黃祺
醫(yī)生,是一個需要情懷的職業(yè),特別是兒科醫(yī)生。在有著悠久慈善、公益?zhèn)鹘y(tǒng)的上海市兒童醫(yī)院,這種公益情懷持續(xù)至今。
80年前,一家名為“上海難民兒童醫(yī)院”的小醫(yī)院開張了。沒有張燈結(jié)彩的儀式,沒有蓬蓽生輝的賓客,只有難童被絡繹不絕地送到這里,這些因為戰(zhàn)亂而身患重病或身負重傷的孩子,終于獲得了一個溫暖的避難所,并得到了及時的救治。
醫(yī)院對貧困家庭的孩子提供免費的治療,同時,也面向普通的上海家庭,以低廉的收費為身處戰(zhàn)爭困苦中的上海兒童提供醫(yī)療服務。
當初籌建之時,兩位創(chuàng)始人富文壽和蘇祖斐應該不曾意識到,他們創(chuàng)建的這家醫(yī)院,是中國第一家兒科專科醫(yī)院,開創(chuàng)了兒科醫(yī)學的歷史;當時的他們也不可能去設想,歷經(jīng)80年、見證歷史變遷的這家醫(yī)院,如今依然是上海乃至中國最優(yōu)秀的兒童專科醫(yī)院之一。
1955年宋慶齡視察工作。
為救助難童而誕生的上海市兒童醫(yī)院,自第一天起就攜帶著慈善、公益的基因,80年來,免除孩子的病痛、為孩子提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務,依然是醫(yī)院最核心的價值觀。同時,兩位創(chuàng)始人都是兒科專家出身,對醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療質(zhì)量和人性化的服務,有著嚴格的要求,因此,上海市兒童醫(yī)院在新技術(shù)應用、醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)境友好上,從未放松過對自己的要求。
80年社會巨變,今天的上海,已經(jīng)是世界一流的國際都市,繁榮而和平的城市里,上海市兒童醫(yī)院迎來了新的發(fā)展機遇。
兒科,太陽底下最富有愛心的事業(yè),本該如此溫暖。
為難童而生的醫(yī)院
回望歷史,才能懂得堅守的意義,對于一家醫(yī)院來說,更是如此。
上海市茂名北路,正宗的“上只角”,許許多多的上海故事,在這里發(fā)生,一百年前的石庫門靜靜地守望著世事變遷。
現(xiàn)在,梧桐掩映的這條馬路上,奶茶店、時裝店、水果店、雜貨店比鄰而居,過客進進出出;石庫門里的尋常人家,每天是家長里短、柴米油鹽。和平和繁榮的都市里,日常生活是平靜瑣碎的,今天的我們很難想象,80年前,這里曾經(jīng)擠滿因戰(zhàn)亂而躲避在租界的貧苦人家、在疾病或創(chuàng)傷中掙扎的難童,他們的日子,該是怎樣艱難。
1937年,抗日戰(zhàn)爭全面爆發(fā),上海淪陷,妻離子散的悲劇每天都在發(fā)生,孩子,是戰(zhàn)爭中最讓人心痛的受害者。上海四郊的市民,涌向租界避難,也帶來了不少難童和流浪兒。
大量難童貧病交加,在死亡線上掙扎。目睹這樣的狀況,兒科專家富文壽教授焦急萬分。他一面自愿前往宋慶齡女士創(chuàng)辦的國民傷兵醫(yī)院服務,一面四處奔走,聯(lián)系滬上各方人士,多方籌款,希望建立一所救治難童的醫(yī)院。這個時候,富文壽遇到了途經(jīng)上海擬赴美留學的蘇祖斐醫(yī)師,在他的倡議下,蘇祖斐留了下來,一起創(chuàng)辦上海難民兒童醫(yī)院。
兒童醫(yī)院專家在貴州遵義市義診。
創(chuàng)辦醫(yī)院的資金,來自慈善捐款,捐贈者既有上海的社會名流,也有國際友好人士。
可惜的是,剛剛開業(yè)的上海難民兒童醫(yī)院,沒有留下照片或者影像資料,根據(jù)文字的記載,醫(yī)院最初位于慕爾鳴路65號的租賃大樓,擁有90張床位,其中75張免費床位由個人和慈善機構(gòu)捐助。醫(yī)院醫(yī)治的患兒來自難民營和貧困家庭。免費病床收治的唯一條件是患兒家庭無力支付治療費用,且患兒出院時及時接走。
