杜海磊

在胸外科患者中有著這樣一群特殊的“水手”，他們都有著苦不堪言的經歷。當輕輕牽起戀人的手時，當與同事好友握手時，那雙總是濕漉漉的雙手給他們的工作、社交和生活帶來了極大的不便，嚴重影響自信，令人苦惱。

這群特殊的“水手”們在胸外科被稱為手汗癥患者。手汗癥是我國青少年中一種較為常見的疾病，輕度為手掌潮濕；中度為手掌出汗時濕透一條手帕；重度為手掌出汗時呈滴珠狀。其主要原因為交感神經過度興奮引起汗腺分泌過多，而過度的汗腺分泌就會形成手汗。這種疾病傷害的不是身體健康，而是“水手”們生活的那份自信。

◎ 手汗癥的分類

根據手汗癥發(fā)生的原因，可以分為原發(fā)性手汗癥和繼發(fā)性手汗癥。繼發(fā)性手汗癥是發(fā)生某些疾病之后發(fā)生的，比如甲亢、更年期綜合征、精神障礙，進行某些內分泌治療的時候，也會發(fā)生手汗增多。原發(fā)性手汗癥則是由交感神經功能的亢進所致，比繼發(fā)性手汗癥更為常見。

◎ 應做哪些檢查？

血常規(guī)檢查：做血常規(guī)檢查目的就是為了排除感染。

胸片：胸片是為了檢查有無結核，因為結核也是導致手汗增多的原因。

T3、T4檢查：明確是否為甲亢。

血糖檢查：查看有無糖尿病。通過上述排查，把這些有系統(tǒng)性疾病導致手汗癥的原因排除掉以后，就可以診斷是否為原發(fā)性的手汗癥了。

◎ 原發(fā)性手汗癥的治療

胸腔鏡下交感神經點斷術是從根本上點斷興奮的交感神經，達到根治手掌多汗的目的，具有如下優(yōu)勢。

1.切口小：僅需一個1～2厘米的小孔，手術過程無痛苦、幾乎不出血、部位隱蔽。

2.安全性高：整個過程僅需10～20分鐘，不反復，不影響工作和生活，安全可靠。

3.效果好：術后雙手停止出汗，手溫升高，效果立竿見影，手術后第一天就可康復出院，正常工作學習。

胸外科微創(chuàng)治療時代的開啟，能夠讓手汗癥患者得到快速的治療與康復。胸外科的熔斷機制――胸腔鏡下交感神經點斷術是迄今為止治療手汗癥最理想、最安全的手術方式。