吃糖還是吃代糖，這是個(gè)問(wèn)題

人類對(duì)“甜”的喜愛(ài)可以追溯到遠(yuǎn)古。這種味道，意味著果實(shí)已經(jīng)成熟，覓食變得容易了。而帶來(lái)甜味的糖類，可以迅速地轉(zhuǎn)化為能量，補(bǔ)充他們狩獵與勞作需要的體力。直到100年前，糖還是重要的戰(zhàn)略物資。即便是在30多年前，在中國(guó)農(nóng)村，看望老人、病人，一斤白糖也還是最常規(guī)的“營(yíng)養(yǎng)品”。

農(nóng)業(yè)生產(chǎn)與工業(yè)加工技術(shù)的發(fā)展，使得糖變得極其廉價(jià)易得。同時(shí)，過(guò)多吃糖對(duì)健康的危害也逐漸顯現(xiàn)。尤其是2型糖尿病人，糖對(duì)于他們無(wú)異于毒藥。

糖有多種，雖然都是甜的，但糖與糖是不一樣的。比如給糖尿病人帶來(lái)麻煩的，是會(huì)升高血糖濃度的葡萄糖。天然的、傳統(tǒng)的糖，比如白糖、紅糖、冰糖、蜂蜜、飴糖等，都因?yàn)槠渲械钠咸烟嵌蔀樘悄虿∪说摹疤鞌场薄?/p>

于是果糖異軍突起。它不會(huì)導(dǎo)致血糖升高，且甜度比蔗糖還要高，一度被當(dāng)作“健康的糖”。可是果糖沒(méi)讓人們高興多久，就被發(fā)現(xiàn)了它不同于葡萄糖的“作惡方式”。原來(lái)，雖然葡萄糖能夠升高血糖，但它同時(shí)也能夠刺激大腦分泌出飽足信號(hào)，讓人們因得到滿足而停止進(jìn)食，而果糖則沒(méi)有這種調(diào)控機(jī)制，只是讓人感到很甜，“越吃越想吃”。果糖跟葡萄糖一樣，能被人體吸收，也能為細(xì)菌所利用。葡萄糖等其他糖會(huì)帶來(lái)的“空熱量”和齲齒，果糖也毫不示弱。更要命的是，科學(xué)家們進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)，果糖雖然不會(huì)導(dǎo)致血糖升高，但它比葡萄糖更加容易轉(zhuǎn)化成甘油三酯，最終產(chǎn)生更多的脂肪，囤積在內(nèi)臟。此外，果糖攝入過(guò)多會(huì)導(dǎo)致胰島素抗性的增加，這意味著胰島素對(duì)血糖變化的敏感性下降，嚴(yán)重的就會(huì)導(dǎo)致糖尿病。

糖的問(wèn)題還不止這些。隨著各種慢性疾病的發(fā)病率不斷增加，醫(yī)學(xué)界提出了“代謝綜合征”的概念。它包括了肥胖、高血糖、高血壓、血脂異常、脂肪肝還有癌癥等多種跟代謝有關(guān)的癥狀。流行病學(xué)調(diào)查和代謝機(jī)理研究顯示，糖的大量攝入跟代謝綜合征密切相關(guān)。

現(xiàn)代社會(huì)，人們吃的糖實(shí)在是有點(diǎn)多，有很大比例的人口的糖的攝入量超過(guò)了推薦量，尤其是許多人認(rèn)為紅糖、冰糖、蜂蜜等具有保健功能，而無(wú)視它們同樣是糖。

代糖，或者叫甜味劑，是只產(chǎn)生甜味不產(chǎn)生熱量的物質(zhì)，或者甜度很高因而在獲得相同甜度時(shí)熱量可以忽略的物質(zhì)。代糖的出現(xiàn)完全避免了糖帶來(lái)的熱量、血糖升高以及代謝綜合征等問(wèn)題，一度被看作是健康的福音。當(dāng)然，很多代糖是“人工合成”的，人們對(duì)它們也就有著天然的戒心。作為人類發(fā)明的第一種代糖，糖精的安全問(wèn)題在發(fā)明它的美國(guó)經(jīng)過(guò)了一個(gè)世紀(jì)的起伏輪回，直到1980年，它才算在法律上獲得了自由。而第二種代糖—甜蜜素，則在“獲批—被禁—申訴—裁決無(wú)罪”的輪回之后，沒(méi)有人再為它的獲釋而奔走相告，也就使得它在美國(guó)沒(méi)有了上崗機(jī)會(huì)。

中國(guó)公眾對(duì)甜蜜素的熟悉，大概很大一部分原因是食品抽檢公報(bào)中經(jīng)常出現(xiàn)的“甜蜜素超標(biāo)”。甜蜜素之所以受食品廠家歡迎，是因?yàn)樗鼉r(jià)格低、耐高溫。但是，它的甜度在各種代糖中比較低。按照它的“安全攝入標(biāo)準(zhǔn)”來(lái)算，在最大攝入量下只相當(dāng)于20克至30克蔗糖的甜度，自然也就很容易超標(biāo)了。而其他的代糖的最大攝入量往往相當(dāng)于幾百克蔗糖的甜度，想要超標(biāo)都很困難—會(huì)甜到發(fā)苦。

能夠獲批上崗的代糖，都經(jīng)過(guò)了傳統(tǒng)的安全性評(píng)估。但是，安全性評(píng)估畢竟只是讓它們通過(guò)人們認(rèn)為“可能危害健康”的測(cè)試，而科學(xué)的發(fā)展可能會(huì)發(fā)現(xiàn)以前沒(méi)有想到的問(wèn)題。比如說(shuō)，代糖雖然不會(huì)影響人體的代謝，但是否會(huì)影響腸道菌群的活動(dòng)？目前有一些文獻(xiàn)顯示，某些特定的代糖可能影響腸道菌群，從而影響人的健康。這些發(fā)現(xiàn)讓人們對(duì)此前的“安全評(píng)估”結(jié)果產(chǎn)生了疑慮：這種現(xiàn)象對(duì)健康的影響到底有多大？除了研究中所用的代糖，其他的代糖是否也會(huì)有類似的影響？

在進(jìn)一步的研究結(jié)果出現(xiàn)之前，回答“是”或者“否”都是輕率的。似乎選擇不吃是合理而謹(jǐn)慎的。如果“不吃代糖”的替代選擇是“不要甜味”，那么的確是規(guī)避了“可能存在的風(fēng)險(xiǎn)”；但如果替代選擇是“吃糖”，那么在規(guī)避代糖“可能存在的風(fēng)險(xiǎn)”的同時(shí)，就是選擇了糖的“確實(shí)存在的風(fēng)險(xiǎn)”—吃糖，還是吃代糖，是個(gè)令人糾結(jié)的問(wèn)題。