魏盈

摘要：目的 比較奧美拉唑和常規(guī)藥物治療內(nèi)科消化疾病療效并進(jìn)行藥學(xué)分析。方法 隨機(jī)選擇88例從2013年4月～2016年3月于我院就診并接受治療的內(nèi)科消化疾病患者，并遵照患者治療意愿將分別分為單一組和雙重組，每組44例。予以單一組患者常規(guī)藥物治療，對雙重組患者則在其基礎(chǔ)上添加奧美拉唑進(jìn)行聯(lián)合治療，就兩組患者接受相應(yīng)治療后的臨床療效以及不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行對比分析。結(jié)果 經(jīng)治療后，雙重組患者在臨床療效和不良反應(yīng)發(fā)生情況的各項(xiàng)數(shù)據(jù)中均優(yōu)于單一組患者，且兩者間的數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計學(xué)性質(zhì)（P<0.05）。其中，單一組患者的臨床治療總有效率為70.45%，雙重組患者的臨床治療總有效率為97.73%。結(jié)論 同時采用常規(guī)藥物和奧美拉唑?qū)?nèi)科消化疾病患者進(jìn)行結(jié)核性治療，可在提升療效的同時減少不良反應(yīng)的發(fā)生，臨床應(yīng)大力推廣。

關(guān)鍵詞：奧美拉唑；常規(guī)藥物；內(nèi)科；消化疾??；藥學(xué)分析

內(nèi)科消化疾病的病發(fā)率較高，且病因較為復(fù)雜，疾病種類亦較為繁多，使得臨床治療工作開展起來困難重重。尤其如胃潰瘍等消化類疾病，不僅治療難度大，且還極易引發(fā)一系列如嘔吐等不良反應(yīng)，增加患者痛苦，進(jìn)一步影響患者身體健康。本文就奧美拉唑和常規(guī)藥物治療內(nèi)科消化疾病療效進(jìn)行對比分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 從我院于2013年4月～2016年3月收治的眾多內(nèi)科消化疾病患者中隨機(jī)抽取88例作為本次實(shí)踐研究對象，并在參加本次研究的患者簽訂相關(guān)協(xié)議書后將其平均分為兩組（單一組與雙重組）。其中，單一組女15例，男29例；年齡為39～80歲，平均年齡為（52.73±10.51）歲；胃潰瘍20例，胃痛14例，其他10例。雙重組女16例，男28例；年齡為40～79歲，平均年齡為（52.34±10.17）歲；胃潰瘍20例，胃痛15例，其他9例。比較兩組患者的基本臨床信息（性別、年齡、疾病類型），發(fā)現(xiàn)均無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），具備可比性。

1.2方法 采用常規(guī)藥物對單一組患者進(jìn)行治療：蘭索拉唑[1]（江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20067606）：清晨口服（配合溫開水），1 次/d，15～30 mg/次，治療1 w后可依據(jù)患者臨床療效遵醫(yī)囑對用藥劑量進(jìn)行調(diào)節(jié)。阿莫西林（哈藥集團(tuán)制藥總廠，國藥準(zhǔn)字H20044605）：口服，3～4 次/d，1粒（0.5 g）/次，可遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)用藥劑量。甲硝唑[2]（江西藥都仁和制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H36022263）：口服，成人3 次/d，2粒/次；兒童3 次/d，1 粒/次。對雙重組患者則在單一組患者的治療前提下輔以奧美拉唑（常州四藥制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20056577）進(jìn)行全面性治療：口服（不可掰斷或咀嚼[3]），①治療消化性潰瘍：2 次/d（早晚各1次），1 粒/次（20 mg），持續(xù)性用藥4～8 w；②治療反流性食管炎：2 次/d（早晚各1次），1～3粒/次（20～60 mg），持續(xù)性治療5～10 w（可按說明書或遵醫(yī)囑增減用藥劑量）。