后來有老一代專家辨認,醫(yī)院最早的院址,在今天茂名北路靠近威海路的毛澤東舊居附近?,F(xiàn)在,這里的石庫門中居住著普通的上海市民,已經(jīng)無法找尋到80年前作為醫(yī)院時的印記。
上海難民兒童醫(yī)院運營18個月后,1939年6月1日,醫(yī)院與另一家同為1937年成立的慈善醫(yī)療機構(gòu)——國際紅十字會嬰兒急救醫(yī)院合并,更名為上海私立兒童醫(yī)院。
現(xiàn)在大家都知道,維持一家醫(yī)院的運轉(zhuǎn),需要巨大的資金支持,更何況當年的難童醫(yī)院,還要承擔貧困兒童的治療費用。據(jù)記載,從1937年算起的兩年半時間里,兩家醫(yī)院共承擔了15萬美元的醫(yī)療服務支出。同時,醫(yī)院真正救助到了戰(zhàn)爭中的兒童,兩家醫(yī)院住院部共收治患兒3516人次,總住院天數(shù)為95829天,門診患兒13797人次。
大愛凝結(jié)的慈善事業(yè)
上海市兒童醫(yī)院,誕生于戰(zhàn)火中,也誕生于大愛之中。醫(yī)院的兩位創(chuàng)始人身上,閃耀著中國知識分子的家國情懷和身為醫(yī)生的慈善之光。
富文壽1901年出生于浙江海鹽縣武原鎮(zhèn),后隨父去蘇州求學,1920年北京清華大學畢業(yè)后赴美留學。1925年,富文壽在美國哈佛大學醫(yī)學院獲醫(yī)學博士學位后,曾先后任波士頓麻省總醫(yī)院傳染病院醫(yī)師,密歇根大學醫(yī)學院兒科講師。
就算在今天,富文壽這樣的履歷,也是少有的青年才俊。1928年回國后,富文壽參與創(chuàng)建國立上海醫(yī)學院兒科專業(yè),成為第一任主任。同時,他還任上海女子醫(yī)學院、同德醫(yī)學院兒科教授及西門婦孺醫(yī)院兒科主任等職。
我們現(xiàn)在從照片上看到的青年時期的富文壽,戴著時髦的圓形黑邊眼鏡,二八分一絲不茍的發(fā)型,西裝革履,是典型的接受過良好教育的知識分子形象。原本,他很可能在學術(shù)的道路上收獲殊榮,但戰(zhàn)爭,摧毀了家園,難以容下一張平靜的書桌。
富文壽決定用行動來支持自己的國家和同胞,作為兒科專家,他首先想到建立一家慈善醫(yī)院救助兒童。
與富文壽一起創(chuàng)辦醫(yī)院的蘇祖斐,1898年生于上海一個愛國商人和教育世家,自幼立志學醫(yī)。1927年,蘇祖斐畢業(yè)于上海滬江大學,1932年,她從北京協(xié)和醫(yī)學院畢業(yè),后獲美國紐約州立大學博士學位。1934年,蘇祖斐創(chuàng)辦了著名的湖南湘雅醫(yī)學院的兒科專業(yè),任兒科主任。
1937年,蘇祖斐本要赴美學習,最終留在上海與富文壽一起創(chuàng)辦了上海難民兒童醫(yī)院,任醫(yī)務主任。
兩位創(chuàng)建人為醫(yī)院募集善款、尋找場地、購置醫(yī)療設備、招募醫(yī)生,解決這些基礎(chǔ)性的問題。由于免費收治貧病難童,醫(yī)院一時間吸引了大量難民兒童前來就診,由于場地狹小、職工不足等原因,富文壽、蘇祖斐親自上陣,救治貧病難童。
當時難童體質(zhì)極差,難民收容所每天都要往醫(yī)院送五六名患兒,這些患兒病情很嚴重,醫(yī)院開辦第一個月內(nèi)住院難童即死亡60人。17個月共收治維生素B1缺乏癥(腳氣病)240余例,維生素A缺乏癥(干眼癥)281例,富文壽、蘇祖斐兩位醫(yī)師為了救治患兒不僅廢寢忘食,還自費捐贈德國產(chǎn)維生素B1針劑300余支,以搶救危重病兒,降低死亡率。此外,營養(yǎng)學家侯祥川教授也積極參與救治患兒,在社會熱心人士的贊助下,募得善款,磨制豆腐漿。
