文/李洋

全球1/4的人死于環(huán)境污染

文/李洋

環(huán)境污染對人類健康威脅的嚴重性再次得到證實。世界衛(wèi)生組織(WHO)發(fā)表的報告顯示，2012年全球約有1260萬人的死因是“在不健康環(huán)境中生活或工作”，約占全球死亡總數(shù)的1/4。對此，世衛(wèi)組織總干事陳馮富珍博士指出，健康環(huán)境是人口健康的基礎(chǔ)。如果國家不采取行動創(chuàng)造有益健康的生活和工作環(huán)境，將有數(shù)以百萬計的人生病和過早死亡。

受訪專家

國家城市環(huán)境污染控制技術(shù)研究中心研究員 彭應(yīng)登北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院環(huán)境衛(wèi)生系教授 潘小川

環(huán)境污染導(dǎo)致100多種疾病

WHO此次發(fā)布的《通過健康環(huán)境預(yù)防疾?。簩Νh(huán)境風(fēng)險疾病負擔的全球評估》（第二版）基于一份全球死因數(shù)據(jù)的統(tǒng)計。報告指出，自從十年前發(fā)表了首份報告以來，全球主要由空氣污染（包括接觸二手煙）造成的非傳染性疾病死亡人數(shù)目前高達820萬人，占不健康環(huán)境造成死亡總數(shù)的近2/3。同時，因不良水質(zhì)、環(huán)衛(wèi)設(shè)施惡劣和廢物處理不善造成的腹瀉病和瘧疾等傳染病死亡人數(shù)則有所下降。

報告顯示，各種環(huán)境風(fēng)險因素，如空氣、水和土壤污染，接觸化學(xué)品，氣候變化，紫外線輻射等，導(dǎo)致了100多種疾病和損傷，但絕大多數(shù)與環(huán)境相關(guān)的死亡是由中風(fēng)和缺血性心臟病等心血管疾病造成。報告還發(fā)現(xiàn)，環(huán)境風(fēng)險對年幼兒童和老人影響最大，其中5歲以下兒童和50歲～75歲成年人受害最深。從地域上來看，低收入和中等收入國家承擔的環(huán)境相關(guān)疾病負擔最重。2012年，東南亞和西太平洋區(qū)域共有730萬人因不健康環(huán)境而死亡，其中多數(shù)人死于室內(nèi)和室外空氣污染。

越來越多的數(shù)據(jù)表明，環(huán)境污染對人類健康的威脅不容忽視。2014年，WHO發(fā)布報告顯示，全球每年大約有700萬人死于空氣污染，空氣污染已成為全球最大的單一環(huán)境健康風(fēng)險。世界著名醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》發(fā)表的《中國的快速健康轉(zhuǎn)型1990～2010：2010年全球疾病負擔研究的發(fā)現(xiàn)》表明，過去20年中國主要的健康危險因素已經(jīng)變?yōu)樯罘绞胶铜h(huán)境危險因素。2013年，發(fā)表在《美國國家科學(xué)院院刊》上的一項研究表明，空氣污染正在減少我國居民的壽命。該研究顯示，長期暴露于污染空氣中，總懸浮顆粒物(TSP)每上升100微克/立方米，死亡率上升14%，平均預(yù)期壽命將縮短3年。按照北方地區(qū)總懸浮顆粒物的水平，這意味著中國北方5億居民因嚴重的空氣污染，平均每人的預(yù)期壽命將減少5.5年。

2.8億居民飲水不安全

北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院環(huán)境衛(wèi)生系教授潘小川分析，正如WHO此次報告所顯示的，在影響人類身體健康的幾大因素中，環(huán)境因素的影響越來越大。其中，空氣污染和水污染對健康的威脅最大。研究顯示，空氣污染會導(dǎo)致心血管疾病、癌癥、呼吸系統(tǒng)疾病、中風(fēng)等疾病。國家城市環(huán)境污染控制技術(shù)研究中心研究員彭應(yīng)登表示，與土壤污染、噪音污染、電磁輻射、接觸化學(xué)品等環(huán)境污染相比，空氣污染的范圍更廣泛，影響更直接、更深遠。一方面，其他環(huán)境威脅主要發(fā)生在污染源周邊地區(qū)，邊界相對清晰，但空氣是流動的，而且會通過流動形成一種累積效應(yīng)，構(gòu)成更廣泛的區(qū)域性污染；另一方面，空氣污染是吸入性污染，人類無時無刻不在呼吸，污染物可以直接通過呼吸道進入人體，比攝入性污染的影響更大；而且空氣中的污染物種類更多、更繁雜，是一種綜合性污染，對健康的威脅也就更大。

