遼寧省醫(yī)院發(fā)展中心(110005)

王 予 徐洪斌△

△通信作者

基于多元線性回歸模型的社區(qū)居民孤獨感影響因素研究

遼寧省醫(yī)院發(fā)展中心(110005)

王 予 徐洪斌△

目的 了解大連市部分社區(qū)居民的孤獨感狀況和影響因素，為改善居民孤獨感提供理論依據(jù)。方法 采取隨機抽樣的方法，對大連市社區(qū)937名居民進行問卷調(diào)查。運用自編調(diào)查表收集該人群的基本信息，采用孤獨感量表UCLA評估居民的孤獨感狀況。采用t檢驗，方差分析進行孤獨感單因素分析，應用多元線性回歸對孤獨感影響因素進行多因素分析。結(jié)果 共回收有效問卷926份，該人群的孤獨感得分為(46.76±6.16)，單因素分析結(jié)果顯示，孤獨感評分在性別婚姻狀況、家庭收入、飲酒、睡眠質(zhì)量、體育鍛煉等方面具有顯著性差異(P<0.05)。多元線性回歸結(jié)果顯示，體育鍛煉、收入水平、睡眠質(zhì)量、飲酒和獨居對孤獨感得分影響顯著(P<0.05)。結(jié)論 大連市部分社區(qū)居民孤獨感狀況處于中等水平，體育鍛煉、睡眠質(zhì)量、居住方式、飲酒行為、家庭收入是孤獨感的影響因素。

UCLA孤獨量表 孤獨感 影響因素

孤獨感是影響人們身心健康的重要因素之一，對孤獨感進行研究對于促進人群健康具有重要意義。有研究表明，孤獨感對老年人的生理健康及心理健康存在著諸多影響，不僅會增加老年人高血壓患病率的風險，甚至與老年癡呆，心臟病等疾病有關[1-4]；孤獨感也會影響兒童、學生以及上班族的社會歸屬感，很容易引發(fā)焦躁、憂慮、抑郁等不良情緒[5-7]。本次研究對大連市部分社區(qū)居民的孤獨感現(xiàn)狀及其影響因素進行研究，以期為改善社區(qū)居民的孤獨感提供參考。

材料與方法

1.研究對象

本研究采用隨機抽樣的方法，在大連市西崗區(qū)和甘井子區(qū)隨機選取一個社區(qū)作為研究地點，每個社區(qū)隨機選擇500名社區(qū)居民進行問卷調(diào)查，回收有效問卷926份，有效應答率92.6%。調(diào)查的對象要求大于18歲且在該社區(qū)居住時間超過6個月，而且排除了患有嚴重軀體疾病的居民。

2.調(diào)查內(nèi)容

(1)一般情況調(diào)查

調(diào)查內(nèi)容包括人口經(jīng)濟學特征、生活方式特征及疾病狀況。其中人口經(jīng)濟學特征包括了性別、年齡、職業(yè)、學歷、婚姻狀況、收入狀況等，生活方式特征包括吸煙、飲酒、睡眠質(zhì)量、體育鍛煉等。疾病狀況包括慢性病、精神創(chuàng)傷等。

(2)孤獨感量表UCLA

采用孤獨感量表UCLA評定居民的孤獨狀況，孤獨感量表UCLA是由20個條目組成，運用四級評分，量表得分為20～80分。最終得分越高，孤獨狀況越嚴重。本研究中UCLA量表信度評價采用克朗巴赫系數(shù)，該量表的克朗巴赫系數(shù)為0.778，信度較好。參考Perry Gloria R的研究[8]，對孤獨感得分進行評級，對總得分分級，輕微孤獨體驗為20～34分，孤獨體驗明顯為35～49分，具有較為強烈的孤獨體驗為50分以上。

3.數(shù)據(jù)處理

采用Epidata 3.1對于所收集問卷進行雙軌錄入并進行邏輯檢查，應用SPSS 19.0，通過t檢驗、方差分析對孤獨感進行單因素分析，檢驗水準α=0.05。對單因素分析有意義的所有變量進行多元逐步線性回歸分析，引入自變量的檢驗水準為0.05，剔除自變量的檢驗水準為0.10。

結(jié) 果

1.基本情況

被調(diào)查居民平均年齡為49.87±13.59歲。其中男性403人，女性523人，分別占總?cè)藬?shù)的43.5%和56.5%。獨居者有40人，占4.3%，詳情見表1。

