我長(zhǎng)期患有高血壓和糖尿病，服藥后均控制在正常范圍。但現(xiàn)在出現(xiàn)左足底麻木，下肢腫脹，行走不便。用過(guò)邁之靈，效果不明顯。請(qǐng)問(wèn)這是怎么回事？

江蘇 陸先生

陸先生：

您的腳出現(xiàn)麻木感要警惕周?chē)窠?jīng)病變并發(fā)癥。神經(jīng)病變是糖尿病最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一，主要表現(xiàn)為足部麻木、疼痛、發(fā)涼。一般發(fā)生在病程較長(zhǎng)的患者中。幾乎所有的糖尿病患者最終都會(huì)患上糖尿病神經(jīng)病變，但輕重程度不同：輕者感覺(jué)麻木，重者雙足疼痛，尤其是晚間影響睡眠，最嚴(yán)重的就是發(fā)展為糖尿病足潰瘍，嚴(yán)重的會(huì)截肢。

并發(fā)癥發(fā)生的原因很多，但主要與血糖控制的好壞有關(guān)。建議去醫(yī)院復(fù)查，必要時(shí)做下肢血管超聲檢查、神經(jīng)電生理檢查等，以便明確診斷。

足部麻木的防治重點(diǎn)是足部保溫，保持干燥衛(wèi)生、防止外傷、感染?？蓽厮菽_、理療、按摩、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)血循環(huán)。也可用維生素B1、B12等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥等。

邁之靈對(duì)疏通靜脈血運(yùn)、消除靜脈性水腫有一定作用。強(qiáng)力天麻杜仲膠囊可散風(fēng)活血，舒筋止痛，用于中風(fēng)引起的痙攣疼痛、肢體麻木、行走不便、腰腿酸痛、頭痛頭昏等。仙靈骨葆膠囊可滋補(bǔ)肝腎，活血通絡(luò)，強(qiáng)筋壯骨，用于骨質(zhì)疏松癥、骨折、骨關(guān)節(jié)炎、骨無(wú)菌性壞死等。后面兩種藥對(duì)老年退化性疾病，如骨質(zhì)疏松、腰腿酸軟、下肢腫脹、行動(dòng)不便等可能會(huì)有一些作用，但不會(huì)立竿見(jiàn)影。建議您多與主治醫(yī)生聯(lián)系，得到他的指導(dǎo)是最切實(shí)際和有效的。

濟(jì)南市第一人民醫(yī)院

主任醫(yī)師 王有國(guó)