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        黃斑變性是個什么?。?/h1>
        2017-06-06 21:41:45劉慶淮
        祝您健康 2017年6期
        關(guān)鍵詞:患病率

        劉慶淮

        李奶奶過年前想給孩子們?nèi)↑c壓歲錢,在銀行排隊時突感右眼不適,賬單放在眼前也看不清楚,走在街上看見的人都是彎彎曲曲的。經(jīng)眼科檢查,被確診為老年黃斑變性病。李奶奶拿到結(jié)果一頭霧水:這是個什么???

        ◎ 老人視力下降的首因

        醫(yī)生解釋說,年齡相關(guān)性黃斑變性又稱老年性黃斑變性,為眼睛黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)的衰老性改變。調(diào)查顯示,在引起老年人重度視力下降的病因當(dāng)中,該病排在首位,在50歲以上人群不可逆致盲病因中也高居第二位;在人口老齡化趨勢下,因老年黃斑變性導(dǎo)致視力損傷或致盲的人群數(shù)量也將持續(xù)增加,預(yù)計到2020年,該病的患病率將至少增加50%。

        ◎ “照相機膠卷”出問題

        人的眼睛就像照相機,視網(wǎng)膜相當(dāng)于膠卷,視網(wǎng)膜的中心部位就是黃斑。黃斑每個人都有,雖只占整個視網(wǎng)膜面積的5%,但功能極其重要,平時我們檢查視力,就是檢查黃斑的視覺敏感度。讀書、看報、看電視、看遠方的物體,都依靠黃斑區(qū)域,一旦黃斑損傷,人的視力就會嚴重下降。

        老年黃斑變性早期癥狀并不明顯,但如果突然出現(xiàn)看東西大小發(fā)生變化、直線變彎或物體形狀改變;視野中心有黑色或灰色斑塊;亦或感覺視力突然下降等,那么最大的可能是眼睛的“膠卷”出問題了,也就是黃斑發(fā)生了病變。

        老年黃斑變性的患者由于視功能的急劇下降而嚴重影響生活質(zhì)量,因視功能不佳,摔跤幾率比正常人高3倍,股骨頭骨折兩年內(nèi)發(fā)生的幾率較其他人增加8倍;患者對家庭和社會的依賴性也自然增加。同時,患者在精神和情感方面較正常人更容易出現(xiàn)抑郁、焦慮,甚至自殺傾向。隨著病情的發(fā)展,患者會出現(xiàn)視物模糊、扭曲變形等,嚴重者視力下降甚至失明。因此,早期診斷、早期治療相當(dāng)重要。

        ◎ 高脂高鹽吸煙致病

        老年性黃斑變性大多發(fā)生于45歲以上人群,其患病率隨年齡增長而增高。調(diào)查顯示,我國有超過400萬老人正在遭受該疾病的傷害,其他危險因素還有吸煙、營養(yǎng)、環(huán)境、人種和遺傳等。

        有調(diào)查證明,吸煙的確會加速眼底細胞的萎縮,引起眼部血管病變,吸煙者患病的風(fēng)險較非吸煙者高4倍,患病年齡提早10歲,被動吸煙者也可增加患病的風(fēng)險。高脂高鹽飲食當(dāng)中飽和脂肪酸的攝入增加,會增加老年黃斑變性的發(fā)病率。高血壓、糖尿病、高膽固醇血癥等也都會增加患此病的風(fēng)險;過度光照,尤其是紫外線照射,可損傷視網(wǎng)膜,導(dǎo)致更高的患病風(fēng)險。此外,研究也表示女性患病率較男性更高。白種人由于色素較少,通常更易患病。家族中有黃斑變性的患者患病幾率增加至50%。

        ◎ 干細胞移植技術(shù)

        老年黃斑變性病分為干性和濕性兩種,目前,治療干性老年黃斑變性病尚無明確有效的方法,而治療濕性眼病則主要是通過為患者眼睛玻璃體腔內(nèi)注入一種特殊的抗新生血管藥物,維持并稍微提高患者的視力。

        目前,一種干細胞移植技術(shù)治療視力嚴重低下、視網(wǎng)膜萎縮的老年黃斑變性的科學(xué)研究正在進行。已為少數(shù)重度視力低下的老年黃斑變性患者進行治療,獲得了較為理想的效果。

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