī)藥治療黃褐斑的文獻(xiàn)雖呈現(xiàn)出以個(gè)案報(bào)告為主的現(xiàn)象，但其整體呈下降趨勢(shì)，而較科學(xué)的分組對(duì)照研究呈逐年增長(zhǎng)趨勢(shì)。但是，筆者發(fā)現(xiàn)分組對(duì)照研究中較多文獻(xiàn)僅簡(jiǎn)單描述隨機(jī)分組的方法，研究設(shè)計(jì)的規(guī)范性和科學(xué)性仍有待進(jìn)一步提高。參考文獻(xiàn)是學(xué)術(shù)論文中的重要組成部分，能客觀地反映作者的科學(xué)態(tài)度和文獻(xiàn)信息資源的來源。本研究檢索的文獻(xiàn)中的參考文獻(xiàn)以中文為主。他引次數(shù)最多的文獻(xiàn)研究的內(nèi)容為黃褐斑的病因和病機(jī)，再次說明該領(lǐng)域以理論研究居多。他引次數(shù)排名前10位的文獻(xiàn)發(fā)表年限以2005－2008年為主，這可能與文獻(xiàn)發(fā)表時(shí)間、研究層次或研究思路的變更等有關(guān)[12]。文獻(xiàn)受基金資助的情況可客觀地反映該研究領(lǐng)域所獲得的資金支持和被重視程度[13]。本研究納入文獻(xiàn)中獲基金資助的僅占3.15%，這可能也是限制其研究深入發(fā)展的一個(gè)原因。另外，349篇文獻(xiàn)作者的單位分布于我國32個(gè)?。ㄊ?、自治區(qū)），且主要分布在沿海地區(qū)，西部地區(qū)明顯較少，提示該研究的活躍程度可能與當(dāng)?shù)氐目蒲协h(huán)境、經(jīng)濟(jì)條件等存在較大的相關(guān)性。

隨著對(duì)黃褐斑治療研究的不斷深入和知識(shí)的累積，其中醫(yī)藥治療定會(huì)展現(xiàn)出明顯的優(yōu)勢(shì)，成為黃褐斑臨床治療不可或缺的方案。但其研究的廣度和深度還存在不足，可從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度來探索黃褐斑的中醫(yī)病理機(jī)制和縮短病程的治療方法。此外，本研究納入的文獻(xiàn)較少，分析尚不夠全面、深入，尚需完善。

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Bibliometric Analysis of Traditional Chinese Medicine in the Treatment of Chloasma

ZHANG Wei，HU Bo，YI Ming，ZHENG Bo（Chongqing Three Gorges Medical College，Chongqing 404120，China）

OBJECTIVE：To investigate the study of traditional Chinese medicine（TCM）in the treatment of chloasma，and to provide reference for clinical treatment and study of chloasma.METHODS：Retrieved from CBM，Wanfang database，CNKI and VIP，using“chloasma”as subject，the literatures of TCM therapy were collected during Jan.2003-Dec.2012.Bibliometric method was adopted to analyze included literatures statistically in respects of publication amount，periodicals，research institution，literature types，citing references，other periodicals citatien times，fund support，distribution of provinces and cities.RESULTS：During 2005-2012，the amount of the literatures increased slowly.Among top 10 journals in the list of publication amount，only Chinese Journal of Aesthetic Medicine was not TCM journal and took up the first place.Among top 7 research institutions in the list of publication amount，TCM colleges took up predominant place，followed by TCM hospitals.The types of the literatures were mainly case report，contrastive study before and after treatment，group-divided control study；the amount of group-divided control studies increased gradually year by year.The references cited were mainly English literatures.There were 82 literatures which were cited by other periodicals more than 10 times；the highest time of other periodical citation per literature was 47 times；only 11 literatures were supported by fund.The institutions of literatures authors were distributed in 32 provinces，cities and autonomous regions of China，mainly in the eastern coastal areas.CONCLUSIONS：More and more attention has being paid to TCM therapy for chloasma，but the scope and depth of the studies were inadequate.From the point of view of modern medicine，we can explore the pathological TCM mechanism and the treatment method of shortening the course of disease.

Traditional Chinese medicine；Chloasma；Bibliometric analysis

R986

A

1001-0408（2017）17-2422-04

2016-08-31

2017-05-09）

（編輯：陶婷婷）

重慶三峽醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校苗圃工程項(xiàng)目（No.2013mpxz20）

＊講師，碩士。研究方向：針灸推拿、中醫(yī)美容的臨床與教學(xué)。電話：023-58567086。E-mail：494539245@qq.com

#通信作者：講師，碩士。研究方向：消化系統(tǒng)疾病和腎病的中西醫(yī)結(jié)合治療。電話：023-58567086。E-mail：zhengbo20042004@163. com

DOI10.6039/j.issn.1001-0408.2017.17.33