史海濱 / 山東省濱州市濱城區(qū)社會保險事業(yè)處

體育休閑產(chǎn)業(yè)結(jié)合醫(yī)療保障體系的發(fā)展機制

史海濱 / 山東省濱州市濱城區(qū)社會保險事業(yè)處

休閑自其興起之后，體育就以自身獨特的優(yōu)勢與休閑相融合發(fā)展，而且也成為人們休閑的首要選擇。隨著人們生活水平的提高，人們更加重視自身的健康問題，因此以健身為主的體育休閑活動逐漸成為新的經(jīng)濟增長點。而醫(yī)療保障體系作為保證人民健康的重要方式如果能夠和體育休閑產(chǎn)業(yè)相結(jié)合，必然可以發(fā)揮整體性作用。本文以山東省為例，分析體育休閑產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療保障體系結(jié)合的意義以及實現(xiàn)途徑。

體育休閑產(chǎn)業(yè)；醫(yī)療保障體系；結(jié)合；研究

當前我國的經(jīng)濟社會得到快速發(fā)展，人們的生活質(zhì)量也得到進一步的提高，更多人開始關(guān)注自身的身體健康。體育休閑產(chǎn)業(yè)以健身和休閑為主，成為人們的不二選擇。與此同時，我國的醫(yī)療保障體系不斷完善，為人們的生活帶來了諸多便利，也為人們的身體健康提供了保障。所以構(gòu)建體育休閑產(chǎn)業(yè)和醫(yī)療保障體系相結(jié)合的發(fā)展模式，不僅對廣大人民群眾有積極作用，而且還可以提供新的經(jīng)濟增長點。

一、體育休閑產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療保障體系相關(guān)內(nèi)容概述

（一）體育休閑產(chǎn)業(yè)概念闡釋

體育休閑產(chǎn)業(yè)的發(fā)展需要使其中的三個要素都得到發(fā)展，即資金、技術(shù)和物質(zhì)資料，三種要素中任何一個要素欠缺都無法使產(chǎn)業(yè)實現(xiàn)長遠的發(fā)展[1]。第一，產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)生必然需要一定的社會分工，也自然存在相應(yīng)的投入；第二，產(chǎn)業(yè)想要在市場上進行競爭需要提供滿足人們需要的服務(wù)和產(chǎn)品，對于體育休閑產(chǎn)業(yè)來說就需要提供滿足人們休閑需求的服務(wù)。當前這種服務(wù)已經(jīng)成為人們生活中不可缺少的一部分，所以體育休閑產(chǎn)業(yè)未來的發(fā)展前景必然十分良好。體育休閑產(chǎn)業(yè)自然不再是之前那種傳統(tǒng)的自給自足生產(chǎn)發(fā)展模式，而是實現(xiàn)了生產(chǎn)化和產(chǎn)業(yè)化，這種轉(zhuǎn)變最主要的表現(xiàn)就是一些體育休閑產(chǎn)品的大量出現(xiàn)。

（二）醫(yī)療保障體系概念闡釋

從根本上說，醫(yī)療保障體系綜合架構(gòu)是我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障體制、居民醫(yī)療保障體制以及農(nóng)村新型合作醫(yī)療保障體制，其共同構(gòu)成國內(nèi)醫(yī)療保障的關(guān)鍵組成環(huán)節(jié)，將基本醫(yī)療保險提供給受眾。所謂“底橫”，指的是低收入群體，對該群體醫(yī)療需求通常是采用城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的方式加以補充。所謂“頂橫”，其實就是針對醫(yī)療服務(wù)需求比較高的主體，采用不同形式補充醫(yī)療保險加以滿足。現(xiàn)階段，國內(nèi)在體制環(huán)節(jié)的補充醫(yī)療保險主要是基本醫(yī)療保險，而社會醫(yī)療救助則是多層次醫(yī)療保障框架。

二、當前體育休閑產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療保障體系結(jié)合的研究現(xiàn)狀

（一）體育休閑產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療保障體系結(jié)合的國外發(fā)展現(xiàn)狀

國外體育休閑產(chǎn)業(yè)的發(fā)展與其相關(guān)的市場經(jīng)濟體制、基本法律體系等密切相關(guān)，尤其是自由市場經(jīng)濟體制對國外的體育休閑產(chǎn)業(yè)組織特征表現(xiàn)產(chǎn)生重要影響，也正是由于這種自由市場競爭體制，使體育休閑產(chǎn)業(yè)在國外的門檻比較低，也就是說相關(guān)的企業(yè)只需要持有一個從業(yè)執(zhí)照就可以開辦相關(guān)的體育休閑企業(yè)，政府的企業(yè)評估機構(gòu)也沒有對從業(yè)的人員數(shù)量、經(jīng)營規(guī)模、注冊資本等作出具體的要求，因此在國外，不少的體育休閑產(chǎn)業(yè)都是由中小企業(yè)來經(jīng)營的[2]。中小企業(yè)數(shù)量的增加，使得相關(guān)市場的競爭壓力不斷增加，提高了市場的競爭力，最終對消費者產(chǎn)生了積極的影響，使他們的消費性價比大大提高。由于國外體育休閑發(fā)展水平較高，所以和醫(yī)療體系之間的結(jié)合模式也較為完善。

