劉歡

摘要：目的 分析研討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年中風(fēng)疾病者護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果。方法 采用隨機(jī)抽簽方式，從我院2015年2月～2016年4月期間收治的老年中風(fēng)患者中抽取80例納入到討論中，用計(jì)算機(jī)相應(yīng)軟件將80例分40例對(duì)照組（常規(guī)處理）和40例研究組（優(yōu)質(zhì)護(hù)理），把兩組患者臨床護(hù)理狀況進(jìn)行對(duì)比討論。結(jié)果 對(duì)比兩組患者護(hù)理后滿意度、HAMD評(píng)分、FMA評(píng)分，研究組比對(duì)照組優(yōu)，組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用到老年中風(fēng)患者護(hù)理中，可提升其生活質(zhì)量，更好的改善預(yù)后，增加醫(yī)患關(guān)系，推廣應(yīng)用價(jià)值高。

關(guān)鍵詞：護(hù)理；老年中風(fēng)；優(yōu)質(zhì)護(hù)理

腦中風(fēng)疾病會(huì)對(duì)人類生命安全和健康造成嚴(yán)重性威脅，且此疾病具有難治性。部分患者會(huì)程度不同的喪失生活能力和勞動(dòng)力，殘疾率可達(dá)到75%。且疾病復(fù)發(fā)率較高，其病情狀況會(huì)因疾病復(fù)發(fā)次數(shù)而有所加重。近幾年來，我國(guó)經(jīng)濟(jì)狀況等均有進(jìn)步，老年中風(fēng)疾病者在接受治療過程中，對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求也就日益較高。此研究將80例患者分組研討，其目的在于研討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年中風(fēng)疾病者護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果，具體報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 采用隨機(jī)抽簽方式，從我院2015年2月～2016年4月期間收治的老年中風(fēng)患者中抽取80例納入到討論中，用計(jì)算機(jī)相應(yīng)軟件將80例分為40例對(duì)照組和40例研究組。對(duì)照組中男22例，女18例，平均年齡（62.7±1.7）歲，平均病程（18.5±9.2）d；研究組中男23例，女17例，平均年齡（62.9±1.6）歲，平均病程（18.9±9.1）d。兩組患者一般資料（病程時(shí)間、年齡、性別等）無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 接受常規(guī)性護(hù)理，保持病房中濕度、溫度適宜，環(huán)境保持安靜，急性疾病者需臥床進(jìn)行休息，避免跌倒或運(yùn)動(dòng)，各護(hù)理人員需協(xié)助患者定時(shí)翻身，更換床單，以免出現(xiàn)褥瘡等并發(fā)癥。

1.2.2研究組 給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

1.2.2.1基礎(chǔ)護(hù)理 培訓(xùn)相應(yīng)護(hù)理人員，讓護(hù)理人員明確優(yōu)質(zhì)護(hù)理的人性化和理念，認(rèn)真觀察患者出血量、體征指數(shù)，為醫(yī)生預(yù)見和判定疾病病情提供依據(jù)。并和患者建立良好的關(guān)系，明確其疾病史和基本信息。病情穩(wěn)定后，用多種方式給予健康教育，講解發(fā)生比疾病的原因、疾病過程、預(yù)后狀況、護(hù)理方式等，并耐心解答其疑問，讓其樹立起信心。

1.2.2.2用藥護(hù)理 定期測(cè)定其血壓、血糖指數(shù)，指導(dǎo)其用藥，糾正患者對(duì)疾病錯(cuò)誤性認(rèn)識(shí)，協(xié)助養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，提升治療依從性。掌握各藥品和藥物不良反應(yīng)、使用方式、作用特點(diǎn)、作用途徑、適應(yīng)癥等，明確其家庭狀況、生活習(xí)慣、文化背景等，做到針對(duì)性護(hù)理。

1.2.2.3康復(fù)護(hù)理 給予護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范護(hù)理，需制定出緊急狀況應(yīng)急方案，穩(wěn)定病情后，督促其進(jìn)行肢體功能鍛煉，避免發(fā)生關(guān)節(jié)畸形、肌肉萎縮的狀況。協(xié)助患者翻身，也可按照其狀況給予按摩、推拿等，讓其患肢功能得到改善，用溫水定期擦洗其會(huì)陰部、皮膚。