1953年,時任上海兒童醫(yī)院董事長的潘志銓先生,回顧了富文壽和蘇祖斐兩位創(chuàng)始人對于醫(yī)院的貢獻。他說,1939年6月1日兩院正式合并成為私立上海兒童醫(yī)院,1940年購買香山路11號新址,遷入營業(yè)。當時一切都非常簡陋,環(huán)境又非常惡劣,日寇盤踞上海,嚴重威脅醫(yī)院的前途。幸賴兩位創(chuàng)始人以為貧困兒童服務為目的,努力奮斗,使得醫(yī)院稍具規(guī)模。
當然,除了創(chuàng)始人外,還有很多愛心人士,在國家危亡之時,為兒童的生命安全奉獻了自己的大愛。我們現(xiàn)在能夠從拍攝于上世紀40年代的珍貴照片上看到,醫(yī)院董事會成員有十多人,都是當時的社會賢達和愛國人士,而醫(yī)院的捐資人合影中,還出現(xiàn)了外國人。
香山路原址,就是由榮譽會長Wang Yu-Ching先生和董事會主席T.C.Pan(潘志銓)先生共同購買的,總費用達20萬美元,包括土地費、建筑費,外加樓宇修繕費和設備增置費。其中大部分資金來自社會捐贈,剩余部分資金通過抵押貸款解決。這個記載,只是兒童醫(yī)院眾多慈善捐贈中的一個。
奠定中國兒科基礎(chǔ)
作為中國第一所兒童專科醫(yī)院,私立上海兒童醫(yī)院當時招收了許多同德醫(yī)學院、上海醫(yī)學院、圣約翰大學醫(yī)學院、協(xié)和醫(yī)學院畢業(yè)生,建立起堅強的技術(shù)力量,醫(yī)療質(zhì)量可與當時的教會醫(yī)院媲美,醫(yī)院聲譽日隆。
搬到香山路的院址后,醫(yī)院有了一定的規(guī)模,香山路院址有一棟三層樓的建筑和一個大花園。一樓病房主要治療慢性病,大多數(shù)是肺結(jié)核和骨結(jié)核患兒,由上海扶輪社資助;二樓是收費病房,嬰兒病房除外,是由中國婦女俱樂部資助的;三層的床位全部免費,由中國兒童福利公司會資助。除了這些病房外,醫(yī)院還有一個手術(shù)室,一個X光室(X射線機是由Lee.Wen-san先生的家人和朋友捐贈的),一個配餐室和一個小實驗室。
醫(yī)院擁有9名住院醫(yī)生和許多榮譽主治醫(yī)生和顧問醫(yī)生,以及20名護士。醫(yī)院希望以盡可能少的費用開展相應的科研工作,同時成為一所培養(yǎng)醫(yī)學生、新畢業(yè)的醫(yī)生和兒科護士的教學機構(gòu)。
據(jù)富文壽教授1953年回憶,醫(yī)院成立十四年,門診部接診了337,291名病童,住院部收納了18,462名病童;培養(yǎng)了30多位兒科醫(yī)師,在各種醫(yī)學雜志上發(fā)表了50多篇論文。
在日常的運轉(zhuǎn)外,富文壽和蘇祖斐兩位創(chuàng)始人,分別在兒科領(lǐng)域做出了開創(chuàng)性成就。
1937年,富文壽在中華醫(yī)學會第三屆大會時與高鏡朗、諸福棠等籌組成立中華兒科學會,1950年主持編輯《中華兒科雜志》創(chuàng)刊,在上海首發(fā)前九期,印刷經(jīng)費均由上海兒童醫(yī)院籌措。
1953年,富文壽提議將私立的上海兒童醫(yī)院交由上海市政府接辦。第二年,醫(yī)院與上海市兒童保健院合并成為上海市兒童醫(yī)院,富文壽仍任院長。
盡管歸屬發(fā)生了變化,但醫(yī)院的運行并沒有發(fā)生太大的改變。富文壽聘請從美國歸來的國內(nèi)第一位受過正規(guī)訓練的兒外科專家馬安權(quán)任外科主任,在國內(nèi)首先建立小兒外科專業(yè),為我國兒外科的發(fā)展早期培養(yǎng)了一批骨干人才。
除了在醫(yī)院中診治患兒,醫(yī)院還開展地段、農(nóng)村兒童保健工作試點,使責任地段的兒童發(fā)病率、新生兒死亡率明顯下降,創(chuàng)造了以醫(yī)院為中心開展兒保工作的范例,是上海醫(yī)師走出醫(yī)院大門開展兒童保健服務之先導。
1951年受聘為上海市衛(wèi)生局兒科顧問后,富文壽積極組織全市性兒科學術(shù)活動,定期舉行專題報告會、討論會。他親自上課,舉辦系統(tǒng)的兒科業(yè)務講座,解決各醫(yī)院的疑難病癥,倍受兒科醫(yī)師贊許。