1.3療效評估標(biāo)準(zhǔn) 由本院特別成立的觀察小組相關(guān)工作人員遵照醫(yī)學(xué)相關(guān)規(guī)定就兩組內(nèi)科消化疾病患者接受不同治療后的臨床效果以及不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行觀察記錄，而后以此為依據(jù)對兩組患者的總體療效進(jìn)行客觀性和科學(xué)性的評估（共分為痊愈、改善、失效3個階段）。①痊愈：患者所有臨床癥狀幾乎完全消失，各項(xiàng)生命體征回歸正常且不存在任何不良反應(yīng)；②改善：患者各項(xiàng)臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)且生命指標(biāo)逐漸恢復(fù)正常，僅存在少數(shù)不良反應(yīng)；③無效：患者臨床癥狀無任何改善現(xiàn)象且治療后存在嚴(yán)重性的不良反應(yīng)，病情愈加惡化?？傆行?（痊愈例數(shù)+改善例數(shù)）/總例數(shù)×100.00%。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 將所有已經(jīng)過初步整理的研究數(shù)據(jù)錄入至最新研發(fā)的SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件中進(jìn)行深入性的科學(xué)分析，利用（x±s）表示計量資料，以t進(jìn)行檢驗(yàn)，并通過卡方值 對比計數(shù)資料，若兩者最結(jié)果顯示為P<0.05，則說明其各項(xiàng)數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)區(qū)別性治療后，兩組內(nèi)科消化疾病患者在臨床治療總有效率以及不良反應(yīng)發(fā)生率的系列數(shù)據(jù)中存在顯著性的統(tǒng)計學(xué)差異（雙重組均優(yōu)于單一組，P<0.05）。其中，雙重組患者的臨床治療總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率分別為97.73%和2.27%，單一組患者臨床治療總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率分別為70.45%和34.09%，見表1、表2。

3 討論

蘭索拉唑、阿莫西林及甲硝唑等均為臨床用以治療內(nèi)科消化疾病的常規(guī)性藥物，其雖可在一定程度上改善患者病情，但因其同時存在尚未明確的副作用和不良反應(yīng)，使得其藥力作用大打折扣，使得臨床療效逐漸降低。而奧美拉唑作為一種質(zhì)子泵抑制劑，其能夠在快速滲入人體消化系統(tǒng)的同時與人體胃黏膜壁[4]等細(xì)胞迅速結(jié)合，在藥力作用下使消化系統(tǒng)內(nèi)相關(guān)酶的活性得到有效性的抑制，以進(jìn)一步達(dá)到減少和抑制人體胃蛋白酶分泌的良好治療目標(biāo)。此外，該藥物還能在增加消化系統(tǒng)胃泌素[5]分泌的基礎(chǔ)上調(diào)節(jié)胃粘膜血液循環(huán)功能，進(jìn)一步幫助和促進(jìn)人體胃粘膜的修復(fù)和再生，且不會對人體其他器官組織產(chǎn)生不利影響。有相關(guān)醫(yī)學(xué)研究表明，將常規(guī)性藥物與奧美拉唑科學(xué)性地結(jié)合用以治療內(nèi)科消化疾病，可有效緩解患者痛楚，增強(qiáng)治療效果，并盡可能地降低治療后的不良反應(yīng)發(fā)生率。

綜合本文研究可知，經(jīng)針對性藥物治療后，單一組患者的臨床治療總有效率為70.45%，不良反應(yīng)發(fā)生率為34.09%；雙重組患者的臨床治療總有效率為97.73%，不良反應(yīng)發(fā)生率為2.27%，后者臨床療效高于前者，前者不良反應(yīng)發(fā)生率大于后者，且兩者在該系列數(shù)據(jù)中的差異具有顯著性統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）?？梢?，在予以內(nèi)科消化疾病患者常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上輔以奧美拉唑進(jìn)行雙重治療，可在保證臨床療效的同時將治療后的不良反應(yīng)發(fā)生率最小化，值得借鑒。

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