（二）體育休閑產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療保障體系結(jié)合的國內(nèi)發(fā)展現(xiàn)狀

體育休閑產(chǎn)業(yè)是體育產(chǎn)業(yè)中的一個重要構(gòu)成部分，參與人群廣泛，活動形式豐富多樣，也具有明顯的娛樂特征，也有不少相關(guān)的關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè)[3]。隨著我國經(jīng)濟結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)型，體育休閑產(chǎn)業(yè)給國民經(jīng)濟帶來的作用也逐漸加大，成為促進經(jīng)濟發(fā)展改善經(jīng)濟發(fā)展質(zhì)量的現(xiàn)代新型服務(wù)業(yè)。美國經(jīng)濟學(xué)家曾經(jīng)提出了著名的經(jīng)濟增長理論，得到了不少國家的認同，以該理論來評判我國的體育休閑產(chǎn)業(yè)，可以對其進行一個大體的把握，如圖1所示：

圖1

從圖1中可以看出，我國的體育休閑產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平與我國的經(jīng)濟發(fā)展水平還存在一定的差距。我國的體育休閑產(chǎn)業(yè)還處于起飛階段，對于這樣一個新興產(chǎn)業(yè)而言，國民經(jīng)濟所起到的支撐力和拉動力都不夠。因此體育休閑產(chǎn)業(yè)不管是在質(zhì)量、結(jié)構(gòu)還是規(guī)模、效益等方面都比較落后。根據(jù)相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，我國的國民經(jīng)濟進入成熟階段是在上世紀五十年代，60-70年代體育休閑產(chǎn)業(yè)的發(fā)展和美國經(jīng)濟的發(fā)展相吻合。我國體育經(jīng)濟之所以在國民經(jīng)濟發(fā)展比較落后的狀態(tài)下得到發(fā)展，最主要的原因是國民收入結(jié)構(gòu)中“二八現(xiàn)象”的存在，也就是說有一部分的人已經(jīng)率先進入到追求生活質(zhì)量的階段。

三、研究山東省體育休閑產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療保障體系結(jié)合的必要性

（一）研究山東省體育休閑產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療保障體系結(jié)合符合國家的發(fā)展需求

為貫徹《加快發(fā)展體育產(chǎn)業(yè)消費意見》（國發(fā)〔2014〕46號）精神，進一步加快體育產(chǎn)業(yè)發(fā)展，促進體育消費，結(jié)合山東省實際，山東省政府在2015年5月29日頒發(fā)了《山東省加快發(fā)展體育產(chǎn)業(yè)消費的實施意見》（2015年5月29日）。在《山東省人民政府關(guān)于加快發(fā)展體育產(chǎn)業(yè)促進體育消費的實施意見》中的第二條“主要任務(wù)”中的第五款“促進產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展”的文案中指出：“促進康體結(jié)合。加強對群眾運動健身的科學(xué)指導(dǎo)，發(fā)揮體育鍛煉在慢性病防治及健康方面的積極作用。通過政府購買服務(wù)等方式，為社區(qū)居民提供健康講座和健身指導(dǎo)。中共中央總書記習(xí)近平在2014年主持召開的座談會中，正式將京津冀協(xié)同發(fā)展納入國家關(guān)鍵戰(zhàn)略中，由此拉開京津冀綜合發(fā)展的序幕，該戰(zhàn)略為發(fā)展京津冀休閑體育產(chǎn)業(yè)提供更多新契機。同時也帶動了京津冀周邊地區(qū)戶外產(chǎn)業(yè)的發(fā)展?！碍h(huán)京津體育健身休閑圈”初具規(guī)模，為本研究奠定了環(huán)境基礎(chǔ)。

（二）研究山東省體育休閑產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療保障體系結(jié)合符合山東省的發(fā)展方向

本次研究是將山東省體育休閑產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療保障體系相結(jié)合，形成一個以“人——健康——休閑——產(chǎn)業(yè)”為主線，體育休閑產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療業(yè)之間優(yōu)勢互補，整體規(guī)劃，共同發(fā)展的體育健身休閑市場，以達及滿足民眾的生物、心理、社會的多種需求，進一步推動山東省地域的經(jīng)濟和文化發(fā)展之目的。本研究具有以下意義：（1）疏通體育休閑產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療保障體系發(fā)展脈絡(luò)；優(yōu)化產(chǎn)業(yè)，改善民生，提高民眾幸福指數(shù)；（2）建立人與社會、社會與政府、政府與人的聯(lián)動機制；（3）拓展系統(tǒng)科學(xué)前沿理論在休閑產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療體系戰(zhàn)略研究領(lǐng)域的運用；（4）為山東省乃至中國重大產(chǎn)業(yè)發(fā)展與醫(yī)療戰(zhàn)略決策和制定政策提供科學(xué)依據(jù)。

