陶文輝

（黑龍江省輕工設(shè)計(jì)院）

摘 要：隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步，我國(guó)人民群眾的生活水平和質(zhì)量發(fā)生了重大的改變，人民群眾的健康意識(shí)逐漸額的增強(qiáng)，飲食習(xí)慣也發(fā)生了重大的變化，更加注重健康合理的飲食?，F(xiàn)階段，我國(guó)食品也改變了以往只能夠?qū)桂囸I的作用，食療成為了保障人民群眾的身體健康的主要方式。通過對(duì)食品的營(yíng)養(yǎng)分析，對(duì)其進(jìn)行合理的設(shè)計(jì)，進(jìn)一步保證人民群眾的身體健康。本文就食品營(yíng)養(yǎng)分析及膳食優(yōu)化設(shè)計(jì)系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)進(jìn)行簡(jiǎn)要的分析，并且提出一些建議，希望引起讀者的共鳴。

關(guān)鍵詞：食品營(yíng)養(yǎng)分；膳食優(yōu)化設(shè)計(jì)系統(tǒng)；方案對(duì)策

在進(jìn)行飲食的過程中，加大對(duì)其的研究是現(xiàn)階段人民群眾保障生命健康的重要方面。膳食管理主要是圍繞著醫(yī)生對(duì)患者的囑托，按照患者的實(shí)際情況來進(jìn)行的飲食調(diào)理，使其進(jìn)一步的保障患者的身體健康，從內(nèi)部到外部的全方位接受治療。在進(jìn)行膳食優(yōu)化系統(tǒng)設(shè)計(jì)的過程中，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行食品的營(yíng)養(yǎng)分析，只有這樣才能保證，膳食系統(tǒng)的優(yōu)化設(shè)計(jì)，滿足患者的需要，并且提高患者康復(fù)的效率。下面筆者對(duì)其進(jìn)行淺析，希望對(duì)膳食系統(tǒng)的優(yōu)化設(shè)計(jì)提供有效的幫助。

1 系統(tǒng)設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)

1.1 患者飲食狀態(tài)登記患者入院后，經(jīng)治醫(yī)師結(jié)合患者病情會(huì)下達(dá)相應(yīng)的膳食醫(yī)囑，我們首先將醫(yī)師常用的膳食醫(yī)囑進(jìn)行歸類和總結(jié)，在系統(tǒng)中定義了二十余種膳食醫(yī)囑。在系統(tǒng)膳食醫(yī)囑字典中對(duì)每種膳食設(shè)定一個(gè)聯(lián)動(dòng)操作，相關(guān)膳食醫(yī)囑下達(dá)后，系統(tǒng)自動(dòng)進(jìn)行其聯(lián)動(dòng)操作的處理，對(duì)護(hù)士審核和執(zhí)行界面中的患者飲食狀況進(jìn)行自動(dòng)同步調(diào)整。在此模塊中，首先由主班護(hù)士查看自己主管病區(qū)今日新入院的患者否已經(jīng)完成訂餐操作，若無則參照醫(yī)師的膳食醫(yī)囑對(duì)其進(jìn)行飲食狀態(tài)登記，包括所用飲食種類、套餐類別、開火日期，餐次等相關(guān)內(nèi)容。保存后可以打印患者的膳食通知單，并提供給營(yíng)養(yǎng)科和餐飲公司用來備餐?；颊叱鲈夯蜥t(yī)師指示需禁食時(shí)，護(hù)士還需輸入飲食停止日期和餐次。