2.孤獨感整體狀況

該社區(qū)人群孤獨感得分分布范圍是20～69分，平均得分為46.75±6.16分。研究結(jié)果顯示，輕微孤獨體驗的有59人，占6.4%，孤獨體驗明顯的有534人，占57.7%，有較為強烈的孤獨體驗的有333人，占36%。

3.單因素分析結(jié)果

(1)人口經(jīng)濟學特征對孤獨感的影響

單因素分析研究結(jié)果顯示，不同年齡，學歷水平的人群在孤獨感得分差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。性別、職業(yè)、婚姻狀況和家庭收入不同的人群孤獨感得分差異存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)，具體見表1。

(2) 生活方式對孤獨感影響

單因素分析結(jié)果顯示，飲酒、睡眠、參加體育鍛煉、獨居是影響居民孤獨感的因素(P<0.05)，具體見表2。

(3)疾病等因素對孤獨感的影響

接受心理咨詢與沒有接受咨詢的居民孤獨感得分差異存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)，接受過心理咨詢的居民的孤獨感得分較高，見表3。

表1 人口經(jīng)濟學特征對孤獨感影響分析結(jié)果

表2 生活方式對孤獨感影響分析結(jié)果

表3 疾病狀況和其它對孤獨感影響分析結(jié)果

表4 多元線性回歸分析結(jié)果

4.孤獨感影響因素的多因素分析

多元線性回歸分析結(jié)果顯示，體育鍛煉、收入水平、睡眠質(zhì)量、飲酒和是否獨居是影響孤獨感的因素，見表4。

討 論

本次研究結(jié)果顯示，大連市部分社區(qū)居民的孤獨感處于中等水平。體育鍛煉是影響孤獨感的因素(P<0.05)，經(jīng)常參加體育鍛煉的人孤獨感得分低于參加體育鍛煉較少的人群，這與國內(nèi)外研究結(jié)果一致[9-11]。體育鍛煉有助于人際關系的建立，許多體育項目都需要團隊配合，通過互動、合作與競爭，這對心境的改善大有幫助，從而幫助緩解孤獨。體育鍛煉還可以增強體質(zhì)，釋放不良情緒，進而影響心理健康。同時，體育鍛煉可促進神經(jīng)遞質(zhì)的釋放，改善抑郁焦慮等不良情緒。

本研究結(jié)果顯示，獨居的人群孤獨感得分高于非獨居的人群。獨居的人在生活中缺少交流互動，易感受到孤獨寂寞。大部分獨居者是因為喪失親人，他們在生活中處于孤立無援的處境，需要他人更多的幫助與關心[12-14]。對于該人群孤獨感的干預可從親人方面入手，加強聯(lián)系，滿足內(nèi)心情感訴求，改善孤獨感狀況。

睡眠質(zhì)量不同的人群在孤獨感得分上存在顯著性差異(P<0.05)，其中睡眠質(zhì)量好的人群孤獨感得分低于睡眠質(zhì)量不佳的人群。國內(nèi)外大量研究都表明孤獨感與睡眠質(zhì)量相關。睡眠質(zhì)量差易疲倦，記憶力減退，甚至還會影響生理、心理健康，長期會導致個體情緒不穩(wěn)定、易怒等。孤獨人群若改變生活習慣，改善睡眠質(zhì)量，可能緩解他們的孤獨狀況。還有研究發(fā)現(xiàn)，孤獨感與睡眠質(zhì)量彼此影響造成惡性循環(huán)[15-17]。

研究結(jié)果顯示，飲酒與收入狀況也是孤獨感的影響因素。有飲酒行為的人群孤獨感得分高于無飲酒行為的人群。在生活中遇到困難與挫折時，一些人利用酒精來麻痹自己，逃避困難，進而導致酒精成癮，長此以往，人際關系變糟后帶來的是生活上的孤獨，形成惡性循環(huán)[18-20]。收入不同的人群在孤獨感得分存在顯著性差異(P<0.05)。收入低的人群孤獨感強，很多研究都顯示，經(jīng)濟狀況是影響孤獨感的重要因素[21-23]。

綜上所述，孤獨感的產(chǎn)生是個人與社會綜合作用的結(jié)果，研究了解社區(qū)人群孤獨感的影響因素，并進行及時的預防干預，對于降低社區(qū)人群的孤獨感具有重要意義。

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(責任編輯：劉 壯)