富文壽主持出版中西醫(yī)結(jié)合的《臨床兒科手冊》廣為發(fā)行;他舉辦兒科醫(yī)師專修班;以上海市兒童醫(yī)院為教學實習基地,親自帶教學生。上海第二醫(yī)學院兒科系成立時,富文壽兼任系主任、教授,培養(yǎng)了一批具有臨床經(jīng)驗和保健觀念的兒科專業(yè)技術(shù)人才。
蘇祖斐教授,是我國兒科事業(yè)的卓越先驅(qū)和兒科界的泰斗。1933年,她目睹舊中國許多病兒因營養(yǎng)不良而死亡,深感宣傳喂養(yǎng)知識的重要,出版了國內(nèi)第一本嬰幼兒營養(yǎng)專著《兒童營養(yǎng)》。在1943年初版的《實用兒科學》中,關(guān)于營養(yǎng)各章,均由她執(zhí)筆完成,奠定了她作為我國現(xiàn)代兒童營養(yǎng)學創(chuàng)始人的權(quán)威地位。
1950年,蘇祖斐借鑒國外醫(yī)學的先進經(jīng)驗,首創(chuàng)采用“聯(lián)合療法”攻克了當時醫(yī)學界公認的“不治之癥”——兒童結(jié)核性腦膜炎。在農(nóng)村血吸蟲病流行期間,她帶領(lǐng)醫(yī)學院同學及醫(yī)院醫(yī)務人員,先后六次赴江浙農(nóng)村及市郊各縣,不顧晝夜寒暑,饑渴疲勞,為兒童防病治病。
1954年,蘇祖斐任上海市兒童醫(yī)院副院長,上海第二醫(yī)學院兒科系成立時兼任系副主任、教授。
蘇祖斐在兒童營養(yǎng)學上的研究,一直持續(xù)到她高齡階段。上世紀60年代,已經(jīng)年過六旬的蘇祖斐編寫了《婦幼營養(yǎng)》第一冊,第二冊。1964年出版了她主編的《實用兒童營養(yǎng)學》一書,計80余萬字,一版再版,是我國第一部系統(tǒng)的兒童營養(yǎng)學權(quán)威性著作,影響深遠。
1978年她創(chuàng)立了我國第一個兒童營養(yǎng)研究室,實現(xiàn)了40多年夢寐以求的愿望。其時,她年已八旬高齡,仍壯心不已。兩次赴美國及歐洲四國考察訪問,參加“第十二屆國際營養(yǎng)會議”與世界衛(wèi)生組織(WHO)達成協(xié)作課題,在我國首次進行了“母乳喂養(yǎng)情況”的大規(guī)模調(diào)查研究,為以后我國提倡“母乳喂養(yǎng)”做出了卓越的貢獻,受到世界衛(wèi)生組織的高度贊揚。1989年在上海主持成立了國內(nèi)第一個少年兒童營養(yǎng)基金會。陸續(xù)出版了《獨生子女營養(yǎng)指導》《母乳喂養(yǎng)好》《兒童營養(yǎng)食譜》《小兒常見營養(yǎng)病營養(yǎng)指導》等書籍。
公益精神,醫(yī)者仁心
醫(yī)生,是一個需要情懷的職業(yè),特別是兒科醫(yī)生。在有著悠久慈善、公益?zhèn)鹘y(tǒng)的上海市兒童醫(yī)院,這種公益情懷持續(xù)至今。
上海市兒童醫(yī)院對偏遠落后地區(qū)的對口支援,持續(xù)時間長、成體系、注重實效,在被幫扶的地區(qū)廣受好評。
有一座城市,對于上海市兒童醫(yī)院的很多醫(yī)護人員來說,像是自己的第二故鄉(xiāng)。他們知道這座城市的小吃哪家最正宗、哪條路上有超市,甚至能聽懂一些簡單的方言。這座城市就是與上海相距一千多公里的貴州省遵義市。
2007年,上海市兒童醫(yī)院與遵義市婦幼保健院結(jié)成姐妹醫(yī)院,常年保持著醫(yī)療共建合作關(guān)系,持續(xù)為該院的醫(yī)護人員進行專業(yè)培訓,并贈送了部分儀器設備,幫助兄弟單位提高醫(yī)療水準、服務一方群眾。
到了2011年,根據(jù)當?shù)氐膶嶋H需求,首次“千里送醫(yī)到遵義”大型公益活動啟動,目的是救助遵義地區(qū)貧困家庭先天性疾病患兒。截至2016年底,上海市兒童醫(yī)院已先后為91名貧困患兒進行了免費愛心手術(shù);已接受10位來自遵義市婦幼保健院的醫(yī)護人員來院進修培訓;已先后六次赴遵義開展巡回醫(yī)療,包括義診、篩查、手術(shù)演示等工作。
