文/張洪軍

亂買亂吃藥當(dāng)心藥物性肝損

文/張洪軍

藥物性肝損害是指在藥物使用過(guò)程中由于藥物或其代謝產(chǎn)物引起的肝細(xì)胞毒性損害或肝臟對(duì)藥物及代謝產(chǎn)物的過(guò)敏反應(yīng)所致的疾病。肝臟是人體的“解毒工廠”，負(fù)責(zé)幾乎所有進(jìn)入人體的食物和藥物的解毒工作。帶著“三分毒”的藥品更容易直接傷害肝臟。

很多藥物本身對(duì)于肝臟的損害并不太明顯，但如果和其他藥物同時(shí)使用，肝臟難以抵擋“雙重打擊”，損傷的幾率自然更大。不少人認(rèn)為，中藥講究辨證論治，配伍減毒，因此對(duì)肝臟的毒副作用較小，但實(shí)際上有些藥材也會(huì)存在肝毒性，比如復(fù)方制劑壯骨關(guān)節(jié)丸、消銀片(丸)、六神丸、葛根湯、防風(fēng)通圣散、濕毒清、消咳喘片、牛黃解毒片、天麻丸等。因此，服用中藥必須經(jīng)專業(yè)中醫(yī)師嚴(yán)格辨證，把握好量，才能盡可能降低毒性。不可擅自輕信民間偏方，亂服中草藥。

隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人的組織器官發(fā)生退行性變化，出現(xiàn)不同程度的功能減退，常常導(dǎo)致多種疾病，這就需要使用不同種類的藥物進(jìn)行治療，有的藥物甚至可能需要終身服用，如老年人常由于睡眠欠佳而需要服用鎮(zhèn)靜安眠藥，罹患骨關(guān)節(jié)炎等疾病需要經(jīng)常甚至長(zhǎng)期服用解熱鎮(zhèn)痛藥，而糖尿病以及高脂血癥在老年人群中也較多見(jiàn)，這些患者常常服用降糖藥及降脂藥。老年人是惡性腫瘤的高發(fā)人群，腫瘤化療藥物的使用幾率較高。至于抗菌藥物的使用在老年人群中也十分常見(jiàn)。上述所有的藥物均可能會(huì)引起不同程度的肝功能損害。另外，老年人服用各種中藥制劑的比例較高，其實(shí)人們印象中非常安全、沒(méi)有任何副作用的中藥很多都會(huì)損害肝功能，應(yīng)引起老年患者的高度重視。

因此，預(yù)防藥物性肝損，對(duì)老年患者來(lái)說(shuō)尤為重要：1.使用的藥物一定要有明確的指導(dǎo)，可用可不用的堅(jiān)決不用，必須用的盡量少用，切勿濫用或長(zhǎng)期大量用藥，更不要輕易聯(lián)合用藥。2.藥物包括中藥制劑的使用一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。3.如病情需要必須服用有肝損作用的藥物時(shí)，劑量不宜過(guò)大，必須嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，不要道聽(tīng)途說(shuō)自行買藥服用。應(yīng)密切觀察不良反應(yīng)，如需長(zhǎng)期服用，還應(yīng)定期進(jìn)行肝功能指標(biāo)檢測(cè)。一旦出現(xiàn)藥物性肝損，應(yīng)立即停用相關(guān)藥物，同時(shí)給予相應(yīng)的保肝治療。病情嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)上醫(yī)院就診，以免耽擱時(shí)機(jī)，延誤病情。