1.2 營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師工作站營(yíng)養(yǎng)科營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師可以經(jīng)通過此界面查看哪些患者還未經(jīng)營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師訪視評(píng)估過，營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師對(duì)其評(píng)估后會(huì)對(duì)其記錄套餐類別。營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師還可以通過膳食系統(tǒng)中的營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師工作站查看全院患者的飲食狀況。同時(shí)查詢到患者的相關(guān)診療信息，包括長(zhǎng)期、臨時(shí)醫(yī)囑、檢驗(yàn)檢查的圖像和報(bào)告、患者的病歷和體溫單。還可以對(duì)患者的食物過敏信息進(jìn)行記錄，選擇其中的桃、花生、酒精、海鮮等飲食項(xiàng)目。同時(shí)對(duì)患者的飲食成分限制和特殊情況說明進(jìn)行記錄，以便護(hù)士查詢提醒。系統(tǒng)還提供查詢患者以往歷次住院時(shí)的膳食醫(yī)囑情況。此模塊還支持自動(dòng)調(diào)用住院計(jì)價(jià)功能，對(duì)收費(fèi)的營(yíng)養(yǎng)膳食項(xiàng)目，進(jìn)行計(jì)價(jià)收費(fèi)。

1.3 訂餐查詢此模塊提供查詢本病區(qū)患者訂餐詳細(xì)信息的查詢功能，可以查詢到包括訂餐日期、床號(hào)、姓名、供餐餐次、飲食種類、套餐、卡路里、備注以及營(yíng)養(yǎng)師注明的該患者成分限制和特殊情況說明等信息。

1.4 備餐查詢可以查詢本病區(qū)每日的不同餐次訂餐所包含的不同菜品的份數(shù)，便于統(tǒng)計(jì)送餐情況，核對(duì)餐飲公司的送餐情況，便于每月與餐飲公司結(jié)算上月送餐費(fèi)用。

可在每餐供餐后自動(dòng)按病區(qū)統(tǒng)計(jì)供餐總數(shù)、點(diǎn)選病區(qū)和月份可進(jìn)行整個(gè)月的查詢、查詢打印單一病區(qū)按月匯總統(tǒng)計(jì)。

1.5 字典管理此模塊可以對(duì)系統(tǒng)使用的各項(xiàng)基礎(chǔ)字典進(jìn)行維護(hù)，主要包括以下內(nèi)容：飲食區(qū)分：將飲食區(qū)分為基本飲食、治療飲食、管飼飲食、VIP飲食和兒科飲食五大類。飲食種類：將二十幾種膳食醫(yī)囑歸類到上面的五大類飲食區(qū)分中。餐次設(shè)定：設(shè)定就餐的餐次，分為早餐、午餐等5種餐次。套餐類別：將套餐按普食、流食等類別分類，其中普食分為ABC三種套餐，流食分為AB兩種套餐，糖尿病分為AB兩種套餐，每種套餐還可設(shè)定價(jià)格和熱量卡路里。每種套餐按早中晚分三種餐點(diǎn)，每種餐點(diǎn)中設(shè)定主食和主菜，包含其價(jià)格。菜品類別：分為主食，菜品、湯和甜品四大類，每類中包含菜單明細(xì)，每種菜單還包含熱量卡路里和價(jià)格等詳細(xì)信息。限制成分：保存針對(duì)治療餐的成分限制細(xì)項(xiàng)，不包含營(yíng)養(yǎng)成分。飲食特別指示：錄入各種病患飲食的注意事項(xiàng)。

1.6 統(tǒng)計(jì)查詢功能提供病區(qū)的飲食登記卡、訂餐統(tǒng)計(jì)、訂餐清單、病區(qū)月匯總統(tǒng)計(jì)等統(tǒng)計(jì)查詢功能。

2 系統(tǒng)易用性設(shè)計(jì)

隨著人民群眾生活方式的改變，傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)治療已經(jīng)不能滿足現(xiàn)階段社會(huì)發(fā)展的需要，膳食的出現(xiàn)不僅改變了傳統(tǒng)的治療模式，還創(chuàng)新了醫(yī)療的方法和水平，使人民群眾在沒有痛苦的情況下進(jìn)行身體的調(diào)節(jié)，進(jìn)而提高我國(guó)的醫(yī)療水平和患者康復(fù)的機(jī)率。在進(jìn)行膳食優(yōu)化設(shè)計(jì)系統(tǒng)之前，應(yīng)該對(duì)食品進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)分析，并且要進(jìn)行詳細(xì)的研究和反復(fù)的調(diào)查，分清楚每個(gè)食品的營(yíng)養(yǎng)含量和使用效果，甚至有沒有與其他食品產(chǎn)生不良反應(yīng)這種情況，只有這樣才能保證膳食優(yōu)化設(shè)計(jì)系統(tǒng)的發(fā)展和完善。

