葉永燦 黃少彬 吳童

干擾素聯(lián)合高滲鹽水對呼吸道合胞病毒肺炎患者臨床癥狀及生化指標的影響

葉永燦 黃少彬 吳童

干擾素；高滲鹽水；呼吸道合胞病毒肺炎；癥狀；療效

呼吸道合胞病毒肺炎屬于臨床上較為常見的疾病之一，多發(fā)于嬰幼兒中，特別是在1歲以下的嬰兒中具有較高的發(fā)病率[1]。該病主要臨床癥狀包括咳嗽、喘憋、發(fā)熱以及口唇青紫等，其中部分患者無典型臨床表現(xiàn)[2-3]。目前，臨床上尚無特效治療方法，因此，尋找一種有效的治療手段，對提高患者預后具有重要意義。本文通過研究干擾素聯(lián)合3%高滲鹽水治療對呼吸道合胞病毒肺炎患者臨床癥狀及生化指標的影響,旨在為臨床治療呼吸道合胞病毒肺炎提供新的思路及參考依據(jù),現(xiàn)報道如下。

資料與方法

一、臨床資料

選取從2015年6月至2016年8月，于我院接受治療的呼吸道合胞病毒肺炎患者90例。納入標準：① 所有患者均經(jīng)免疫熒光法測定呼吸道脫落細胞病毒抗原陽性；② 無嚴重心、肝、腎等臟器功能疾病，且無血液系統(tǒng)疾??；③ 無藥物過敏史；④ 所有患者均簽署知情同意書。以數(shù)字法隨機分為觀察組及對照組各45例。其中觀察組男31例，女14例，年齡3個月-5歲，平均年齡1.6±0.1歲，平均病程4.1±2.7d。對照組男30例，女15例，年齡4個月-4歲，平均年齡1.5±0.2歲，平均病程4.2±2.9d。兩組患者在年齡、性別以及病程等基本資料對比無差異(P>0.05)，具有可比性。本次研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準。

二、研究方法

三、觀察指標

四、統(tǒng)計學方法

結(jié) 果

一、兩組療效對比

觀察組治療總有效率為95.56%(43/45)，顯著高于對照組的77.78%(35/45)，差異有統(tǒng)計學意義P<0.05，(見表1)。

二、兩組患者臨床癥狀消失時間對比

觀察組發(fā)熱、喘憋、肺部哮鳴音消失時間均顯著低于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義(均P<0.05)，見表2。

表1 兩組療效對比(n，%)

注：與對照組相比，*P<0.05

表2 兩組患者臨床癥狀消失時間對比±s)

注：與對照組相比，*P<0.05

三、治療前后兩組各項生化指標對比

四、兩組患者不良反應發(fā)生情況對比

觀察組不良反應發(fā)生率為6.67%(3/45)，顯著低于對照組的26.67%(12/45)，差異有統(tǒng)計學意義P<0.05，(見表4)。

表3 治療前后兩組各項生化指標對比±s)

注：與治療前相比，#P<0.05

表4 兩組患者不良反應發(fā)生情況對比(n，%)

注：與對照組相比，*P<0.05

討 論

有研究報道呼吸道合胞病毒是導致50%左右病毒性肺炎的重要因素，其中病原微生物可引起肺部單核細胞間質(zhì)浸潤，表現(xiàn)在肺泡間隔變寬以及主要的單核細胞間質(zhì)滲出，可在肺泡腔內(nèi)充滿水腫液，并有肺透明膜的生成，對患者的生命健康安全造成極大威脅[5-6]。且呼吸道合胞病毒屬于RNA病毒之一，可通過密切接觸以及空氣飛沫傳播，感染該病毒后患者會出現(xiàn)喉炎、高熱等表現(xiàn)，隨著病情不斷發(fā)展，可引發(fā)毛細支氣管炎以及肺炎等[7]。針對呼吸道合胞病毒肺炎，目前臨床上治療的重點是對患者喘息進行有效控制，通過盡可能地改善患兒的喘憋癥狀及肺部啰音對患兒的臨床癥狀進行控制，常規(guī)的治療包括抗病毒、祛痰、平喘、抗炎、吸氧等對癥治療，但效果并不十分理想[8]。而干擾素聯(lián)合3%高滲鹽水作為一種新型的治療方法，開始被應用于臨床治療中，且效果較為明顯。

綜上所述，干擾素聯(lián)合3%高滲鹽水應用于呼吸道合胞病毒肺炎的治療中效果顯著，能有效改善患者臨床癥狀、調(diào)節(jié)細胞免疫，并降低不良反應發(fā)生率，安全性較好，值得臨床推廣應用。

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Effect of interferon combination hypertonic saline on clinical symptoms and biochemical indexes of patients with respiratory syncytial virus pneumonia

YEYong-can,HUANGShao-bin,WUTong.

DepartmentofPediatirics,SonggangPeople’sHospitalofBao'anDistrict,Shenzhen,Guangdong518105,China

interferon; hypertonic saline; respiratory syncytial virus pneumonia; symptoms; curative effect

10.3969/j.issn.1009-6663.2017.06.037

518105 廣東 深圳，深圳市寶安區(qū)松崗人民醫(yī)院兒內(nèi)科

2016-09-22]