1.2.2.4生活護(hù)理 針對(duì)無法自理的患者需給予口腔護(hù)理和排便護(hù)理，保持環(huán)境安靜，加強(qiáng)巡視力度，可鼓勵(lì)其多結(jié)交朋友，參加相應(yīng)活動(dòng)，多動(dòng)腦、動(dòng)手，穩(wěn)定患者情緒，降低不良刺激。

1.2.2.5心理護(hù)理 需關(guān)注患者心理狀況，消除或緩解患者心理抑郁、焦慮等負(fù)面情緒。各護(hù)理工作人員需主動(dòng)和患者交流，耐心聽其傾訴，給予鼓勵(lì)、開導(dǎo)等，講解護(hù)理服務(wù)對(duì)康復(fù)的意義，進(jìn)而改善心理狀況。

1.2.2.6飲食護(hù)理 患者可食用低鹽、低脂肪、高蛋白、碳水化合物等食物，大便保持通暢，告知其需少食多餐。

1.3指標(biāo)判定 用HAMD量表判定其心理狀況[1-2]，評(píng)分越低則心理狀況越良好；用FMA量表判定其身體恢復(fù)狀況[3-4]，評(píng)分越高，則表明運(yùn)動(dòng)狀況越良好；同時(shí)采用我國(guó)自主設(shè)計(jì)的滿意度問卷調(diào)查表判定其滿意度狀況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 用SPSS13.0軟件分析所得數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料（χ2）、計(jì)量資料（t）分別采用（n，%）、（x±s）來表示，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

對(duì)比兩組患者護(hù)理后滿意度、HAMD評(píng)分、FMA評(píng)分，研究組比對(duì)照組優(yōu)，組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

隨著人們生活水平的不斷提升，所攝入的高油脂、高脂肪食物日益較多，加之我國(guó)老齡化趨勢(shì)日益嚴(yán)重，腦動(dòng)脈粥樣硬化所誘發(fā)的老年中風(fēng)疾病者較多。中風(fēng)可造成語言和感覺功能發(fā)生障礙以及癱瘓、癡呆等，患者家庭和社會(huì)均需承擔(dān)較大負(fù)擔(dān)。進(jìn)而治療過程中，確保護(hù)理質(zhì)量，對(duì)老年中風(fēng)疾病者發(fā)揮積極作用，屬于目前醫(yī)學(xué)界護(hù)理的一個(gè)重點(diǎn)問題。從飲食指導(dǎo)、心理護(hù)理、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、健康教育、用藥指導(dǎo)、生命監(jiān)測(cè)等多個(gè)方面給予護(hù)理。優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式以患者為中心，進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)性護(hù)理，將護(hù)理責(zé)任制全面落實(shí)，讓護(hù)理內(nèi)涵得到深化，提升整體護(hù)理質(zhì)量。將患者作為中心指在醫(yī)療行為和思想觀念上均為患者著想，將患者放在首要位置，圍繞患者各項(xiàng)需求，給予相應(yīng)服務(wù)，控制成本，進(jìn)而制定出相應(yīng)護(hù)理措施。將工作流程進(jìn)一步簡(jiǎn)化，為患者提供“放心、滿意、低耗、高效、優(yōu)質(zhì)”的護(hù)理服務(wù)[5-6]。此護(hù)理方式的內(nèi)涵主要為：滿足疾病者生活上基本需求，確?；颊甙踩?，讓患者保持軀體舒適，并讓其心理狀態(tài)處于平衡狀態(tài)，取得患者家屬和社會(huì)的支持、協(xié)調(diào)等，進(jìn)而提升患者滿意度和生活質(zhì)量等。此研究結(jié)果從護(hù)理后滿意度、HAMD評(píng)分、FMA評(píng)分等指標(biāo)上均表明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式在老年中風(fēng)疾病者中的護(hù)理優(yōu)勢(shì)性，此結(jié)果和張建美等學(xué)者所報(bào)道的結(jié)果具有一致性[7-8]。此類報(bào)道中也同時(shí)證實(shí)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理存在較大應(yīng)用價(jià)值，并指明了其護(hù)理本質(zhì)和內(nèi)容等。

綜上所述，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用到老年中風(fēng)患者護(hù)理中，可提升其生活質(zhì)量，更好的改善預(yù)后，增加醫(yī)患關(guān)系，推廣應(yīng)用價(jià)值高。

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