四、山東省體育休閑產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療保障體系結(jié)合的路徑探討

（一）轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)發(fā)展觀念，創(chuàng)造合作發(fā)展機遇

上世紀九十年代市場經(jīng)濟體制正式在我國得到確立，加之現(xiàn)代體育運動的發(fā)展，使一些在計劃經(jīng)濟發(fā)展下形成的體育模式不能適應(yīng)新經(jīng)濟環(huán)境提出的新要求，因此必須要正確處理好相互之間的關(guān)系。改革開放之后我國體育界對于體育事業(yè)就發(fā)生了兩次不同的認識，一次是思想解放之后人們不再將體育運動看做是消費活動和福利事業(yè)，第二次則是體育產(chǎn)業(yè)觀念的建立。這也為體育產(chǎn)業(yè)賦予了新的價值，從而決定了體育休閑事業(yè)不僅需要最大限度的滿足國民身體健康的需求還需要增強國民的身體素質(zhì)，這就和近幾年我國所倡導(dǎo)建立的醫(yī)療保障體系的目標相吻合。

（二）優(yōu)化產(chǎn)業(yè)內(nèi)部結(jié)構(gòu)，構(gòu)建兩者發(fā)展體系

經(jīng)濟學(xué)上認為一個產(chǎn)業(yè)如果出現(xiàn)了問題是可以通過市場機制進行有效化解和解決的，但是對于一些比較特殊的領(lǐng)域則需要通過內(nèi)部結(jié)構(gòu)的優(yōu)化來實現(xiàn)，建立相關(guān)的內(nèi)部結(jié)構(gòu)優(yōu)化政策。通過內(nèi)部優(yōu)化政策的建立可以最大限度的增進國民的身心健康和福利水平，這就使體育休閑產(chǎn)業(yè)的公益性大大增加，和醫(yī)療保障體系所具有的公益性相互連接，為居民提供更加完善的健康保障體系，實現(xiàn)“人——健康——休閑——產(chǎn)業(yè)”協(xié)調(diào)發(fā)展，使醫(yī)療保障體系和體育休閑產(chǎn)業(yè)之間可以更好互補。在充分發(fā)揮內(nèi)部產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)政策的引導(dǎo)作用下，使體育休閑產(chǎn)業(yè)和醫(yī)療保障體系實現(xiàn)結(jié)構(gòu)升級，進而變得更加合理化。

（三）制定產(chǎn)業(yè)扶持政策，加大支持優(yōu)惠力度

不管是體育休閑產(chǎn)業(yè)還是醫(yī)療保障體系都是和國民身心健康相關(guān)的事業(yè)，兩者之間的融合發(fā)展更需要相關(guān)政策作為保障。對于山東省體育休閑產(chǎn)業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生保健體系的發(fā)展需要相關(guān)政府部門加大財政支持力度和稅收優(yōu)惠力度。就山東省支持體育休閑產(chǎn)業(yè)發(fā)展的經(jīng)費支出和其他發(fā)達國家相比明顯偏低，因此無法支撐體育休閑產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。政府可以通過稅收減免、返還國有資產(chǎn)占用費的形式使兩者之間得到更好的融合發(fā)展，提高體育休閑產(chǎn)業(yè)的擴張能力。

四、總結(jié)

體育休閑產(chǎn)業(yè)和醫(yī)療保障體系的目的都是為了保障國民的身心健康，因為目標的一致性為兩者之間的融合發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。針對山東省兩者之間的融合發(fā)展，需要認清當前體育休閑產(chǎn)業(yè)和醫(yī)療保障體系結(jié)合的發(fā)展現(xiàn)狀，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的核心發(fā)展觀念，優(yōu)化產(chǎn)業(yè)內(nèi)部結(jié)構(gòu)，制定相關(guān)的扶植政策，促進兩者之間的有效結(jié)合。

[1]湯龍斌.環(huán)桂林市旅游圈“農(nóng)莊式”休閑體育的發(fā)展研究[D].武漢體育學(xué)院,2014.

[2]張森.中美兩國體育休閑產(chǎn)業(yè)比較分析研究[D].蘇州大學(xué),2013.

[3]張建華.我國休閑體育研究動態(tài)評析[D].上海體育學(xué)院,2013.

史海濱（1973年10月——），男，山東省東營市東營區(qū)人，經(jīng)濟師，研究方向：社會保障（人力資源）：主要醫(yī)療、養(yǎng)老方面。作者單位：山東省濱州市濱城區(qū)社會保險事業(yè)處。