文/邱世杰

50歲以后迎來前列腺的“多事之秋”

文/邱世杰

俗話說“五十知天命”，對(duì)于男性來說，50歲正步入身體狀況的“多事之秋”。如果出現(xiàn)尿頻尿細(xì)現(xiàn)象，一定要留心前列腺是否肥大。

平時(shí)我們所說的前列腺肥大,醫(yī)學(xué)上通常稱為良性前列腺增生，是50歲以上中年男性常見的疾病。一般人對(duì)前列腺肥大多少有所了解，但了解得并不全面。生活中我們經(jīng)常見到個(gè)別老年人在街頭角落處隨地便溺，可能有人認(rèn)為這是老年人的文明修養(yǎng)問題，豈不知，這其中相當(dāng)多的老年人卻是由于患有前列腺肥大，不得不這樣做。如果知道這一事實(shí)，也許我們對(duì)一些街頭便溺的老年人會(huì)多一分理解。

前列腺由腺體及肌肉組成，這些組織會(huì)隨年齡生長，它們的過分增殖就會(huì)造成良性前列腺增生，最終導(dǎo)致對(duì)尿道的擠壓，因而引起排尿的困難。隨著生活節(jié)奏不斷加快，良性前列腺增生患者日漸增多，那么良性前列腺增生有哪些表現(xiàn)，又如何診斷呢？

這種病臨床表現(xiàn)可以大致歸納成以下幾點(diǎn)：尿頻、尿急、夜尿多、排尿費(fèi)力、尿不盡，疾病重時(shí)尿潴留。前列腺增生因局部充血還可能發(fā)生無痛血尿，晚期出現(xiàn)腎積水和腎功能不全病。

前列腺增生的危害不容小視，因?yàn)樗藭?huì)引起性功能障礙，造成不孕不育外，還會(huì)壓迫尿道導(dǎo)致膀胱梗阻，出現(xiàn)不同程度的排尿困難，引起尿道發(fā)炎、腎臟積水及慢性腎功能衰竭，甚至有可能誘發(fā)癌變。

前列腺疾病對(duì)于男人來說是一大夢(mèng)魘。長期久坐、活動(dòng)減少是導(dǎo)致前列腺疾病的常見原因?；加星傲邢俜蚀蟮睦夏耆瞬粦?yīng)諱疾忌醫(yī)，要主動(dòng)尋醫(yī)問藥。一般來說，在前列腺肥大的早期或中期，可以通過藥物、理療或調(diào)整飲食來緩解癥狀，減輕疾病帶來的痛苦。當(dāng)疾病發(fā)展到了晚期，出現(xiàn)嚴(yán)重尿潴留、腎功能異常、膀胱結(jié)石或出血等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，則應(yīng)積極接受手術(shù)治療。

很多患者往往對(duì)手術(shù)治療抱有本能性的恐懼，將痊愈的希望全部寄望于藥物。治療前列腺增生癥的藥物主要有兩類，一類是使前列腺體積縮小的藥物，一類是減少排尿阻力的藥物，兩者不能相互替代。對(duì)前列腺增生癥病人來說，首先是要根據(jù)自己最需要解決的問題，或者說最嚴(yán)重的癥狀，來決定服用什么藥物。同一類的藥物一般只能服一種，不能重復(fù)使用。在大多數(shù)病人中，聯(lián)合應(yīng)用這兩類藥物可以獲得更好的效果。如果患者服藥后癥狀能明顯緩解，可繼續(xù)服用。有些藥物是需要服用較長時(shí)間才能起作用的，不過，在服藥過程中一定要注意觀察，一旦癥狀加重或出現(xiàn)副作用，就應(yīng)逐漸減量或停藥。

隨著年齡的增長，前列腺增生會(huì)不斷加大，最終藥物治療將更難起到作用，另外長期服藥也會(huì)給人體造成一定的毒副作用。如果長期藥物治療效果不好，甚至逐漸加重，尿等待、尿潴留、尿不盡、夜尿多等癥狀已嚴(yán)重影響到你的正常休息和生活，此時(shí)就應(yīng)該考慮手術(shù)治療。手術(shù)需綜合評(píng)估，術(shù)前需要進(jìn)行如尿動(dòng)力、腺體等相關(guān)檢查，在各項(xiàng)檢查指標(biāo)正常，身體條件也允許的情況下，是可以進(jìn)行手術(shù)的。目前臨床多采用微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷小，術(shù)后并發(fā)癥少。