本系統(tǒng)采用Brower/Server的三層架構(gòu)設(shè)計(jì)，使用J2EE開發(fā)，用TOMCAT作為中間應(yīng)用層服務(wù)器，數(shù)據(jù)庫(kù)用的是IBMDB2大型通用數(shù)據(jù)庫(kù)。由于采用B/S方式，只要計(jì)算機(jī)上有WEB瀏覽器就可使用該程序，進(jìn)入系統(tǒng)只需在瀏覽器地址欄輸入應(yīng)用層服務(wù)器提供的服務(wù)地址即可，彈出系統(tǒng)的登錄界面后，按照提前分配的工號(hào)和密碼看就可登錄系統(tǒng)，進(jìn)入系統(tǒng)后按照系統(tǒng)分配的權(quán)限，該用戶只能看到自己權(quán)限能使用的程序。以前的Client/Server架構(gòu)程序，需在每個(gè)客戶端逐一安裝客戶端軟件才能完成一次系統(tǒng)升級(jí)，有較大的工作量，而采用B/S程序，每次升級(jí)時(shí)只需更新應(yīng)用層服務(wù)器程序后客戶端重新登錄系統(tǒng)即可完成，大大提高了系統(tǒng)的維護(hù)效率。系統(tǒng)對(duì)使用者在操作方便性方面也進(jìn)行了許多優(yōu)化的設(shè)計(jì)，比如調(diào)用患者相關(guān)信息都采用一鍵式設(shè)計(jì)，即點(diǎn)一個(gè)按鈕就可以調(diào)閱患者檢驗(yàn)結(jié)果，可以調(diào)閱患者檢查報(bào)告和圖像等。很多界面保留了C/S程序的操作習(xí)慣，即完全用鍵盤即可完成操作，而不需在鍵盤和鼠標(biāo)間進(jìn)行切換，這就提高了飲食營(yíng)養(yǎng)是醫(yī)治疾病的三大重要措施之一，飲食營(yíng)養(yǎng)、醫(yī)療和護(hù)理對(duì)患者具有同等重要的地位。為配合我院膳食管理系統(tǒng)，我們還單獨(dú)采購(gòu)了一套中西醫(yī)結(jié)合營(yíng)養(yǎng)治療專家系統(tǒng)，該營(yíng)養(yǎng)治療軟件在營(yíng)養(yǎng)診療和中醫(yī)食療等方面記具有很強(qiáng)的專業(yè)性。兩個(gè)軟件配合使用降低了營(yíng)養(yǎng)科工作人員和病區(qū)護(hù)士的勞動(dòng)強(qiáng)度，提高了膳食服務(wù)工作效率，減少了工作失誤。能為患者提供更安全、優(yōu)質(zhì)、高效的膳食服務(wù)，同時(shí)提高了患者滿意度。

結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，飲食治療逐漸成為我國(guó)醫(yī)療行業(yè)治療疾病的重要手段之一，營(yíng)養(yǎng)、醫(yī)療和護(hù)理在現(xiàn)階段對(duì)于患者來將具有重要的意義。因此，現(xiàn)階段要加大對(duì)食品的營(yíng)養(yǎng)的分析，才能能夠?qū)ι攀诚到y(tǒng)進(jìn)行優(yōu)化設(shè)計(jì)，這樣不僅能夠在日常的生活中保證患者的身體健康，還能夠加大患者的康復(fù)幾率，使患者在無痛苦的前提下，接受相關(guān)的治療。只有這樣才能縮短患者的康復(fù)的時(shí)間，進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展和進(jìn)步。

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