在水污染方面，WHO的報告顯示，隨著安全用水和環(huán)衛(wèi)設(shè)施的改善，因不良水質(zhì)、環(huán)衛(wèi)設(shè)施惡劣和廢物處理不善造成的腹瀉病和瘧疾等傳染病死亡人數(shù)有所下降。但水污染對健康的威脅仍不容小覷。2014年，環(huán)保部發(fā)布了中國人群環(huán)境暴露行為模式研究成果，數(shù)據(jù)顯示，我國2.8億居民飲水不安全，國人因飲用水帶來的健康風(fēng)險是美國的2.4倍。潘小川說，由于水污染的研究更為復(fù)雜，很多結(jié)論尚未得出，所以人們對水污染的健康威脅關(guān)注不夠?！半m然水污染與消化道腫瘤的確切關(guān)系還在進一步研究中，但可以肯定的是，水污染是導(dǎo)致消化道腫瘤的主要因素之一?！痹陲嬘盟踩矫?，我國農(nóng)村的問題比較大，應(yīng)加快安全改造。

環(huán)境污染對健康的威脅程度有明顯的地域特征，經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)受環(huán)境影響更大?！耙粋€地區(qū)的環(huán)境質(zhì)量水平，與經(jīng)濟發(fā)展水平基本呈正相關(guān)關(guān)系，經(jīng)濟越發(fā)達，環(huán)境水平越好，經(jīng)濟越落后，環(huán)境水平越糟糕?！迸響?yīng)登說，由于經(jīng)濟欠發(fā)達，當?shù)卣沫h(huán)境治理水平、環(huán)保意識就更差，導(dǎo)致這些地區(qū)的人均壽命也就更低。還有一種情況是，由于經(jīng)濟發(fā)展太快，導(dǎo)致經(jīng)濟發(fā)展與環(huán)境水平不平衡，大氣污染問題突出。潘小川說，“金磚四國（俄羅斯、中國、巴西和印度）就呈現(xiàn)出這樣的特點”，經(jīng)濟發(fā)展與環(huán)境保護是一對矛盾體，它們倆的關(guān)系必須處理好。

從源頭上杜絕“城市病”

WHO的報告還提出了改善環(huán)境和預(yù)防疾病的戰(zhàn)略。如使用清潔能源有助于減少急性呼吸道感染、慢性呼吸道疾病、心血管疾病和燒傷；進一步提供安全用水和良好環(huán)衛(wèi)設(shè)施，提倡勤洗手，減少腹瀉??；頒布禁煙法規(guī)可以減少接觸二手煙草煙霧，進而減少心血管疾病和呼吸道感染；改善城市交通和城市規(guī)劃并建造節(jié)能住宅，將減少與空氣污染有關(guān)的疾病，并有助于從事安全的體育活動等。

針對我國的具體情況，兩位專家一致認為治理空氣污染最為緊迫。潘小川說，國家現(xiàn)在提倡生態(tài)文明建設(shè)，推崇“綠水青山就是金山銀山”的理念，一方面要在環(huán)保方面加大投入力度，另一方面要從國家層面做好規(guī)劃設(shè)計，確保經(jīng)濟發(fā)展與環(huán)境保護相協(xié)調(diào)。彭應(yīng)登則建議，政府要密切關(guān)注重污染天，努力減少重污染天，因為它對人體健康的危害最大。同時，在未來發(fā)展中，城市規(guī)劃要合理，不要高度集中，以避免污染物的累積效應(yīng)，從源頭上杜絕“城市病”。為保證飲水安全，政府要處理好水源保護和開發(fā)利用之間的關(guān)系；城市供水應(yīng)避免輸水管線的二次污染問題。此外，不管政府還是公眾都要意識到，健康的身體、高質(zhì)量的生命都離不開好的生態(tài)環(huán)境。環(huán)保需要人人都參與，節(jié)約用水、用電，少開一天車、少吃一次燒烤、少扔一個垃圾等行動都能為改善環(huán)境、保護健康做貢獻。