每一年,兒童醫(yī)院的專家都會到遵義開展義診,從患者中篩選貧困家庭的先心病患兒,經(jīng)過評估后接他們來上海接受免費手術(shù)。同時,每一次去遵義,專家們還要為當?shù)蒯t(yī)護人員上課、帶教手術(shù),將前沿的醫(yī)療理念和方法,傳授給他們。
遵義市婦幼保健院在新生兒科病房外,懸掛著一個銅牌:“上海市兒童醫(yī)院新生兒科重點支持科室”,見證著兩個醫(yī)院、科室之間的緊密聯(lián)系。
2013年開始,遵義成為上海的對口幫扶城市,2016年第六季“千里送醫(yī)到遵義”活動,恰逢上海-遵義對口幫扶工作座談會暨第四次聯(lián)席會議在遵義市召開,上海市委副書記應勇、副市長時光輝率上海市代表團到遵義市第二人民醫(yī)院(市婦幼保健院)實地考察,現(xiàn)場聽取了上海市兒童醫(yī)院于廣軍院長對于醫(yī)院對口支援項目實施情況的介紹。
另一朵慈善之花,盛開在西藏日喀則。
先天性髖關(guān)節(jié)脫位(發(fā)育不良)是一種骨科疾病,患兒在嬰兒期主要表現(xiàn)為臀圍不對稱,再大些走路后表現(xiàn)為跛行,嚴重影響后期身體發(fā)育。如果在2個月以下發(fā)現(xiàn),可以通過手法功能鍛煉進行康復治療,如果6個月以下發(fā)現(xiàn),可以通過石膏固定恢復,超過1歲的則要通過手術(shù)矯正。隨著年齡增大,手術(shù)的難度和殘疾風險會增大。
上海已經(jīng)實行了完整的新生兒髖關(guān)節(jié)脫位的B超篩查,在上海,這種患兒幾乎都可以得到及時的治療。但在欠發(fā)達的西藏地區(qū),由于缺乏髖關(guān)節(jié)B超等醫(yī)療條件,加之藏區(qū)農(nóng)牧民健康保健意識薄弱,很多罹患先天性髖關(guān)節(jié)脫位的兒童由于得不到及時的診斷和治療而落下來了終身殘疾。
上海市兒童醫(yī)院楊曉東醫(yī)生是上海市第七批援藏干部。他和同事在走訪中發(fā)現(xiàn)了這種情況。2014年,由兒童醫(yī)院發(fā)起的“格桑花之愛”小兒先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良救助活動在日喀則正式啟動。醫(yī)生們首先對當?shù)貎和M行體檢,重點篩查小兒天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。
醫(yī)院還幫助當?shù)亟⒘恕叭湛t地區(qū)發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良診療中心”。第二年,上海市兒童醫(yī)院與西藏日喀則市人民醫(yī)院繼續(xù)對上海對口支援的江孜、拉孜、薩迦、亞東、定日五縣的貧困家庭的藏族先髖患兒進行救助。除了巡回醫(yī)療篩查,上海的骨科專家醫(yī)療隊在當?shù)亻_展了專題培訓班,對基層醫(yī)護人員進行業(yè)務指導、培訓及示范手術(shù)。兒童醫(yī)院的專家們,還對當?shù)厝罕娺M行健康宣教,為基層醫(yī)務人員進行專題培訓,搭建起一個完整的嬰幼兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的篩查網(wǎng)絡,為減少藏區(qū)兒童的殘疾率做出了貢獻。
截至2017年5月底,共計22批151人次的西藏日喀則地區(qū)患兒在上海完成了矯治手術(shù)。
對遵義和日喀則的慈善幫扶項目,只是上海市兒童醫(yī)院眾多慈善公益項目中規(guī)模較大的兩項,為貧困患兒發(fā)起募捐、在白血病病房中設立病房學校、招募愛心媽媽為早產(chǎn)兒捐獻母乳……每一天,慈善的暖流在醫(yī)院的各個角落涌動。80年前埋下的慈善種子,如今枝繁葉茂。