濟(jì)南市第五人民醫(yī)院 張洪軍

生活習(xí)慣影響骨質(zhì)好壞

濟(jì)南市第五人民醫(yī)院 張洪軍

骨質(zhì)疏松是老年人的一種常見病，尤其在一些發(fā)達(dá)國(guó)家更是如此，如英國(guó)，接近90 歲的白人婦女中因骨質(zhì)疏松而發(fā)生髖部骨折的達(dá)1/3。

骨質(zhì)疏松是骨骼中礦物質(zhì)和骨基質(zhì)同時(shí)減少，使骨的結(jié)構(gòu)變得松散。嚴(yán)重者常伴有周身骨頭疼痛，甚至體態(tài)變形，若稍有不慎即可導(dǎo)致骨折。骨質(zhì)疏松的病因還不太清楚，可能與遺傳、年齡、性激素及生活習(xí)慣有關(guān)。老年人骨質(zhì)疏松是骨的退行性變化，屬原發(fā)性骨質(zhì)疏松。值得注意的是，老年女性較老年男性骨質(zhì)疏松的發(fā)病率要高，這主要是由于女性絕經(jīng)后雌激素水平下降造成的。老人骨質(zhì)疏松，預(yù)防重于治療，重點(diǎn)要防止骨質(zhì)進(jìn)一步快速流失，保護(hù)好脆弱的骨質(zhì)。而維護(hù)自身質(zhì)量完好的骨骼，就要從日常做起。

適量運(yùn)動(dòng)

適度運(yùn)動(dòng)有益于肌肉和骨骼的健康，能增進(jìn)肌肉的張力和彈力，增強(qiáng)骨骼的耐受力，增加骨骼的血流量，使骨骼營(yíng)養(yǎng)良好，推遲骨骼的老化。老人參加運(yùn)動(dòng)首先要注意掌握好運(yùn)動(dòng)量，運(yùn)動(dòng)要適量。其次要選擇好運(yùn)動(dòng)的場(chǎng)地，應(yīng)以熟悉的環(huán)境為宜，不要選擇同時(shí)有青年人在進(jìn)行劇烈活動(dòng)的場(chǎng)所，以免受到?jīng)_撞而造成損害。

營(yíng)養(yǎng)均衡

鈣是骨骼維持強(qiáng)度所必需的要素，富鈣食品有助于鈣代謝平衡，利于骨礦物質(zhì)沉積，充足的蛋白質(zhì)有助于骨基質(zhì)形成。老年人飲食中鈣量常常不足，這與食量減少、食欲差、消化功能減退等因素有關(guān)，因此要注意富鈣食品的攝入，如牛奶、雞蛋。其他還有綠色蔬菜、豆類及豆制品、魚蝦、海產(chǎn)植物、貝類等。各種維生素的攝入對(duì)預(yù)防骨質(zhì)疏松也很重要。

防止跌倒

老年人的骨骼因?yàn)槭杷啥兊么嗳?，但只要保護(hù)得好，就像一個(gè)玻璃杯那樣，不墜地碰撞也不會(huì)碎，因而防止跌倒是預(yù)防骨質(zhì)疏松引起骨折的重要措施。

藥物治療

目前已有多種藥物應(yīng)用于骨質(zhì)疏松癥，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用。當(dāng)下常用的鈣片劑型很多，用藥應(yīng)遵醫(yī)囑，病情較重的不能單用鈣劑，應(yīng)配合其他藥物治療。維生素D 有利于鈣質(zhì)吸收，也可選用活化維生素D，對(duì)老年人有更佳的效果。需要提醒的是，藥物治療只是治療中的一部分，應(yīng)該與其他有關(guān)骨保健的方法結(jié)合起來。

培養(yǎng)良好習(xí)慣

吸煙能增加血液酸度使骨質(zhì)溶解；飲酒過多、過頻可導(dǎo)致溶骨的內(nèi)分泌激素增加，使鈣質(zhì)從尿中丟失，這些都屬禁忌之列。心境樂觀、暢達(dá)，動(dòng)作、思想也會(huì)敏捷起來，有助神經(jīng)反應(yīng)和平衡功能的加強(qiáng)，從而減少骨折的發(fā)生。有病痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，許多疾病都可引起骨質(zhì)疏松。有些藥物能促進(jìn)骨質(zhì)溶解，如強(qiáng)的松、肝素之類要慎用。

多曬太陽

因?yàn)殛柟庵械淖贤饩€可使人體皮膚產(chǎn)生活性維生素D，促進(jìn)鈣在腸道中的吸收。最好能邊曬邊走動(dòng)，以利于身體吸收日光，每天15~30 分鐘。

定期檢測(cè)骨密度

骨密度全稱是骨骼礦物質(zhì)密度，是骨骼強(qiáng)度的一個(gè)重要指標(biāo)。中老年人在做骨密度檢查時(shí)，若骨量減少9%以下為骨量正常，骨量減少9%~19%為骨量減少，骨量減少29%~39%則為骨質(zhì)疏松、骨折危象。

衰老是自然界不可抗拒的規(guī)律，骨組織也不例外，隨著年齡的增長(zhǎng)會(huì)變得疏松起來。但只要我們善于自我保健，就完全可以延緩和減輕骨質(zhì)疏松的發(fā)生。